全职国医 第508节
表里是中医辨别病位外内浅深的一对纲领,表与里是相对的概念,如躯壳与脏腑相对而言,躯壳为表,脏腑为里;脏与腑相对而言,腑属表,脏属里;经络与脏腑相对而言,经络属表,脏腑属里;经络中三阳经与三阴经相对而言,三阳经属表,三阴经属里;皮肤与筋骨相对而言,皮肤为表,筋骨为里。
小柴胡汤只能解决表和半表半里之间的病邪,当病邪已经透过表,深入到了里,那么这个时候就需要大柴胡汤,小柴胡汤的效用就不足了。
“清胰承气汤?”
匡明卓道:“我看过关于清胰承气汤治疗胰腺炎方面的一些论文,清胰承气汤通过抑制炎症反应,可以降低腹腔内压,降低感染率发生率,降低病死率,提高了SAP的治愈率,改善预后,我觉得可以试一试。”
方浩洋有些意外:“没想到我们的匡主任也开始了解中医了?”
“近朱者赤近墨者黑嘛。”匡明卓笑着道:“整天和你们这么一群中医待在一起,想不受影响都难啊。”
“那就按照小方的意思,用清胰承气汤试一试。”方浩洋下了决定。
.......
白天陈远压根就没睡,向方寒道谢之后,陈远就送着孩子和前岳母回到了自己的住处,然后又去超市买了不少生活用品,柴米油面之类的,老太太快七十岁了,不过做饭还是可以的,就是家里没东西,太远的地方老太太也不敢去,走的太远,人都能丢了。
刚把东西买好,饭还没吃,陈远就接到了电话,又急匆匆的回到了医院。
“方医生。”
陈远赶到的时候方寒和方浩洋几个人刚刚商议好后续的治疗方案。
“你一个?”
方浩洋看着气喘吁吁的陈远,问:“患者的母亲没来?”
“没来,在家里看孩子呢。”陈远还喘着气。
“可是后续的治疗必须家属签字的。”方浩洋看着陈远。
“我来签......”
话说了一半,陈远就说不下去了,他也是医生,又不是愣头青,自然知道这种事不是说你想你就有资格的。
国内的医疗制度实行的就是家属责任制,可以说在很多程度上,家属的决策权要比患者本人的决策权还要重,要是没有患者家属签字,出了事怎么办?
别说到时候医院这边不好交代,人家患者的现任丈夫找回来,陈远也要吃不了兜着走。
别看人家的丈夫关键时候不见人了,可患者真要出了事,人家患者的丈夫却能理直气壮的站出来,然后以患者家属的身份自居,找医院,找陈远。
前几天网上还传了这么一个段子。
说是一位四十岁的中年男人突发脑梗,然后被小三送到了医院急诊科,小三不是患者家属,也没有担当,不敢签字,于是就给患者的原配打电话。
原配过来之后了解了情况,直接拒绝签字,拒绝溶栓,拒绝自费药,拒绝插管上呼吸机,拒绝抢救,签字那叫一个行云流水,五分钟不到就扬长而去,留下一群懵逼的医生。
这虽然只是一个段子,由此可见患者家属的决策权有多重?
有句话怎么说来的,我可以不养你,但是我却能决定拔不拔你的氧气管。
“我打电话给老太太,取得老太太的授权。”陈远道。
“老太太也不会写字,之前的签字就是我代签的。”
“记得录音。”方浩洋提醒。
陈远走到边上去给前岳母打电话,取得了前岳母的授权,并且录了音,这才回来代表患者家属签字。
“真是个又傻又可爱的男人啊。”方浩洋摇着头。
“是啊,又傻又可爱。”匡明卓点了点头。
......
经过三天的治疗,高素云的情况终于稳定了下来,坏死的胰腺组织也开始恢复,方寒给患者做了检查之后,高素云从ICU转到了普通病房,算是彻底转危为安,据此,距离高素云转来江中院已经足足过了一个礼拜。
一个礼拜,陈远几乎大多数时间都守在高素云的床边,看的急诊科不少护士都落泪了。
高素云转入普通病房的第三天,方寒刚刚查过房出来,就有护士过来通知方寒:“方医生,高素云的丈夫来了,和陈医生吵起来了。”
“什么?”
