全职国医 第418节
说着话青年还是把手伸了出来,方寒一边伸手诊脉,一边看着对方的气色:“结婚了?”
“嗯,结婚六年了。”青年点头。
“还没有孩子?”方寒又问。
“啊......”青年嘴巴一张:“您怎么知道的?”
“补药没少吃吧?”
方寒松开手腕道:“另一只手。”
青年急忙换了另一只手上来,方寒手指搭上去:“说说吧,什么情况?”
“快说啊。”青年的老娘忍不住踹了青年一脚。
“结婚六年了,要不到孩子,医院检查说什么精!子存活率低,畸形、死!精!多,吃了不少药,也看过中医,说是什么肾阳虚,给开了不少补药,吃了之后哪方面的欲!望倒是增强了,可是依然没什么效果,现在一停药就那个啥......起不来、早/泄......”
青年的声音那是越说越低。
“你这不是什么肾阳虚,是肾阴不足、精血亏损、**过旺、根基虚损......”
青年呆愣愣的看着方寒,听不懂啊老铁......
“以后补药少吃,一个月之内禁止同房,我给你开个方子先吃一月,到时候来江中院复诊。”
说着话方寒刷刷刷写了一个方子,然后递给胡医生抓药。
“一个月不能那啥?”青年嘴巴一张。
“对。”方寒点头。
“听医生的。”青年的老妈又踹了儿子一脚。
“好吧。”青年连忙点头。
“这个不孕是双方面的原因,下次来复诊带着你爱人一起。”方寒交代。
“好的,谢谢您医生。”
刚才方寒只是诊脉,就说他没孩子,青年多少还是有些吃惊的,这个年轻医生水平不错。
方寒又检查了几位患者,回头喊过胡医生。
“方医生有事?”
“刚才那位老大爷的家属你去联系一下。”
胡医生也是老资历了,一听就知道有情况,低声问:“方医生,是不是您看出了什么?”
“应该是癌,食道癌,最好和患者家属沟通一下。”方寒点了点头。
“行,我去问一问。
胡医生去找村长了解情况去了。
不多会儿就回来了:“方医生,对方没有什么家属,无儿无女。”
胡医生正说着话,村长也过来了。
“方医生。”
“我刚才听胡医生说了,刚才那位是我们村的低保户,家里就老头子一个人,无儿无女的,平常就靠村里的救济和拾破烂为生。”
“就没有什么亲戚?”
“亲戚自然是有的,可是没人管啊。”村长苦笑。
方寒微微沉吟:“这样,您找机会和他沟通一下,要是可以,可以送他来我们江中院,医疗费我们医院负责。”
现在科室已经有了援助基金,针对的正是这种无依无靠的患者,这一次下村既然遇上了,方寒自然是不愿意放弃的。
而且老人虽然是食道癌,可情况和应海涛类似,他给应海涛用的方剂调整一下倒是可以试一试。
“既然方医生您都这么说了,那我就找他沟通一下,过几天我亲自送他去省城。”村长道。
“行,到了可以直接联系我。”方寒点了点头。
“行。”
村长连连点头,人家江中院愿意免费治疗,他只是送个人的话倒是没什么,通过这件事能和方寒这样的大医院的医生联系上,以后或许还有用得着的地方,怎么算都不亏!
第528章 电话问策
中午吃饭,都是各村负责,分开下村的住院医们在村长家或者村长指定的家中吃饭。
“还别说,农家口味的饭菜还是很不错的。”
“想要吃地道的地方口味,还是要去小地方,最正宗的地方就是农村的村民家中了。”
对于吃惯了饭店口味和食堂口味以及外卖口味的江中院医生来说,偶尔吃一吃农家口味的饭菜,也确实别有一番风味。
“杨医生,你上午看了多少患者?”
“差不多二十几个人吧。”
杨姓住院医一边吃着饭一边道。
“我也差不多。”另一位住院医道:“看来下午可以去下一个村子了。”
一个村大概五六百人,这个季节扣除外出务工人员,在村子的人那就更少了,一个村子一上午检查治疗四五十个人,已经算是极限了。
“其实下村也没有想象的那么累哈。”杨姓住院医道。
“嗯,确实是另外一种体验。”
住院医平常在医院的职责就是打下手,相比急诊科的医生来说,其他科室的住院医那可真是名副其实的管床大夫了,每天定时查房,掌握患者的动态,给主治医师打下手,单独接诊的机会可以说是少之又少。
在其他科室,主治医以下级别的医生那是没有资格坐门诊的,不能坐门诊,那就等于没有独立诊病的机会,主治医制定治疗方案,住院医负责执行监督。
正如李小飞所说,在医院环境虽然好,可对于住院医们来说,还真不见得有多么自在,反而是下村之后,他们到了村子,却被当地的村长和村主任当成座上宾,有人端茶倒水。
“而且我感觉到今天上午检查治疗这么多患者,收获不小呢。”
“确实,以前的一些东西好像渐渐的开始融会贯通了。”杨姓住院医点头。
在医院里,下级医生没多少上手的机会,同时遇到棘手的问题也有上级医生把关,这也导致大多数的住院医缺少独立思考的习惯,就好像是在家长的监护下永远都长不大的孩子。
现在离开了家长,遇到一些事情就需要自己去想办法,需要自己去解决,出了事也没人善后,治疗和检查的时候更是要慎之又慎,短短的一个上午,一些住院医们确实收获不少。
......
