全职国医 第1403节
“方医生,出血量太大了,这样下去不行啊。”
负责抽吸的医生急忙汇报。
抽吸就是要把腹腔内的积液抽出去,尽可能的暴露术野,可问题出血量太大了,这么下去,别说术野了,患者可能熬不住。
“方医生血压还在持续走低。”
“多巴胺200毫升。”
方寒看了一下,吩咐一声。
“冷主任。”
方寒又喊了一声冷岑,然后就摘掉手套,一伸手,手就伸进了红彤彤的火锅锅底里面。
“沃特?”
霍德华吓了一跳,禁不住惊呼一声,回头问边上的邵友亮:“他在干什么?”
这一刻方寒的这个举动真的是吓了霍德华一跳。
“我去!”
方浩洋也吓了一跳,纵然他知道方寒的徒手止血很厉害,却也被吓到了。
要知道,这会儿术野还没暴露,出血点在什么地方是很难判断的。
邵友亮嘴巴微张,都没来得及回答霍德华。
“加快抽吸。”
虽然术野没暴露出来,可出血点在什么地方,方寒自然是很清楚的,一只手进去之后,另一手也同时伸了进去,两个最大的出血点瞬间就被方寒止住了。
“出血量开始减少。”
“血压开始稳定了,有回升的趋势。”
只是三五秒,瞬间就有了效果,负责抽吸的医生都惊呆了。
“买糕的。”
霍德华目瞪口呆,有些难以置信。
徒手止血他自然是知道的,可这也太可怕了,那么快就判断出了出血点,迅速止血?
这一刻霍德华有些不敢相信。
就是上1帝估么着也没这个水平吧?
第1592章 蔫坏的方主任
“霍德华医生,喝点水。”
方浩洋把一瓶矿泉水递给霍德华,笑呵呵的道:“您这边先休息一下,等会儿方寒要是搞不定,可能还要麻烦您。”
边上的李文军强忍着笑,方浩洋这家伙,现在真是蔫坏,坏的没法说。
霍德华和邵友亮说话,说的是英文,霍德华不懂中文,也只能说英文,而霍德华也一直只对邵友亮说话,就是因为他知道邵友亮懂英文,其他人不确定。
然而李文军和方浩洋也是懂英文的。
现在医师职称考核,那也是要有英语评级的,方浩洋和李文军的口语可能不算太好,可一些话还是能听懂的,简单的交流还是会的。
所以霍德华刚才和邵友亮说话,方浩洋和李文军是听的真真的
“方主任客气了。”
霍德华看了一眼显示屏里面方寒的操作,讪讪的笑了笑。
麻痹的,就方寒这种水平的徒手止血,就绝对甩了他好几条街,方寒有着这么厉害的徒手止血水平,这个手术的成功率也瞬间提升了好几成。
手术室内,在方寒高超的徒手止血水平下,大的出血点瞬间被处理,出血量开始减少,血压逐步开始上升。
于此同时,冷岑也同时打开了胸腔,腹腔和胸腔同时打开了。
“肝脏右叶损伤,肺叶也受到了损伤........”
随着术野暴露出来,患者腹腔和胸腔内的情况也映入眼帘,冷岑对方寒说着。
“现在最棘手的就是如何把钢筋取出来,这个位置相当不好,在取出钢筋的同时,可能会造成二次损伤,出现新的出血点,如果要减少损伤,就要扩大伤口,这样一来就麻烦了。”
“冷主任说的不错,目前患者的出血量已经超过2000CC了,这么大的出血量,已经给患者造成了很大的损伤,如果继续大量出血,患者极有可能坚持不到手术结束。”
“所以要用比较特殊的方法,尽可能减少出血。”
方寒说着伸手一指:“大家看,这个位置,这个位置,等会儿我用手法尽可能的让骨骼和血管之间的缝隙扩大,尽可能的借助肌肉牵引.......”
