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全职国医 第172节

  “方主任,秦主任,许先生......”方寒礼貌问候。

  “方医生,坐吧,不用拘谨。”许先生很客气。

  方寒找了个地方坐下,方浩洋这才道:“小方,许先生还想听你说一说许老爷子的病情,你是什么看法,怎么想的,不要犹豫,都说出来。”

  “其实也没什么好说的,患者的病情很清楚,无论是症状还是脉象都符合伤食症,既然确诊无误,对症用药即可。”方寒道。

  许先生微微有些尴尬,笑着道:“方医生,你说的呢我也都明白,可这个大黄......是不是有些不太妥当?”

  方寒道:“没什么不妥当的,火神派宗师,清代名医郑钦安说过,‘病之当服,附子、大黄、砒霜,皆是至宝。病之不当服,参、鹿茸、枸杞,皆是砒霜。’”

  “《经历杂论》也有说,‘善用将军药(大黄),为医家第一能事。’”

  “《丛桂草堂医案》也有说:‘大凡应用硝黄之病,绝非他药所能代,若畏而不用,必致缠延误事。’”

  方寒一连说了好几个出处,继续道:“由此可见,自古医者用大黄者不在少数,既然大黄可以治病,为何不能用?”

  “这......”许先生哑口无言。

  道理他都懂,可就是拐不过那个弯。

  该说的方寒都说了,他也不多留,站起身道:“许先生,许老爷子的病呢暂时没什么大的危险,您在考虑考虑。我就先走了。”

  说罢转身告辞。

  “这......”许先生看着方浩洋和秦卫华满脸苦笑,他也算是究竟阵仗的人了,可没想到在方寒手中一而再的吃瘪。

  方浩洋和秦卫华对视,脸上露出一丝不经意的笑容,这也是方寒了,许先生不会太在意,要是他们,真要甩袖子走人,这事也就凉了。

  “我再去问问方医生。”许晴站起身,扔下一句,也急忙开门追了出去。

第223章 同意用药(三更求订阅)(修)

  方寒其实是比较理解患者家属的心态的。

  人都是这样,关心则乱,特别是在太过违背常理的时候,就很难保持平常心。

  可理解归理解,却并不赞同。

  医生理解患者,患者同样也要理解医生。

  还是那句话,医生和患者无冤无仇,为何要开一个害患者的方子,害了患者最终害了自己?

  方寒一边走一边想着该怎么解决这件难事。

  医者父母心,这话虽然有些过,可并不夸张,作为医生,没几个医生是忍心看着患者痛苦而置之不理的。

  “方医生,您来看看这位患者。”方寒正走着,不远处护士台有护士大声喊。

  “来了!”

  方寒急忙走过去。

  患者是一位六十岁左右的老人,被儿子搀扶着,身后还跟着两个女人,看相貌,应该是女儿和儿媳。

  “一人去交费挂号,其余人搀扶着患者跟我来。”方寒打量了患者一眼,对患者家属吩咐。

  “方医生!”

  方寒刚刚转身,边上一个清脆的声音就在耳边响起,正是许晴。

  方寒礼貌的点了点头,并没有多说,前面带路,向治疗室走去,许晴看到有患者,急忙吐了吐舌头,没敢再吭声,不过却亦步亦趋的跟着方寒。

  进了治疗室,方寒先让患者坐下,一边给患者诊脉,一边询问:“什么情况?”

  “腹部疼痛,不敢碰,轻轻一碰就疼,受不了,一到晚上就感觉到热,手足出汗非常厉害。”患者的儿子道。

  “大小便情况如何?”

  “大便不太好,小便发黄,还有,我爸已经三天没有吃一口饭了。”

  方寒松开手腕,站起身:“扶患者在床上躺下。”

  患者的儿子搀扶患者躺下,方寒带了一双手套,这才走上前,掀开患者的上衣,在患者的腹部轻轻摁压。

  “疼!”

  “这儿呢?”方寒又换了个地方。

  “疼!”

  方寒一连换了几个地方,然后又查看了患者的舌苔和眼眸,这才让患者起身,自己走到就诊桌边上写药方。

  “咦!”

  方寒写方子的时候,许晴就在边上偷偷的看着,先是惊叹方寒的字漂亮,看着看着就发出一声惊疑。

  “方医生,您这个方子也有大黄呢!”

  方寒一边写一边道:“我这个方子是医圣张仲景《伤寒论》里面的经典方剂,大承气汤,大承气汤自然有大黄。”

  “大承气汤?”许晴轻声嘀咕。

  “是啊,大承气汤,歌诀有云,大承气汤用硝黄,配伍枳朴泄力强,痞满燥实四证见,峻下热结第一方......”

  大承气汤的大黄用量本来是12克,方寒根据患者的病情,特意把大黄的用量加到了20克,然后叫来李小飞签字,让患者前去抓药。

  许晴默默的把患者的情况记在了心里,她虽然不懂医,也不懂药,可有些事她也是知道的,现在她爸爸担心的是大黄,这个患者的药方正好也有大黄,或许可以参考呢?

  ......

  特需病房,许老爷子已经服用了一剂药,不过却毫无转机,依旧没什么食欲,也睡不着,哪怕睡着,也只是一小会儿,一两分钟,然后就会醒来。

  许先生夫妇坐在病床边上给许老爷子说着刚才会诊的情况。

  “大黄?”

