全职国医 第187节

　　基层医院技术不够，却也会接收一些手外方面的患者，这个时候患者是转移到医附院还是省医院，基层医院医生的建议就显得至关重要了。

　　一家大型的三甲级医院，辐射面是非常广的，并不仅仅局限于本市区域，辐射周边越大，影响力越大，医院的实力也就越强。

　　但从医院方面来说，县医院、市医院、省医院之间是相互互补相互合作的关系。

　　基层医院接收患者的能力越强，那么在大医院心目中的地位也就越高。

　　可是放在人身上，这个关系就要变化一下了。

　　水往低处流，人往高处走，作为基层医院的医生，无论是走行政路线亦或者技术路线，都必须要和上级医院打好关系。

　　下级医院的医生想要提升技能，就离不开上级医院的技术支持，能不能预约到上级医院的专家前来医院指导会诊，能不能争取到上级医院的交流学习名额，这些都是基层医院必须考虑的事情。

　　李万隆作为长宁县县医院的副院长，深知这一点，所以并没有因为方寒年轻而轻视，对方寒很是客气。

　　当然，这也和方寒的名气有关，方寒不仅仅是江州省省医院的医生，更是眼下江州省爆红的明星医生，这样的年轻人不出意外那绝对是前途无量的，得罪这样的年轻人并没有什么好处。

　　“李院长，我们还是先看一看患者吧。”方寒简单的和李万隆客气了几句，就直接切入主题。

　　李万隆的脸上露出一丝尴尬，轻轻的把方寒拉到了边上，陈远见状也急忙跟了上去，他知道方浩洋让他来的目的，所以绝对不能让方寒单独和对方接触，避免方寒年轻上了对方的套。

　　看到陈远跟来，李万隆也没阻止，他把方寒拉到一边，陈远就站在方寒半步远的地方，保证自己能听到两人的谈话。

　　“方医生，您来的时候方主任没给您说患者的身份吗？”李万隆轻声问。

　　“方主任什么也没有交代，只是让我迅速前来。”方寒看了一眼李万隆，奇怪的问：“患者的身份有什么问题吗？”

　　李万隆苦笑一声：“那方医生总知道方主任是哪儿人吧？”

　　方寒一愣，这个他还真不知道，难道说？

　　“方主任是长宁人？”方寒问。

　　李万隆点了点头：“生病的是方主任的侄媳妇，亲侄子。”

　　方寒眉头一皱，他有些明白方浩洋让他前来的用意了。

　　或许方浩洋已经知道了自己侄媳妇的情况，这个情况比较麻烦，他自己并不方便出面，所以才让他亲自前来。

　　方寒奇怪的问：“那患者为什么不去江中院？”

　　既然是方浩洋的侄媳妇，这算是比较亲近的关系了，长宁县医院既然能通知方浩洋前来，想来患者家属也是知道的，既然如此，为什么不去江中院，长宁县距离江中院并不算太远。

　　“算了，我先带您去看看患者吧，看过之后您就知道了。”李万隆也不多说了，既然方浩洋让方寒来了，想来方浩洋心中也是有数的，有些事他就不操心了。

　　李万隆几个人拥簇着方寒和陈远来到病房，病房是单间病房，虽然没有江中院的特需病房那么大，环境那么好，却也算是很不错了，想来也是长宁县县医院看在方浩洋的面子上安排的。

　　病房里面有男有女，有老有少，候着四五个人，听到动静，几个人纷纷回头，一位五十多岁的中年人目光在人群中一扫，脸色变得很难看：“方浩洋呢，方浩洋没来？”

第242章 医不自治（中）

　　中年人从身形和相貌上看都和方浩洋有着三五分的相似，只是年龄比方浩洋大几岁，想来应该是方浩洋的哥哥方浩翔了。

　　来病房的一路上，李万隆也简单的给方寒说了一下情况。

　　患者是方浩洋的侄媳妇，也就是方浩洋的大哥方浩翔的儿媳妇。

　　方浩洋是长宁县人，家中兄弟姐妹四人，方浩洋是唯一考上大学出去的，算是方家最有出息的一位。

　　方浩洋的哥哥方浩翔是个农民，靠着种地和下苦力为生，有一个独子，独子同样没有考上大学，高中毕业就辍学了。

　　.....

