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全职国医 第315节

  今天方寒这么手把手的教自己,用意何在?

  陈远的心中像明镜一样,方寒这是打算培养他呢,打算把这个微创疗法教给他,以后要是再有类似的患者,他陈远将成为主力。

  陈远双拳紧握,手心隐隐有着汗水,眼睛一眨不眨,紧紧的的盯着方寒操作,全神贯注。

  急诊科缺人,但是却不缺普通医生,缺的是那种真正掌握一技之长的人,缺的是那种在某方面突出的人。

  骨伤分区才成立,项目少,可不代表骨伤分区以后就仅仅做关节置换,这个拇外翻就是另外一个领域。

  方寒很快在第一跖骨头颈内侧,又选取了第二个切口,接着在第一和第二跖骨头之间,选取了第三个切口......

  “起子!”

  方寒一伸手,护士急忙递过一把骨膜起子。

  方寒用骨膜起子,从切口处深入,左右移动,彻底松解外侧跖骨囊。

  之前方寒给患者解释的时候说是小切口,事实上确实是很小的切口,这种小切口甚至都不需要缝合,伤口完全可以愈合。

  即便是不缝合,伤疤也是非常小的,如果为了减小伤疤,方寒完全可以采用美容针,不需要拆线,再用药膏,几乎不会留下任何的伤疤。

  “磨钻!”

  方寒再次伸手,护士把电磨钻递给方寒。

  方寒拿起软轴高速磨钻,打开来,电钻的声音在手术室内响起。

  方寒的声音同时响起:“陈远生理盐水降温冷却!”

  说话的同时方寒将钻头深入到大脚趾关节远端内侧的切口开始磨骨,

  边上的陈远急忙用注射器向切口处喷射生理盐水进行降温冷却,十几秒之后,骨赘已消磨好,

  方寒再次伸手:“骨锉!”

  手术进行的时候,帘子后面的女患者就像是没事人一样,还一边玩着手机,一点感觉都没有,这种小手术,患者本身都没有任何的压力。

  不仅仅是患者,助手也没什么事干,除了刚才陈远进行注射冷却之外,温学义和江枫就一直在边上看着,根本插不上手,也没什么事需要他们插手。

  姚昕站在边上,目不转睛的看着方寒,这会儿方寒正在手术,其他人都盯着方寒,也没人关注姚昕,姚昕更是肆无忌惮,别人看手术,她看方寒。

  张浩拿着摄像机认真的摄像,随着方寒的动作不停的调整方位,更没有注意到她的女神这会儿看方寒早就看的痴迷了。

  “微型锯!”

  护士递上微型锯,方寒拿着微型锯准备锯骨,同时再次向边上的陈远道:“咱们的手术没有关节镜,因而锯骨的时候要特别注意,你看仔细了。”

  “这一步一方面看经验,一方面要注意截骨的角度,根据病人病情的轻重,截骨线从远端内侧至近端外侧呈15度~30度,从远端背侧至近端跖侧呈5度~10度......”

  说着话方寒手中的微型锯一动,不过几秒钟,然后方寒一伸手拿起镊子,用镊子取出了一块完整的骨头。

  放下镊子,方寒摘了手套,手上涂抹酒精凝胶消毒,同时对陈远道:“现在骨头已经取出来了,剩下的就是正骨复位,看好了。”

  说着话,方寒伸手,娴熟地一推,一挤,一翻,仅仅几秒钟,操作完成。

  边上的温学义睁大眼睛看着,他都没怎么看清楚,方寒就完工了。

  陈远距离最近,再加上他本身就是中西医双学位,倒是看得比温学义清楚一点,纵然如此,这种疗法也不是一次手术就能看会的。

  陈远也不急,方寒既然愿意教他,那么以后也同样有机会,他相信他一定会掌握的。

  “冲洗了关节腔和切口。”

  方寒交代一声,走过去洗手。

  等方寒洗手过来,陈远已经冲洗了关节腔和切口,方寒又用美容针进行缝合,如果不考虑疤痕,其实都是没有必要缝合的。

  缝合过后,剩下的就是包扎了,包扎也是有讲究的,用四列绷带卷成直径约2厘米的分趾垫,置于第一、二趾蹼间,然后做“8”字形包扎,胶带固定,手术宣告完成。

  然后是另一只脚......

