全职国医 第113节

　　两天的时间，问诊升到初级应该问题不大，可闻诊，现在还差一千多的技能点呢。

　　“搞不好临时任务要是败了！”方寒有些不甘心，可他也无济于事，这一千多技能点，运气好有可能很快就能获得，运气不好，不说两天，一星期估计也难涨上去。

　　“叮......”

　　突然，系统的提示音在方寒的脑海响起：“李小飞在宿主的帮助下问诊技能达到初级水准，奖励宿主随机技能礼包一个。”

　　方寒一愣，猛然看向李小飞，他自己的问诊技能还没有达到初级，这小子竟然达到了？

　　惊讶过后，方寒倒也释然了，李小飞是资深住院医，其实各方面的水中并不算太低，某些技能早就达到临界点也是正常的，今天突然领悟，问诊达到初级水准也很正常。

　　“方医生，谢谢您。”李小飞这会儿也从沉思中回过神来，急忙向方寒道谢。

　　他没有系统提示，自然不知道自己的水平成长了多少，不过刚才方寒的一番解释却也给他开了一扇大门。

　　他平常诊断瞧病，也大都是按照流程诊脉、询问，并没有想太多，刚才方寒一番提醒，他才明悟，有时候问诊并不是那么刻意的，而是很随意的，和患者的问答就像是朋友聊天，而不是医患之间的询问。

　　越是随意的聊天，患者越没有戒备心理，越能问出一些平常不容易问出的东西。

　　“行了，你去吧。”方寒这会儿却没心情再和李小飞多说，他意识沉浸脑海，脑海中一个闪闪发光的箱子悬浮中央。

　　又一个随机技能礼包，不知道这一次能开出什么东西，哪怕是技能点那也不错。

第151章 特殊技能

　　系统对奖励体系也同样分了不少的类别。

　　比如随机技能礼包，随机礼包，随机抽奖，随机技能抽奖，指定技能抽奖等等。

　　上一次方寒帮助叶开晋级初级技能，获得的同样是随机技能礼包，当时抽取了30000技能点，非常实用。

　　这一次又是随机技能礼包，就是不知道这次会开出什么样的东西。

　　治疗室暂时没人，方寒也没有找其他什么地方，回到救诊桌后面坐好，他这才在脑海中开启箱子。

　　随着方寒意识的碰触，箱子打开，一个光点一闪而逝，闪闪发光的箱子也瞬间消失殆尽，与此同时，系统的提示音在方寒的脑海中响起。

　　“叮......恭喜宿主，获得特殊技能——凝神香制作法!”

　　“特殊技能？”

　　就在方寒还在疑惑的时候，他的脑海中已经瞬间多了很多知识，就好像浑然天成，这些知识本就是属于他自己的。

　　凝神香，又名安神香，属于一种燃香，点燃之后会散发一种淡淡的香气，这种香气具有安神凝神的作用，可以让人心情平静，心平气和，有助于帮助睡眠和思考。

　　“竟然开出了这么一种技能。”

　　方寒有些意外，却没有过于惊讶。

　　自古至今，很多中医人都有自制药膏或者自配药方的习惯，类似于凝神香之类的燃香也并不是没有，只不过这种燃香的制作手法大都掌握在个别的中医世家或者中医人手中，并不广为人知。

　　凝神香的制作方法有些类似于秘方之类，放在以前，那绝对属于家传秘技，甚至还会有一些什么传男不传女，传内不传外之类的规矩。

　　比如前两天郭文渊给方寒送来的药膏，就属于自制药膏，采用一些中草药，用特殊的手法或者工艺制成。

　　这样的自制药在中医界并不少见。

　　只不过到了现在，这样的自制药局限性也是比较明显的，所以实用度并不是很高。

　　一方面，这种自制药膏之类的东西，制作工艺都比较复杂，基本上都是纯手工工艺，很难量产。

　　再一个，这样的药膏针对的病症也比较特别，属于小众，因为中药本就是因人而异，同样的药膏，体质不同，病症稍微有差别，那也是不能随便用的。

　　第三，这种自制药膏从法律意义上讲，是不合法的，因为没有经过有关部门的许可和认证，更没有生产批号之类的，小范围使用或者自用还行，真要大规模使用，搞不好会被有关部门当成假药贩子给抓了。

　　近几年随着中医药的不断规范，和国家对中医药的大力扶持，国家多一些秘方传承、偏方、土方之类的药方也确实限制比较严，哪怕有些土方真的能治病，也会被当成假药对待。

　　以前方远晨的诊所就有类似的药膏，后来已经彻底不用了。

　　当时方寒问过老爷子，说这么做是不是有些不公平，因为中医的很多药膏确实是具有治病效果的，但是却没能像西医一样经过一定比例的临床实践，又因为小众，确实是没办法申请批文之类的合法手续。