  老爷子轻声嘀咕了两句,然后问:“你怎么看?”

  “我觉得谨慎起见还是再看看情况,毕竟您老才刚来江中院,或许不服用这个药也能痊愈呢?”许先生道。

  “那就先等等。“许老爷子闭上了眼睛,这半个月他几乎是度日如年,这个病折腾的他不轻。

  特需病房的门被人推开,许晴迈着步子轻轻的走了进来,轻声问:“爷爷睡着了吗?”

  “没有。”老爷子睁开眼睛:“你干什么去了,在医院不要乱跑。”

  “我没乱跑,我刚才去看方医生治病了。”许晴走过去在许老爷子病床边上坐下,轻声道:“方医生刚才治疗了一位患者,三天没吃东西了,他也给患者开了大黄。”

  许先生闻言豁然起身:“真的?”

  “方医生写药方的时候我就在边上站着,看的清清的,方子我还记着呢,方医生还说了一个歌诀,什么大承气汤用硝黄,配伍枳朴泄力强,痞满燥实四证见,峻下热结第一方......”

  许先生轻声重复:“痞满燥实四证见,峻下热结第一方.....”

  许太太问:“这个病症是不是有什么借鉴之处?”

  “是可以参考一下。”许先生点头,问许晴:“你还记得药方,方医生开的大黄剂量是多少?”

  “20克!”

  “20克?”

  许先生眉头又皱在了一起,他给老爷子开的剂量是一斤,足足五百克,这20克和500克,差距不小。

  “郑医生!”许先生回头喊。

  “许先生。”郑医生急忙道。

  “你去查一下刚才患者的具体情况,然后找人盯着,看看刚才的患者服药之后都有什么情况,任何细节都不要遗漏。”

  “这......我知道了。”郑医生不情愿的应了一声。

  ......

  第二天早上,方寒照例不到四点就到了医院,带着李小飞等人进行查房。

  早上八点,梁群风上班不久,第一例关节置换的患者送到,方寒又跟着梁群风进了手术室。

  在医院的日子,方寒每天都过得很充实,每天早上三点半起床,晚上十一点左右下班,下班之前,方寒哪怕一个人,也要独自去留观室转一圈,积累一圈技能点。

  从小家境并不算富裕的方寒一直记着一句话,蚊子再小那也是肉,能不浪费的时候坚决不浪费。

  早上八点刚过,方浩洋就带着苗大龙等几位主治医前去特需病房给许老爷子检查。

  “老爷子还是一晚上没睡?”

  “半夜眯了一小会儿,半小时都不到,天亮的时候又眯了一小会儿,不到十分钟。”许先生道。

  方浩洋正查着房,郑医生推门走了进来,凑在许先生耳边打算说悄悄话,许先生却大手一挥:“不用瞒着方主任,有什么说什么。”

  郑医生无奈,这才直起身子,道:“许先生,您让我调查昨天方......方医生治疗的那位患者,我已经查清楚了,患者昨天服了两剂药,晚上的时候就有排便,今天早上起床,喝了小半碗稀粥。”

  “喝粥了?”许先生神情复杂。

  方浩洋却有些迷糊:“许先生,您这是?”

  “是这样的方主任,昨天方医生还治疗了一位患者,方中也有大黄,我就让人调查了一下。”

  方浩洋闻言,拿起电话直接打给方寒,询问了一下情况,然后挂了电话,笑着道:“许先生,昨天方寒用的方子是医圣张仲景《伤寒论》中的经典名方,大承气汤,大承气汤大黄本就是主药。”

  一般来说,有身份的人用方都喜欢用一些名方,之所以喜欢用名方,一个是名方有出处,二一个是名方流传至今,用过的人很多,借用比较现代化的一句话就是,经过了很多的临床实践,可信度比较高,风险比较小。

  “可昨天方子里面的大黄也只有20克!”许先生还是有些小纠结。

  “许先生,医生下方,那都是对症用药,药方中的剂量是根据患者的病情而定的,而不是随便来的,大承气汤里面大黄的标准剂量事实上只有12克,可方寒却用到了20克,为何,正是因为患者病情需要。”

  “就按照方医生开的方子,我先服用一剂。”躺在病床上的许老爷子突然开口了。

  “爸!”

  许先生喊了一声。

  “行了,不用再犹豫了,就这么办,江中院不会拿我这个老头子的性命开玩笑的。”许老爷子主意已定。

  虽然已经承受了半个月痛苦,许老爷子也依旧坚持,不愿意行险。

  可听着别的患者昨天服药,今天就好转,还喝了半碗稀粥,许老爷子的感受那就不一样了。

  人常说,不怕不识货,就怕货比货,生病这事也是一样,一个人的时候还不觉得,可住在病房,一间病房的患者今天这个出院了,明天那个出院了,就自己一直不出院,心中不着急才怪。

  许老爷子住的特需病房,自然没那种这个出院那个出院的感觉,可许先生让郑医生调查情况,所有事都是当着老爷子的面,老爷子岂能无动于衷?

  方子是有差别,可开方的医生却是同一个人,别人痊愈了,不应该他就严重吧?

  “方主任,那要不叫方医生来再给老爷子看看?”许先生对方浩洋道。

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