全职国医 第335节
中年人的目光下意识的看向李文军和林右昌,猜测着这两位谁是姜老口中的小方。
市中心医院的副主任林右昌原本还以为机会来了,进门的时候还是兴致高涨,干劲十足,这会儿也瞬间偃旗息鼓了,就站在李文军边上,也不上前也不吭声。
疗养院的医生都挨了叼,姜老还在边上虎视眈眈,他这会儿上去岂不是找不自在?
林主任这么一点自知之明还是有的,他的水平真不见得有罗医生三个人厉害。
林右昌站着不动,姜老又发了话,李文军则看了方寒一眼,两人同时走上前去,一左一右抓住了任老的两只手腕开始诊脉。
在进来的路上,方寒和李文军已经听何院长说了任老的情况,任老是他们来疗养院的前一天患病的,期初是头疼、发热、畏寒、口渴,保健医生觉得任老是感冒,就给吃了感冒药,到了昨天上午没什么效果,然后给挂了吊瓶,昨晚睡前又服了感冒药,谁知道早上起来任老就是昏昏沉沉的,都没起床吃饭。
保健医生给任老做了检查,又给挂了吊瓶,吊瓶没挂完,就发现任老的情况更严重了,人已经叫不醒了,这一下可把保健医生吓坏了。
方寒和李文军诊过脉,两人又是一左一右翻看了一下任老的眼眸,李文军还在任老的耳边喊了两声:“任老,任老。”
任老没有任何反应,方寒伸出手指在鼻息下面感受了一下,还有呼吸,而且身上还有温度,这才放心。
探查了鼻息,方寒又伸手捏开任老的嘴巴,查看了一下任老的舌苔,这才松手,和李文军对视一眼。
“怎么样?”姜老急忙询问,边上的何院长也是满脸焦急。
“任老这是湿热明证,初春春温潜伏,湿热交杂。”李文军看了一眼方寒,把说话的机会给了方寒,方寒也没客气,开口道:“患者之前的病症是外感所起,发展为昏迷,应该是春温病中的邪闭心包,同时患者并无灼热、烦躁、谵语等症状,再加上舌苔黄滑厚腻,所以可以确诊是湿热痰浊蒙蔽心包之症。”
这话罗医生包括何院长等人都是听不太明白的,姜老却听的懂,他本就是军医出身,虽然后来从政把一身本事扔的七七八八,却也有着一定的底子在。
不由的姜老的目光就看向了刚才的两位中年医生。
邪蒙心包一怔有热蒙心包和痰蒙心包两种,《通俗伤寒论》中有云“伤寒转闭,其因有三,以热邪烁营,逆传心包而闭者;二痰因火劫,蒙蔽神明而闭者;三,湿热熏蒸,上蒙心窍而闭者。”
听着方寒的话,刚才已经去边上写好药方的中年人瞬间愣在了当场,手中还拿着写好的药方,就站在距离姜老一步之遥的地方。
姜老斜眼看了一眼中年医生,就猜到这位的方子八成出了问题,上前一步一把拿了过来,低头看了两眼,就忍不住破口大骂:“什么狗屁方子,你这一剂药下去任老头岂有命在?”
中年医生脸色涨红,张了张嘴一句话也说不出来。
他刚才还信誓旦旦,可这会儿那是真的不敢张口了。
方寒开口一解释,他就知道他犯了什么错误。
姜老发火,不仅仅中年医生吓的战战兢兢,房间里面的其他人这会儿也都是大气不敢喘一下,生怕姜老把火气撒在自己头上。
方寒上前一步,弯腰从地上捡起姜老扔掉的方子,认真的看了一眼,然后递给了李文军,李文军接过看了一遍,也默不吭声。
怪不得姜老发火,这样的方子要是他手下的医生开出来的,李文军八成也要发火。
辩证不清就敢开方,就这水平还在疗养院伺候老领导?