“方医生,您的意思是借用中医的一些手法?”冷岑问。
“对。”
方寒点着头:“在很多时候,我们不一定要借助蛮力,而可以借助巧劲,在这方面,中医绝对是很有优势的。”
示教室,方浩洋听到这儿,禁不住叫了一声好。
“方寒的这个想法非常不错,这才是中西医结合的正确方式。”
李文军若有所思:“人体有很多骨骼和肌肉、血管,骨骼和骨骼之间,脏器和脏器之间,血管和血管之间都是有空隙的,方寒这是打算用巧劲,尽可能的让空隙之间的压迫力见效,从而减少损伤。”
“对。”
方浩洋点着头。
“正常来说,脏器、血管这些地方才是最为脆弱的,一旦操作不当,就会造成新的出血点,方寒这个想法很好,这样就会把损伤减到最小。”
“不过这样的操作也只有方寒才能做到。”李文军点了点头。
想要做到这一点,对操作者的水平要求非常高,对方不仅仅要对人体的各方面情况非常了解,还要对患者的伤情了若指掌,目前来说这个思路也只有方寒有办法来实际操作。
“这其实正是一个思路,而且,越是尖端的操作,越是高难度的术式,本就是极少数人才能掌握的,我们没必要吹毛求疵。”
方浩洋笑着道。
“方主任说的不错。”
邵友亮笑着插嘴:“越是高难度的术式,能掌握的人越少,这是事实,在任何领域,能普及的东西永远都是浅显的。”
李文军点了点头,是这个道理。
这一点不仅仅中医如此,西医同样如此,水平越高的医生数量越少,甚至在某些领域,能够操作的也只有那么寥寥数人。
这也是为什么一些医院都喜欢钻研空白领域的原因,一旦在空白区有了进展,马上就能给自家医院弄一个全国第一,全国首例这样的噱头。
如果方寒在这方面能有成熟的操作,或许江中院这边也能很快弄出一个全国第一,全国首例了。
就像是温氏拇外翻,手术虽然不大,可那绝对是妥妥的第一,别人没有,我自己有,这就是名气,这就是优势。
或许到时候可以命名一个“方氏”。
“啊呸!”
想到这儿,李文军下意识看了一眼方浩洋。
这老不要脸的,竟然也行方,话说方寒怎么就不行李呢?
手术室,方寒已经开始分配拟任务。
“注意出血量。”
“冷主任,这边的黏连再分离一些。”
“听我口令,开始慢慢的取出钢筋。”
随着方寒的指挥,钢筋缓缓的被拔出。
“呼,终于出来了。”
“竟然没有造成太大的出血量。”
“方医生判断的非常好,避免了不必要的组织分离。”
一群医生都兴奋的不行。
要是按照正常操作,要取出钢筋,至少还要再分离好几个脏器组织,切口还要再扩大一些,可按照方寒的操作,可以说避免了一些不必要的分离。
“冷主任,肺叶就交给你了。”方寒对冷岑道。
肺部切除这一块方寒是完全不懂,这方面冼奋要比他更擅长一些。
“嗯。”
冷岑点着头:“您放心。”
“最大的危机算是闯过去了。”
“是啊。”
示教室,方浩洋和李文军都长长的松了一口气。
“方医生掌控的太完美了。”
“嗯,最主要的是方医生各方面的水平都很高,所以在术中才能掌控自如,这可不是一加一等于二那么简单。”
医疗组成员这一次都没有参与手术,都在示教室看着方寒手术。
“霍德华医生,您觉得现在手术成功率如何?”方浩洋笑着问霍德华。
“如果不出意外,手术应该没问题了。”
霍德华的声音有些干涩。
他觉得今天被人上课了。
之前霍德华其实还一直期盼,希望手术不太顺利,那么他就有出手的机会。
嗯,装逼这种事那是不分国界的。
只是随着方寒刚才徒手止血,霍德华就知道他没戏了。
这一台手术最大的难度其实是正是出血太多,出血点不明。
那么一根钢筋贯穿,患者腹腔和胸腔内的出血点肯定不止一个,而且有的出血点出血量很大,如果不能及时止血,那后果堪忧。
只可惜,这个问题被方寒很完美的解决了。
随着钢筋的取出,出血点的处理,后续其实就是正常的损伤组织修复或者切除了。