　　当时老爷子很是淡然，笑着道：“也没什么公平不公平的，凡事有利有弊，任何政策都不可能十全十美，这么一棍子下去，确实会有一些误伤，可要是彻底放开口子，也会造成假药泛滥，到时候真正受罪的反而是普通患者。”

　　“试着想一想，要是国家因为某些秘方土方确实能治病，而不去严查严打，给予一定的放纵，那么以后打击假药的难度将会非常大，所有的假药都会打上中医的幌子，给自己带上中医偏方的保护伞。”

　　不得不说，老爷子虽然只是一个老村医，水平不咋样，见识还是不错的，方寒当时听了也觉得很有道理。

　　自古至今，中医名医辈出，同样，历朝历代也都有打着行医的幌子行骗的，什么狗皮膏药大力丸也正是披着中医的皮招摇撞骗。

　　甚至很多时候，中医的名声也正是这些唯利是图的骗子给损害的。

　　用一些不知所谓的秘方欺骗患者，出了事却要真正的中医人跟着带灾，替他们背黑锅。

　　所以，从另一方面讲，这样的政策也确实是对中医的一种保护。

　　“凝神香！”

　　方寒细细的了解了凝神香的功效，对这一次抽取的这个特殊技能倒也满意。

　　这个凝神香属于燃香的一种，从某方面讲并不属于药物一类，限制比较小。

　　再一个，这个凝神香的作用不小，实用性很高的。

　　凝神香的制作工艺同样复杂，批量生产的可能性不大，方寒不大可能用来赚钱，可制作一批自用或者送人，绝对算是拿得出手的好东西。

　　方寒现在每天睡眠时间少，如果睡觉的时候点燃凝神香，能一定概率提高睡眠质量，到时候他睡三个小时，绝对顶的上平常睡六个小时。

　　除了睡觉，看书的时候点燃一根，也能凝神静气，这玩意的作用比不市面上卖的沉香效果差，甚至有过之而无不及。

　　方寒坐在治疗室详细了解凝神香的制作，房门被人推开，李小飞领着一位七十岁出头的老大爷走了进来，陪同的还有一位五十岁左右的中年人。

　　“方医生，您看看这位患者。”李小飞搀扶着患者坐在就诊桌对面。

　　方寒抬头看去，只见老人眉头紧锁，脸上有着痛苦之色。

　　“老人家是什么病？”方寒急忙问，同时示意老人伸出手诊脉。

　　老人一边伸出胳膊放在脉枕上，一边道：“尿不出，难受。”

　　边上的中年人也急忙道：“我爸前两天就开始出现小便困难的症状，去市医院看了，医生给来了一些利尿的药物，可谁知道吃了药之后竟然一滴小便也没有了，老人家难受的厉害，我说带他去省医院看看，他却不愿意。”

　　老人家埋怨：“去什么省医院，去了给我老头子插个管管，我丢不起那个人。”

　　方寒倒是有些意外，这位老人家倒是有意思。

　　一般来说，像老人这种急症，去西医医院效果最好，不管利尿药有没有用，医院都会首先采用导尿术，帮助患者先把尿液排出出来，缓解痛苦，没想到这位老人家竟然嫌丢人。

　　中年人急忙给方寒解释：“我爸是个军人，以前当过兵，争强好胜了一辈子，最不喜欢的就是插管之类的东西，他说那是对生命的一种不尊重，而且还和律师签订了生前预嘱，说他要是真的生了重病，绝对不接受非人道的治疗手段......他去世之后遗体也会捐赠给江州医科大医疗研究中心。”

　　“老人家竟然有这样的觉悟。”方寒顿时肃然起敬，这位老人真的不一般。

　　现在的人，很多人都把生命看的很重，只要有一线希望，他们不愿意放弃，可这位老人家真是，不仅仅不接受一些生命支持系统对生命的延续，还愿意把遗体捐献出来。

　　关于中年人所说的一些非人道的治疗，方寒作为医生自然是清楚的。

　　随着现代医疗的不断进步，延续人类生命的措施也越来越多，可有些措施确实非常痛苦，大多时候也只是对病人的一种折磨。

　　所以一些比较喜欢体面的人，或者说律师、医生、教师，这些比较懂行的人，有人就会签署生前预嘱，不接受一些生命支持系统对生命的延续。

　　通俗的说也就是在生命的最后阶段，在患者最后昏迷、病危、植物人等情况下，不接受比如，心肺复苏术、电击、呼吸机、气管插管等一些急救手段。

　　患者在病危或者没有自主意识的时候，是不能自己做主的，如果签署了生前预嘱，那么在病危的时候生前预嘱就会生效，代表的就是患者本人意愿。

　　“医生，您快给我爸看看吧，他已经三天没有小便了，在这么下去怎么受得了。”中年人急忙催促，老人家脾气倔，他也没办法，西医医院去了就插管输液，老人家更受不了，也只能来江中院看看，要是实在不行，哪怕用强，他也要把老人家弄去医院导尿。