  手术做完方寒抬起头看了看时间,满打满算还不到三十分钟。

  这一台手术方寒给陈远讲解的不少,要是不讲解的话,护士再熟悉流程的话,二十分钟应该就能完成。

  温学义急忙问:“方医生,患者怎么办?”

  “什么怎么办?”方寒愣了一下。

  “是送去留观室还是送去咱们骨伤分区?”温学义问,患者手术结束,自然是送病房了,只不过现在骨伤分区有了自己的病床,温学义还是要问一下的。

  “送什么病房,让患者自己下床,回家休养。”

  “自己下床?”温学义一愣。

  不等温学义反应,方寒已经掀开了帘子:“下床了!”

  女患者还正在玩手机,听到方寒的话也是一愣,惊讶的问:“完了吗?”

  “嗯,手术已经做完了,你可以下来了,穿好鞋和陈医生去开个药,然后就可以回家了。”方寒道。

  “下床,我现在可以走吗?”女患者还是有些发懵,不是做了手术了吗,刚做完手术自己就能下床?

  “当然可以。”方寒给了女患者一个礼貌式的微笑:“试试就知道了。”

  护士急忙给患者拿了一双一次性拖鞋,患者下了床,缓缓的穿好鞋,然后站直,迈步开走......

  一步。

  两步。

  三步。

  “帅气的医生,我真的可以走。”女患者回头,惊喜的看着方寒。

第394章 三年求医路

  因为麻药的效果还没有过,女患者走了两步就有些不稳,被边上的江枫搀扶着。

  “先送患者去观察室,等麻药的效果过了在溜达两圈,没什么问题就可以回家休养,当然,你要是想住院观察,可以住一天院。”

  方寒笑着吩咐,前半句话是给江枫说的,后半句话是给患者说的。

  这种小切口微创手术,采用局部麻醉、切口小、不打石膏,不打钢钉,采用中医小夹板纸压垫的原理来固定,术后基本上是不需要住院的。

  只不过眼下骨伤分区刚刚成立,20张病床大都还是空的,留观室那边也同样有空病床,患者真要不放心愿意住院,方寒也是没什么意见的。

  一般来说医院不会要求已经康复的患者继续多住院,也不会强行让想多观察两天的患者强行出院,到了可以出院的时候,医生都会进行通知,是否决定出院,患者说了算。

  也只有在病床相当紧张的情况下,医院才会尽量要求一些差不多可以出院的患者出院,从而增加病床的使用率。

  当然,大多数情况下,能出院的患者也没几个愿意在医院多住,一个气味并不好闻,再一个,也费钱。

  “我想观察两天。”女患者却并不想回家,大眼睛眨巴眨巴的看着方寒。

  “那就在咱们分区给安排一张病床。”方寒对江枫道。

  “马叉虫化贝!”手术室的小护士们都忍不住在心中哼骂,早就听说外国人开放,果然一点也不矜持,那水汪汪的眼神明摆着就是勾.引方医生。

  江枫送着患者离开手术室,方寒这边才开始洗手换衣服,张浩依旧在边上拍摄,拍摄手术室的环境,拍摄手术室的人员。

  姚昕凑在方寒边上,满脸钦佩的道:“方医生,您简直太厉害了,刚才的操作简直就是666,两只脚不到三十分钟就做完了。”

  “这种微创手术就是速度快,预后好,不用长期住院。”方寒一边洗手一边很是认真的回答。

  “方医生,咱们等会去值班室,再给您拍几张生活照。”