患者是湿热痰浊蒙闭心包,对方却只看到患者意识昏迷,开的竟然是牛黄、至宝这一类清心开窍的方子,这个方子下去不仅没有任何作用,还有冰敷凉遏、闭门留寇的危害。
如果用更为通俗的解释把任老的情况描述一下,任老的情况就是一口湿热和老痰蒙闭了心窍,中医里面的心、肝之类的称呼往往和西医不同,这个心指的并非是心脏这个器官,心指的是心神。
前文有说过一次,中医有阴阳五行之说,所以用阴阳的说法套在人体上就是清轻者上浮则为天,这个天管得就是一个人的意识、心神、精神等等,浑浊着下沉则为地,这个地指的就是浊气、粪便等等,清气上浮,人神清气爽,头脑清楚,耳清目明,清气受阻,则人精神萎靡不振,严重者甚至意识丧失昏迷,双目失明。
热气蒸腾,雾气太大,有可能阻碍视线,看不到蓝天,头顶打一把伞也有可能阻碍视线,看不到蓝天,这个看不到蓝天放在中医上那就有可能造成人昏迷不醒。
从这一点来看,人昏迷的因素很多,清气被阻的原因也有很多,不了解清楚原因,只是看到昏迷就贸然用药,后果是相当严重的。
如果是热气蒸腾,用清凉开窍的药物自然无碍,消散热气,驱散迷雾,视线开朗,人也就醒了。
可现在任老的情况并不是单纯的湿热,同时还有痰,如此一来采用清凉开窍的法子二不去痰,湿热始终都在痰的包裹之下,你用药不仅仅无济于事,还让湿热没有了出去的门户,只能导致病情更为严重。
中年医生犯了错,水平还是有的,方寒一提醒,他就知道他大意了,当下就是一身冷汗,这会儿哪儿还敢再开口。
这会儿中年医生除了庆幸还是庆幸,还好姜老在,还好他这个药任老还没用,要不然后果不堪设想。
“小方,你去开方吧。”姜老再次看了之前的中年医生一眼,柔声对方寒说道。
方寒也不矫情,走到边上写了一个方子先递给李文军,李文军看过之后签了字然后才递给姜老。
姜老接过方子,详细的看了一遍,然后把方子递给之前的中年医生:“看看,看看,看看怎么开方?”
中年人接过方子,低头看着,更是大气也不敢喘一下。
姜老再次没好气的瞪了中年医生一眼,回头对何院长道:“赶快去抓药熬药,尽快给任老头服下。”
何院长看向中年医生,中年医生急忙把药方递给何院长,何院长交给人去抓药。
大概四十分钟,就有护士端着熬好的汤药来了,方寒查看了一下汤药,点了点头,示意护士给任老服药。
护士端着药走到床边,奈何任老嘴巴紧闭,根本就没办法吃药,急的小护士都快哭了,姜老刚才把几位医生都训的不行,更何况她一位小护士。
还好姜老并非不通情理,走上前看了两眼,回头问方寒:“任老头这样子没办法吃药,怎么办?”
“那就用鼻饲之法吧。”方寒想了想道。
“对,鼻饲。”何院长急忙道。
鼻饲之法是人工把胃管经鼻腔置入食道中,从鼻腔直接给患者服药或者进食的一种手段,这个法子并不算罕见,何院长都知道,听方寒这么说,何院长急忙让人去准备。
第418章 这个糟老头子坏滴很
任老用过药,人去屋空,姜老也没一直在边上候着,李文军和方寒以及中心医院的林右昌林主任一起离开了内院。
和李文军走在一起,林右昌的心中那是相当的不舒服。
往年市中心医院也不是没和江中院遇到过,可绝对没这一次这么糟心。
俗话说,不怕不识货,就怕货比货,这一次市中心医院算是彻底被江中院比下去了,而且是短时间内没有翻身的可能。
别看这一次只是在江北疗养院,知道的人不多,可影响那是相当之不小。
江北疗养院是什么地方,那是老干部们养老的地方,这儿住的可都是整个江州省影响力极大的人,要不然,厅里面何必组织什么义诊慰问。
这个义诊慰问,本就是厅里面对老干部示好,表示重视的一种活动,同样也是各大医院和老领导们相处的机会。
江中院的小护士那都清楚,这儿的老头老太太没一个简单的,谁知道人家的子女是干什么的?
别说子女,就是这些老干部的老下属现在估么着也早就身居高位了。
最让林右昌主任憋屈的是,这要是真在水平方面不如人也就罢了,可并不仅仅是水平。
林右昌看了看跟在李文军身边的方寒,心中那个堵啊。
要说水平,江中院比方寒水平高的医生并不是没有,人家李文军李主任就不是摆设。
问题他么方寒这个颜值,简直就是大杀器啊。
小伙子人长的帅,再加上有水平,这两两结合产生的效果绝对不是一加一等于二那么简单。
这就好比张飞张三爷和赵云赵四哥一样,两人在演义里面的武功绝对是半斤八两,可人家赵四哥的粉丝绝对要比张三爷多。
Why?
正是因为赵四哥的形象好,白马银枪,一袭白袍,帅的掉渣,功夫一流,妥妥的白马王子。
......