　　方浩翔的脸色很难看，看到方寒几人进门就是一声喝问：“方浩洋没来？”

　　不等方寒和陈远开口，李万隆就急忙道：“方先生，方主任现在人在沪上，来不了，不过却让方医生迅速赶来了，方医生虽然年轻，水平却不低。”

　　李万隆这话倒不是吹捧，当时方寒答记者问的时候李万隆也是看了直播视频的，别的不说，单单方寒望而知之的水平就让李万隆很钦佩，这也是李万隆对方寒尊敬的原因之一。

　　说一千道一万，一个人真正想要赢的其他人的尊重，还是要靠实力，而不是所谓的身份。

　　就像孙艺洋，他虽然是燕京医院的医生，可本事不如方寒，在江中院急诊科几天，还这没人把他当回事。

　　“方浩洋没来？”方浩翔好像没有听到李万隆的解释，依旧脸色铁青，双眼直勾勾的看向方寒。

　　“行了，人家没来你还能怎么着，燕儿的病情要紧。”边上一位五十多岁的女人轻轻的拉了拉方浩翔的衣服，语气中也不无抱怨。

　　“爸，您少说两句。”一位三十岁左右的青年也轻轻拉了一下中年人，然后看向方寒：“您是江中院来的医生？”

　　陈远急忙上前一步：“这位是我们方寒方医生，方医生虽然年轻，但是水平却不比一些专家差。”

　　“哼。”方浩翔忍不住哼了一声，不过却没有再对方寒发火。

　　“我先看看患者。”方寒也不多说，走到病床边上，开始打量病床上的患者。

　　病床上躺着一位三十岁左右的少妇，少妇脸色发黄，消瘦不堪，此时正在病床上昏迷着，一边正吊着吊瓶，身上还连接着心电图......

　　“麻烦先把吊瓶拔了！”方寒对边上的护士说了一声。

　　护士暂时拔了吊瓶，方寒这才在病床边上坐下，一边给少妇诊了脉，一边查看少妇的气色，然后又查看了少妇的舌苔。

　　检查完之后，方寒缓缓站起身来。

　　“医生，我妻子怎么样了，一定要做手术吗？”青年急忙问道。

　　“我还需要了解一下情况才能决定。”方寒没有急着下结论，患者他是见了，可既往病史他还不清楚。

　　李万隆急忙道：“方医生，咱们去会诊室说吧？”

　　“好。”方寒点了点头，然后跟着李万隆等人进了会诊室。

　　一群人在会诊室就坐，方寒这才道：“李院长，还请贵院先说一说患者的病史吧。”

　　“高主任，你给方医生说一说。”李万隆对妇科主任高月娥说道。

　　高月娥五十来岁，带着眼镜，闻言站起身道：“患者最初时是因为负重导致妊娠流产，并开始阴.道出血，因而来我院治疗，我们先后使用了10%的溴化钠、黄体酮等药物，出血量不减，一个礼拜前患者送到了咱们县医院进行了清宫手术，回家后阴.道出血依旧不止......”

　　“因为患者阴.道持续出血，甚至伴随昏迷休克，根据种种迹象来看，患者的病情已经非常危急，因而我们县医院给出的治疗方案是子.宫切除......”

　　说到这里，高月娥停顿了一下，然后继续道：“只不过患者一直不曾生育，一旦子.宫切除，患者也将彻底丧失生育能力，因此患者家属迟迟不能做决定......”

　　李万隆接过话茬：“方医生，情况就是这么个情况，患者的病情现在已经耽误不得了，我们县医院的治疗方案已经很明确了，子.宫切除，可您也知道，子.宫切除意味着什么。”

　　方寒默不吭声，现在他已经猜到为什么方浩洋不亲自过来，而是让他过来了。

　　从患者的情况来看，长宁县医院给出的治疗方案可以说是最终的治疗方案了，站在西医的角度，以患者现在的情况，子.宫切除或许是唯一的途径了。

　　可是真要是切除了子.宫，患者以后就再也没有了生育的机会，在长宁县这样的小地方，人们的观念还是很保守的，娶妻生子，传宗接代，一旦一个女人不能生育，她以后的地位和生活可想而知......

　　其实不仅仅是长宁县，放眼全国，哪个女人不在乎生育？

　　站在医生的角度，性命自然是第一位的，真正到了最后关头，自然是以救命为主，可一刀切,切是切了，患者的以后呢？

　　如果说患者最终的治疗方案是**切除的话，那么无论是在长宁县医院还是在省医院，都没什么太大的区别，现在**切除手术已经比较完善了，长宁县医院完全可以拿得下。

　　现在长宁县医院让方浩洋前来，应该是打算试一试中医的法子，如果中医的法子没什么效果，最终还是要走手术的，走手术的话，江中院确实没这个条件的。

　　而且方寒刚才查看患者的情况，发现患者面色苍白，双目紧闭，呼之不应，四肢厥冷，少腹能够触摸到包块，大概有婴儿拳头大小，阴.道紫暗血流不止，口腔舌苔紫暗，六脉细涩如游丝欲绝......患者的情况已经刻不容缓，这么重的情况倘若在路上出现危机，后果也是难以预料的......”

