全职国医 第1021节

　　科室也有业绩的，在马保平看来，自己这么送患者，胡镇泉没有拒绝的理由才对。

　　海丰市第一医院算是大医院了，可海丰市的医疗条件有限，内科的病床并不是很紧张。

　　当然，要是方寒没来之前，他们肝外的病床也不是很紧张，可方寒来了之后呢，大多患者都不需要手术，这一部分患者就占了不少床位了。

　　肝外又是小科室，不比内科，科室大，病床多。

　　这要是不把患者转移出去，病床根本不够用，截止现在，方寒也才做了两台手术，这么下去怎么行？

　　总不能让人家方医生都闲着吧？

　　马保平也闹心。

　　他的水平不咋样，一些严重的复杂的患者就不敢收，这之前收的患者呢，在方寒看来，大都不需要手术。

　　之前吧，冼奋给他说的时候，他还不是很在意，心说三五位患者中，有一位不需要做手术的就可以了吧，谁知道现在是三五位里面也就一位需要做手术的。

　　海丰市第一医院的肝外科是才成立的，也就马保平一位能独立主刀，算是很小的科室了，病床没多少，这么整，床位根本不够用的。

　　“马主任，话不是这么说吧？”

　　胡镇泉笑呵呵的道：“完全交给我们科室了，那治疗是不是也是我们说了算？”

　　“患者住我们科室的病房，却是别的医生治疗，吃的是中药，这算是我们科室的患者？”

　　马保平张了张嘴，这么说倒也是。

　　“可是胡主任，这事是王院长同意的。”

　　胡镇泉道：“方医生好不容易留在咱们医院几天，这人要是走了，那损失可就大了。”

　　“王院长，那你让王院长给你们增加病床去吧。”

　　胡镇泉呵呵一笑：“行了，不说了，我们内科床位也很紧张的。”

　　走了，走了管自己什么事？

　　胡镇泉才不操心呢。

　　至于王钊林，除非王钊林自己来，可王钊林会来吗？

　　马保平作为科主任，这点事都搞不定，好意思找王钊林？

　　看着胡镇泉的背影，马保平那个气啊。

　　可他还不好发火。

　　肝外对海丰市第一医院来说确实属于小科室，胡镇泉则是大科室的主任。

　　这一刻，马保平是深感憋屈，他要是有方寒，不，有罗斌超或者宋喜山等人的水平，这会儿也敢和胡镇泉怼一怼，奈何他水平不行啊。

　　在医院这种地方就是这样，技术才是王道，只要你水平高，才能有话语权，就可以不短侵蚀别人的领域，水平不行，那就只能忍受。

　　“马主任！”

　　马保平刚回来，就看到江枫。

　　江枫笑呵呵的招呼：“马主任您这是？”

　　“有点事，江医生有事吗？”马保平笑着问。

　　“没什么事，问一下，下午没有手术安排吗？”江枫很是随意的问道。

　　“好几位患者方医生都说了可以不用手术，但是患者现在还占着床位，床位不够了。”马保平苦笑。

　　“马主任刚才是去解决床位的问题去了？”江枫问。

　　“嗯。”

　　马保平点了点头，叹着气道：“我们肝外是才成立的小科室，床位少，我呢人微言轻，刚才跑了好几个科室，都没谈成，我下午再去看看，要是还没床位，就不敢再留着方医生了，方医生是大忙人。”

第1178章 胡主任和马主任（三更）

　　方寒和冼奋这会儿并没有闲着，而是在马保平的办公室一起整理着东西。

　　“一般来说肝切除术针对的大都是肝叶或肝段萎缩、难以取净的多发性结石、难以纠治的肝管狭窄或囊性扩张、合并慢性肝脓肿、合并肝内胆管癌，甚至包括肝肿瘤等等，大多数的肝性疾病其实是不怎么适合手术的。”

　　冼奋一边整理着东西，一边和方寒分析：“咱们江中院的肝外分区目前并没有设立门诊，患者很大程度上都要经过急诊筛选，这就导致送到肝外的患者都是手术适应症的患者，而海丰市第一医院这边，因为肝外科刚成立，医疗水平有限，太过严重的不敢接，轻微一些的，遇到你那就不需要手术了。”

　　江中院之前是纯中医医院，现在急诊科开设肝外分区之后，几乎是没有任何医生和匡明卓竞争的，而且急诊科除了方寒之外，简单的外科手术能上手的医生也不多，李文军、方浩洋、吕新文，剩下就是匡明卓了。

　　在方寒很少做手术的情况下，送来急诊科的患者就够匡明卓每天忙活的了，根本没空坐门诊，也不需要开设门诊。

　　“嗯，差不多就是这个原因。”

　　方寒想了想，点了点头，觉得冼奋说的还是有道理的，其实他就是有些纳闷，而已。

　　海丰市第一医院肝外这边的患者不多，可一整天下来，方寒其实也只做了两台手术，好几位患者他觉得都可以采用保守治疗的方式进行治疗。

　　中医讲究以人为本，就整体概念而言，在中医的理论体系中，人身上没有什么东西是可以随便切除的，因而在没有必要的情况下，能不手术尽量不手术，这是很多中医名家秉承的理念。

　　当然，在保守治疗无望的情况下，手术手段又何尝不是一种补充和完善，只是这个度如何去把握，很不好说。

　　江中院急诊科现在搞得中西医结合该以什么为切入点，其实方寒和方浩洋现在还没有太明确的概念。

　　冼奋笑着道：“你不要用你自己的标准来衡量，就拿今天和昨天的几位患者来说，很多医生其实是没办法的，手术其实已经是最后的选择了，其实对很多患者来说，倘若不是求医无门，别的法子没有效果，万不得已，也没人会贸然手术的。”