　　方寒点了点头，一边诊脉一边问：“老人家平常饮食怎么样？”

　　“我爸的饭量很大，尤其是晚上，特别能吃。”中年人道。

　　“就你话多。”老人回头瞪了中年人一眼，估计是嫌儿子说他能吃。

　　“老大爷，看病的时候可不能隐瞒情况，这些都牵扯到治疗，马虎不得。”方寒笑着提醒。

　　“我自己说，你少插嘴。”老人又骂了中年人一句，然后自己回答。

　　方寒细细问了几个问题，然后又给老人诊了另一只手，这才有了结论：“笑着道，您老这是因为饮食过量，尤其是晚餐过量，伤了胃气，导致食物没有被胃充分吸收就进入了下焦，也就是肠道、肾和膀胱所在的位置，从而堵塞了尿道。”

　　说着方寒提笔开始写药方，写好之后交给了边上的李小飞签字。

　　“又是补中益气汤。”李小飞愣了一下，最让李小飞惊讶的是，补中益气汤下面方寒又写了一个方子，而且还有备注，如果服药之后出现尿失禁的情况，可以服用下面的药方，如果没有，则不需要服用。

第152章 补中益气汤

　　作为中医学院的高材生出身，李小飞对补中益气汤并不陌生，补中益气汤出自金代李杲撰的《内外伤辨惑论》，属于经典的中药名方。

　　补中益气汤，具有补中益气，升阳举陷的功效。主治脾虚气陷证，饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚；以及脱肛、**脱垂、久泻久痢，崩漏等，临床上也常用于治疗脾胃气虚或中气下陷。

　　歌诀有曰：补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。

　　上一位患者是双眼失明，方寒用的是补中益气汤加减，这一位患者是小便不通，方寒又用的是补中益气汤。

　　李小飞也算是跟过好几位主治医了，可自从跟了方寒，他算是真的大开眼界，见识到了所谓中医的魅力。

　　别的不说，单说方寒这一手补中益气汤就用的是出神入化。

　　李小飞这会儿虽然同样有不少疑惑，却也知道不是发问的时候，现在药方上签了字，然后把药方递给方寒。

　　方寒把药方交给老人道：“您先下去抓药。”

　　中年人急忙道：“医生，我爸这个病可耽误不得，再要这么下去，搞不好会出人命的。”

　　方寒微微一笑，然后又把药方交给李小飞：“你先去抓一副补中益气汤让护士煎服，把汤药直接送到治疗室来。”

　　他差点忘了，老人家是小便不通，而且已经三天了，早就憋的难受，哪里等的，而且还要怀疑他这个药灵不灵。

　　李小飞接过药方，还没来得及走，方寒已经回头对老人家说话了：“您老现在治疗室等着，汤药来了，您先服用，我保证一个小时您就能小便通畅。”

　　李小飞强忍着没说话，方医生这话也说的太满了吧，一个小时？

　　这位患者可是李小飞陪同进了的，患者的情况李小飞很清楚，老人家已经三天没有小便了，这三天又不是没看过医生，虽然他认为方寒的本事了得，可一个小时，是不是有些自信了。

　　心中疑惑，李小飞却不敢说，也不敢问，急忙拿着药方出了治疗室。

　　因为是急症，李小飞交代了小护士，汤药很快就好了，送来治疗室，方寒检查了一下，就交给老人服用。

　　老人看着汤药，下意识皱了皱眉，这汤药那也是水啊。

　　这两天他小便不出，憋的难受，早就不敢怎么喝水了。

　　方寒看出老人的心思，笑着道：“您老又不愿意导尿，受罪是必然的，现忍一会儿，喝了药很快就好。”

　　中年人张了张嘴，强忍着没说什么，这也是自己的老父亲脾气倔强，他也没办法，要不然哪儿需要这么遭罪。

　　这么一大碗汤药，这要是喝下去不顶用，老人家那可就更难受了。