当然,郁闷的不仅仅是林主任。
罗医生和刚才给任老检查的中年医生走在一起。
中年医生摇头叹息,低声诉说着自己的委屈:“老罗啊,伴君如伴虎,我今天算是理解到了。”
罗医生笑着安慰:“老齐啊,想开一点,我们这些个给领导看病的,表面上风光无限,背地里的苦也只有自己知道,有得必有失。”
“谁说不是呢。”齐医生叹着气:“不敢犯错啊,一个小错误那可真的是死无葬身之地啊,现在回想起来,我还是满头冷汗。”
罗医生笑了笑,心说你是满头冷汗,我当初何尝不是满头冷汗呢。
你这还犯了错,刚才的方子罗医生虽然看不懂,却也猜得到,真要吃下去,齐医生八成没什么好下场,可他呢,当初只不过是态度嚣张了一点而已。
齐医生还是委屈的不行:“老罗啊,你说说,我们这些人跟了领导那么久,帮领导解决了多少烦恼,看好了多少病症,没有功劳也有苦劳吧,一次犯错,前面的功劳就全盘抹杀了?”
对于这一点,罗医生倒是有不同的看法,安慰道:“老齐啊,话不能这么说,我们医生和别的职业不同啊,你看好再多的毛病,一次犯错,就意味着一条生命,功过不能相抵啊,特别是给领导看病,那就更不能犯错.......”
齐医生看着罗医生。
罗医生微微一笑:“所以说,无能有时候更为稳妥。”
齐医生一愣,然后叹气:“哎......”
......
第二天早上,没吃早饭李文军就带着方寒再次来到了任老的院子前来给任老复诊。
今天姜老没来,也只有齐医生和另外两位中年医生在场。
齐医生客气了很多,热情的招呼:“李主任,小方医生......”
李文军客气的点头,方寒也给了齐医生一个礼貌式的微笑,一边进门一边问:“任老怎么样了?”
“昨天晚上又服了一剂药,这会儿任老已经醒了,也能张口了,不过还是不能说话,神智还是有些迷糊,半昏半醒。”齐医生很耐心的解释。
昨天齐医生虽然给罗医生抱怨,可看到任老的情况,齐医生还是不得不佩服方寒,昨天两剂药下去,任老今天就明显好转,这个本事就很了不得了。
而且从某种程度讲,方寒昨天算是救了齐医生,倘若不是方寒插手,任老十有八九会服用齐医生开的方子,到时候一剂药下去,任老真要一命呜呼,齐医生虽说不至于给任老偿命,这后半辈子也基本上没什么指望了。
正如罗医生所说,有些错误可以犯,有些错误不能犯,特别是给领导看病,医生们那是真要慎之又慎。
罗医生说的那句“无能有时候更为稳妥”,话虽然不好听,可话糙理不糙。
就像宫廷电视剧里面演的,皇宫大内的一群太医们动不动跪一地,好像显得相当的无能,按说太医们的水平应该是相当高的,可电视中的太医却好像是无能的代名词。
可细细回想,有时候并不是太医们无能,而是给帝王家看病风险太大,没有十拿九稳的把握,谁敢用自己的生命去冒险?
可这十拿九稳的把握又有几个人能有,又有多少次能有?
就比如方寒给陈庆峰看病的时候,江河医院的院长只知道方寒把陈庆峰从鬼门关拉了回来,可他又怎么知道,其实中间的风险那是相当的大,倘若不是陈庆峰情况特殊,方寒还真没那么大的底气用药。
走进房间,任老还躺在床上睡着,方寒走上前一边诊脉一边在任老的耳边喊:“任老,任老。”
“唔.....唔......”
任老轻轻的回应了两声,勉强睁开眼看了看然后又闭上了,看情况确实比昨天好多了。
诊过脉,方寒又看了任老的舌苔和眼眸,起身对齐医生道:“方子再吃两剂,如果不出意外,明天任老就能彻底恢复意识了。”
“嗯,我记下了。”齐医生客气的点头,同时道谢:“谢谢方医生了。”
方寒也不知道齐医生怎么称呼,干脆没开口,只是给了齐医生一个礼貌式的微笑。
离开任老的院子,方寒和李文军一起前去食堂吃了饭,继续今天的义诊。
今天已经是义诊的第三天了,明天上午所有人就会返回江中院,到了今天,义诊处这边人已经很少了。
江北疗养院也就那么些人,大多数人已经做了检查,剩下的也只是一些零零散散的,到了下午,所有的桌子板凳干脆收了,医生们就在江北疗养院附近遛弯。