  “可以。”方寒点头,这既然是医院的宣传,他自然是愿意配合的。

  今天刚刚消耗了5000000崇拜点,现在崇拜点距离五千万大关更远了,连一半都不到了,方寒也正在想办法,该怎么才能尽快获取崇拜点。

  当然,到了现在,方寒已经没有最初得到系统时候的紧迫感了。

  到了现在,他掌握的技能已经不少了。

  查看了一下自己的技能树。

  高级理筋八法(永久)、高级急救(永久)、高级正骨(永久)、论文初级、高级体质辨识(永久)、宗师级望诊(永久)、高级缝合(永久)、初级心理治疗(永久)、初级辩证(永久)、初级推拿(永久)、高级摸法(永久)、中级舌诊(永久)、高级针法(永久)、基础灸法(永久)......

  同时闻、问、切三种诊法也早就迈进了初级水准,甚至已经达到了中级水准,经验值已经超过十万。

  再加上特殊针法烧山火和透心凉,关节置换、左右半肝切除、温氏微创治疗拇外翻。

  如今的方寒,掌握的技能那是真的不少了,单单高级技能就已经掌握了七八种之多,特别是宗师级望诊、高级摸法、高级针法、高级缝合、高级急救这些常用技能。

  论综合水准,方寒已经完全不比一些主任医师差多少了,要说唯一的差距,那就是在有些人情世故方面的见识和医疗方面的经验,毕竟技能只代表技术水准,却不能增加人生阅历。

  高级技能的水准比起一些资深主任的水平那是只高不低,方寒现在的综合水平之所以说不比一些主任医师差多少,而不是超越,正是因为中医各方面息息相关,综合水准并不是某个技能多么厉害就可以提升的。

  中医重在积累,阅历、经验等各方面都很重要。

  就拿郭文渊来说,郭文渊并非各方面都达到了宗师级水准,可他却被誉为大国手,正是因为郭文渊底蕴丰厚。

  到了现阶段,方寒对系统技能的兑换需求确实不大了,单靠现在的技能,他都可以一路很顺畅的走到主任医师阶段。

  ......

  方寒换了衣服,跟着姚昕和张浩到了值班室、治疗室、处置室、抢救室等各个地方,分别都拍摄了工作照和生活照。

  负责拍照的张浩甚至已经有些不耐烦了,可架不住姚昕依旧兴致勃勃。

  最后还是又来了一位患者,这才打断了拍摄采访。

  来通知方寒的是一位护士,说是叶开那边有一位患者需要方寒去看看。

  方寒跟着护士来到抢救室,抢救室已经有人了,除了叶开在,苗大龙也在。

  患者是一位五十来岁的女人,这会儿正靠坐在一张靠背椅子上,患者边上还站着一位五十来岁的中年人作陪,想来应该是患者的丈夫。

  方寒走进治疗室的时候,苗大龙正在给患者检查,方寒就站在边上看着,也不打断,等到苗大龙检查过后,方寒这才问:“苗医生,什么情况。”

  苗大龙摇着头:“现在还不好说啊。”

  “什么症状?”方寒又问。

  “胸闷,气短,特别是躺下的时候更为严重,有时候躺下可能都自己起不来了,同时还伴随着后背、肩膀、胳膊等多处疼痛,一个小时前在附近晕倒了,是急救车送来咱们医院的。”叶开给方寒说着症状。

  “以前在其他医院检查过吗?”方寒问患者。

  “检查过。”患者的丈夫急忙递给方寒一个塑料袋,方寒伸手接过,看了一眼就有些傻眼了。

  袋子里面密密麻麻都是患者以前的各种检查,化验单,检查报告,CT片,心电图,林林总总,真不少。

  方寒接过来的时候感受了一下重量,这个袋子差不多有五六斤重了,五六斤重的化验报告,这是看了多少家医院啊?

  苗大龙很显然也是刚进来,还没来得及问患者的既往病史,也没见到这么多化验单,打眼一看,也吃了已经,禁不住问:“你这个病多久了啊?”

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