刘大江坐诊隆山镇卫生所,任务并不轻松,镇卫生所辐射隆山村九个组,因为昨天方寒的救治,导致一上午来了不少的患者前来检查。
还好卫生所预留的医生是最多的,再加上裴淑红和个别隆山镇卫生所的医生帮忙,倒也不至于忙不过来。
“刘医生,辛苦了。”
十二点准备吃饭的时候,刚刚忙完,裴淑红就上前和刘大江打招呼。
“不辛苦,比起我们江中院来,这样的强度其实不算什么。”刘大江端着一杯酸梅汤喝着。
身为主治级别的医生,刘大江是需要坐门诊的,以江中院的名气,哪怕是普通门诊,一个诊室一个上午也要接诊四十位左右的患者。
而且比起江中院的患者,隆山镇这边的患者都算是比较好相处的,基本上很少遇到一些比较难缠的患者。
“这倒也是,我们隆山镇卫生所自然是不能和江中院相比的,刘医生您可是江中院的大医生。”裴淑红拍着马屁。
“嗨,裴所长客气了,我在江中院也就是一个小医生。”
刘大江呵呵笑着:“还好今天上午没有什么棘手的患者,要不然我可要向方医生求助了。”
作为主治医,刘大江现在说起向方寒求助这样的话语来那是相当的自然,一点也没有觉得不好意思。
医生们的地位永远都是和技术挂钩的,本事强地位也就高,这也是现在的医疗制度有着年资限制,要不然,以方寒的本事,一个副高那是没跑的。
“刘医生您谦虚了,方医生虽然水平不低,可毕竟年轻,在经验方面还是不如您的。”当着刘大江的面,裴淑红自然知道该怎么说话。
“哈哈。”刘大江开怀一笑,裴淑红这话他听着是相当的舒服,虽然他也知道他其实是不如方寒的,可当着外人的面,刘大江还是有虚荣心的。
“裴姨,医生!”
刘大江喝完杯子里面的酸梅汤,正打算和裴淑红前去食堂吃饭,突然外面传来一阵急促的喊声,两人还没来得及出门,就见一位四十来岁的中年人背着一位七十岁左右的老太太冲了进来,中年人身后还跟着一男两女。
“快,方患者躺下。”
刘大江急忙一拉边上的桌子,仿照方寒昨天下午,两张桌子一并,先让患者在桌子上面平躺了下来。
患者躺下之后,刘大江急忙查看患者的情况,只见患者目瞪口闭,面色暗红,唇色发紫,双手紧握,好像死癫痫发作的样子,喉咙里面噜噜有声,声音很大,呼吸急促,肢体僵硬。
一边查看患者的情况,刘大江一边给患者诊脉,同时对裴淑红道:“裴所长,快,给方医生打电话。”
作为内科的主治医,刘大江遇到这样的急症第一时间就有些慌乱。
这就好比内科医生,哪怕医术再好,水平再高,遇到血淋淋的场面下意识都会有些发憷,刘大江虽然是主治,可遇到的患者大都是病情比较平稳的,哪怕患者偶尔发生危机,也都有上级医生帮忙,这突然送来这么一位急诊,刘大江就有些慌了,生怕自己应付不过来。
“好。”
裴淑红也知道情况紧急,急忙拿出手机拨打方寒的电话。
方寒这会儿也正在吃午饭,看到有电话进来,方寒接起来问:“我是方寒,请问哪位?”
“方医生,我是裴淑红。”
“裴所长,有什么事吗?”
“让刘医生和您说吧。”裴淑红急忙把手机凑在刘大江耳边,相比起刘大江,裴淑红的水平那就更差了不少,而且她本人也不懂中医,沟通也不好沟通。
“喂,方医生,来了一位急诊患者,你能不能马上赶回来一趟?”
“患者什么情况?”
方寒一听来了急诊,一边起身一边拿着电话询问。
“患者女姓,71岁.......脉象滑迟兼弦、舌质暗红.......”
刘大江急忙把自己观察到的和诊断到的情况给方寒说了一遍道:“方医生,患者现在的情况比较危急,您多长时间能到?”
对于患者的情况刘大江其实已经有所判断了,应该是肝气郁结、湿痰上阻,这样的病症刘大江心中也是有着方子的,可患者的情况不同,治疗方法就不同了,针对急症,要做的不是考虑后续治疗如何,而是先让患者度过眼前的危机,然后才能考虑事后的用药和治疗。
刘大江是知道事后该怎么治疗,可眼下患者这种情况他却不知道该怎么处理,患者此时的状况一个不慎就有可能导致呼吸停止,随时病危。
这就好比有人给了你一个工具,工具是放在盒子里面的,你知道工具怎么使用,却打不开盒子,而急诊科医生最擅长的却是打开这个盒子。
方寒拿着电话,很是详细的听完刘大江的描述,微微沉吟了一下,这才道:“患者应该是气厥,可以采用针刺人中、十宜、百汇......几个穴位,然后采用礞石滚痰丸6克灌服......”
“好的,我知道了。”