　　这也是患者没有去江中院而是继续留在长宁县医院让方浩洋前来的原因。

　　而方浩洋应该也是完全了解了患者的情况，这才推诿没有前来，反而让方寒来了。

　　站在医生的角度，方寒是理解方浩洋的。

　　患者是方浩洋的侄媳妇，病情又牵扯到患者以后能不能生育的问题，如果方浩洋亲自前来，治疗起来必然会束手束脚，甚至会在方浩翔等亲人的压力下判断失误。

　　医不自治。

　　医生也是人，也有七情六欲，一旦牵扯到至亲，医生也会乱了分寸，有时候该用的药犹豫不决，该用的剂量删删减减，这是很正常的事情。

　　“方医生，您是什么看法，如果实在不行，我们就只能准备手术了，患者已经耽搁不起了。”李万隆征求方寒的意见。

　　方寒缓缓开口：“从患者表现出来的症状来看，情况已经非常危急，患者随时都有生命危险，如果说我们现在是在和死神赛跑一点也不为过......”

　　李万隆连连点头，理解万岁。

　　说实话，现在患者住在长宁县医院，李万隆身上的压力可是非常大的。

　　方浩洋作为江中院的副主任，又是长宁县人，有着这一层关系，长宁县医院也和江中院有着不少的合作往来，如果患者真的在医院出了事，难保方浩洋不会有什么想法。

　　“方医生，您有什么办法尽管说出来吧。”一直没怎么开口的内科主任江秋华有些沉不住气了。

　　他是有些瞧不上方寒的，年纪轻轻，能有多少本事，纵然方寒在他这个年纪算是很优秀了，可优秀也只是在年轻人里面，难道说这么一个小年轻还能比他们这些从医数十年的老医生本事大？

　　江秋华一直是不愿意开口的，平白得罪人，可现在他真的有些忍不住了，他觉得方寒有些做。

　　在江秋华看来，方浩洋不亲自前来，其实已经意味着这个情况中医没什么法子，患者最终还是要走子.宫切除这一条路的，方寒前来也不过是方浩洋面子过不去，让人走个过场罢了。

　　方寒抬头看了一眼江秋华，没有吭声，而是拿起笔在面前的纸上迅速写了一个方子，然后交给身边的陈远。

　　陈远接过方子看了一眼，迅速的签下自己的名字，又把方子递给了方寒，

　　“李院长，先用这个方子试一试吧。”方寒把药方递给了李万隆。

　　李万隆接过药方看了一眼，却看不太懂，又把药方递给了江秋华。

　　长宁县是没有专门的中医的，不过也开设了中医科室，这个中医科室和其他基层医院差不多，都是样子货，中医科的主任同样是江秋华兼任。

　　江秋华勉强是懂一些中医的。

　　江秋华接过方寒的方子看了一会儿，然后抬起头道：“独参汤配合桃红四物汤加味？”

　　方寒有些惊讶：“江主任也懂中医。”

　　“懂一点皮毛，不过不是很精通。”江秋华倒是很谦虚。

　　“江主任有什么疑惑吗？”方寒笑着问道。

　　方寒也知道，在人家长宁县医院给患者看病，而且还是这么危重的病症，有些事不解释清楚是不行的，这儿毕竟不是江中院。

　　别看方子开了，方寒和陈远也都签了字了，可从法律上来说，在长宁县医院，方寒和陈远都是没有行医资格的。

　　这就和飞刀一样，不出事你好我好大家好，一旦出事，那现在会诊室的每个人都脱不了干系。

第243章 医不自治（下）

　　李万隆是个人精，即不想得罪人还不想承担责任，笑着道：“方医生既然有了方案，那不妨给大家讲一讲，我们县医院也是大力提倡中医的。”

　　李万隆请方浩洋前来是有请方浩洋前来的目的的。

　　一方面，患者家属那边没意见，毕竟是亲戚，方浩洋作为江中院的副主任，主任医师，逼格是相当高的，方浩洋要能来，患者家属也放心一些。

　　再一个，方浩洋本身就算是患者家属，如果方浩洋前来，无论是开方治病亦或者最终决定让患者做手术，长宁县县医院这边的压力都能减轻不少。