　　“嗯！”

　　方寒点着头：“手术费用高，风险大，预后难以预料，确实是最后的选择，很多患者面对是否手术的时候也都会相当谨慎的。”

　　“所以说，你的有些担心其实是多余的，治病救人要因时制宜，随机应变，一个要看医生的能力，二一个也要看当时所处的环境，只有在合适的环境，合适的地点，合适的情况采取了最合适的方法，那就是正确的，不存在什么耽误或者不耽误。”冼奋道。

　　“冼大哥说的对。”方寒再次点了点头。

　　其实方寒一直纠结的就是，不需要手术的患者贸然做了手术，亦或者已经不能采取保守治疗的患者却依旧坚持不做手术这个问题。

　　冼奋的回答非常科学。

　　在合适的条件和合适的环境下，选用最合适的治疗方案。

　　因时制宜，随机应变，并没有什么固定的思维模式。

　　方寒和冼奋正说着话，江枫进来了。

　　“冼主任，方医生。”

　　“快饭点了。”

　　冼奋看了看时间，站起身道：“走吧，去吃饭，不知道下午有没有手术安排。”

　　“可能没有了，搞不好我们明天就要走了。”江枫笑着道。

　　“嗯？”方寒看向江枫。

　　“我刚才遇到马主任了，马主任说病床不够了，今天下午最多做两台手术，明天就歇菜了。”江枫道。

　　“马主任不是说找其他科室协调吗？”冼奋问。

　　这个事他们知道一些，不过马保平说了，他自己会协调的。

　　“别的科室不同意呗。”

　　江枫道：“我们留下，对别人又没什么好处，人家为什么同意？”

　　“不能做了就撤吧，去上丰。”

　　方寒无所谓。

　　其实要不是为了冼奋还有江枫以及林广才考虑，他做不做手术都无所谓的，只要有患者就行，中医也好，西医也罢，无所谓的事。

　　主要是，如果不做手术的话，江枫和林广才跟着就没什么收入了，做手术的话，他们打下手，哪怕不打下手，也是有分成拿的。

　　其实江枫倒是很乐意多留几天，林广才也差不多，在外面毕竟舒服啊，除了方寒和冼奋，其他人见了他们都是客客气气的，哪怕是马保平，也是一口一个江医生。

　　在医院就不同了，领导多，上级医生多，约束也就多。

　　.......

　　“中医？谁说的中药就没有毒副作用了，中药的毒副作用大了去了。”

　　食堂，胡镇泉一边吃着饭，一边唾沫星四溅：“真以为手术做的好，其他方面也都牛了，还把患者送到我们内科，出了事，谁承担？”

　　胡镇泉本就是个强势的主，再加上内科也是海丰市第一医院最大的一个科室，病床多，医生多，这也导致胡镇泉相当的强势，刚才正吃着饭，有人说了一句肝外，胡镇泉就忍不住了，打开了话匣子。

　　“胡主任，不同意就不同意，没必要太过分吧，方医生毕竟是咱们医院请来的专家，你这话要是传出去，人家专家面子上可不好过。”边上有人笑着道。

　　“切！”

　　胡镇泉道：“外科专家，和我们内科又没什么交集，我又不想学什么肝切除，再说了，实话实说而已，手术做的好我认，别的方面难道也都是权威？”

　　“不是一个领域的，人不求人一般高。”

　　“胡主任，差不多就行了，别太过分。”

　　马保平正好陪着方寒还有冼奋几人路过，就听到胡镇泉的话，下意识眉头一皱：“谁还没求到谁的时候还是怎么的？”

　　“哟，马主任，不好意思，随便说说闲话，别介意。”

　　胡镇泉笑了笑，他敢说，就不怕人听，只不过都是一家医院的，背后说说，他不怕人听到，当面的话，就太不给别人面子了，没必要闹的太难看，再说了，他也看到了胡镇泉身后的方寒等人了。

　　“方医生，冼主任！”

　　边上有人已经站起身打招呼了。

　　方寒微微笑了笑，微微点头，算是和对方打了招呼，迈着步子继续往前走，冼奋也跟在边上。

　　“方医生，胡主任就是那么一个性子，大嘴巴......”

　　看到方寒和冼奋走远，马保平也急忙追上，低声解释着。

　　“哪位胡主任这么刁难马主任您，您还替他说话？”江枫笑着问。

　　“也不算替谁说话。”

　　马保平尴尬的笑了笑，他主要是怕方寒生气。

　　打好饭，方寒和冼奋找了个地方坐下，趁着马保平还没来，冼奋低声笑着道：“这位马主任倒是个厚道人。”

　　刚才胡镇泉的话，冼奋和方寒都听到了，不舒服肯定是有一些的，可要说多生气，倒也不至于。

　　他们都在医院呆过，医院什么样，都心知肚明，明争暗斗，互相叫劲，私底下诋毁，背后说一些话，都算是相当正常的。

　　倒是马保平的态度，让冼奋很满意。

　　医院的一些人，借势踩人不在少数，刚才方寒和冼奋就在边上，要是马保平是个有心机的，背后在方寒和冼奋面前说两句胡镇泉的坏话，让方寒和胡镇泉吵一架，吃亏的肯定是胡镇泉。