江枫眼睛圆睁:“这个时候来了,真是不要脸啊。”
“我去,患者转为为安了,这个时候来找媳妇了,真是人才啊。”李小飞也是目瞪口呆,见过不要脸的,没见过这么不要脸的。
“少说两句。”
方寒说了医生,然后向留观室走去,还没进门,方寒就看到几个人在留观室门口和陈远推推搡搡的。
“你算个什么东西,你有什么资格质问我,啊,那是我老婆,不是你老婆。”
一位三十七八岁的青年用手指头点着陈远,骂骂咧咧的道:“你们医院的医生就是这种态度,就是这么对患者和患者家属的,信不信我去医政科投诉你,让你拔了这身皮。”
陈远眼睛发红,双拳紧握,却咬着牙一声不吭。
倘若不是还穿着白大褂,倘若不是记着自己还是个医生,说不得陈远已经一拳砸过去了。
“干什么,这儿是医院,不是菜市场。”
李小飞呵斥了医生,一群人这才安静了下来,之前指着陈远骂的青年也回头向方寒几个人看来。
“方医生。”陈远低着头向方寒打了声招呼。
“没事。”方寒走过去拍了拍陈远的肩膀,回头问:“怎么回事?”
“你是干什么的?”青年斜眼看着方寒,二十来岁的毛头小子。
“这是我们方医生。”江枫上前一步道:“你们在医院吵什么,打算闹事,派出所就在不远处,要不要叫警察过来?”
“叫啊。”
青年丝毫不惧,伸手一指陈远,道:“这位是你们医院的医生吧,作为医生,有什么资格指责我啊!我来医院探望我老婆,刚进门就被你们的医生一顿训斥,我就想问问,你们的医生有什么资格训斥我,去叫警察过来评评理!”
第640章 落荒而逃
“方医生,对不起,您处分我吧。”
陈远咬了咬牙,缓缓的松开了握着的拳头。
是啊,他有什么资格去呵斥人家,去训斥人家,人家才是高素云的正牌老公。
李小飞也咬着牙,这都他么是什么事啊这.......
高素云在江中院住院近十天,每天都是陈远照看,医药费也是陈远补交的,这么多天,陈远吃不好,睡不好,整个人都瘦了一圈,现在人家消失的丈夫回来了,陈远指责了两句,却要拔了陈远身上的皮。
“行了,都少说两句。”
方寒看了一眼李小飞,脸上带着笑,很是和气的对青年道:“对不住,我给您道个歉,陈医生昨天晚上值的是大夜班,精神不是很好,还希望您能谅解。”
郭晓冬瞬间都得意了。
瞧瞧,瞧瞧,这些医生们永远都是欺软怕硬的住,哼,和他玩,还嫩着呢。
“你是他们的领导?”郭晓冬斜眼看着方寒。
“算是吧。”方寒点了点头,自我介绍道:“我是高素云的主治医生,您有什么需要了解的可以直接找我,我再次代表陈医生向您道歉。”
说着,方寒回头呵斥陈远:“陈医生,上了一晚上班,精神不好就回去休息吧,我给你放两天假,今天这件事我会向医政科说明,给你记一个处分,以后要吸取教训。”
陈远张了张嘴,最终点头道:“我知道了,谢谢方医生。”
边上的住院医们和护士们看的都憋屈死了。
“方医生怎么这样子,陈医生好可怜啊。”
“就是,方医生也太忍气吞声了吧,我们医生难道就不是人了,陈医生哪儿做错了?”
“也要理解方医生,方医生也没办法,毕竟是陈医生先骂人的,这件事要是闹大对陈医生也没好处。”
“哎......”
护士们窃窃私语,不少人都感觉到憋屈,一些护士甚至都觉得方寒有些太软弱了。
一些老资格的护士和住院医倒是理解方寒,医生们在面对患者和患者家属的时候其实是弱势群体,很多患者去医院看病,总觉得医生们高冷,可事实上,一旦发生医疗纠纷,无论是舆论偏向亦或者政策方面都是偏向于患者和患者家属的,有错没错,一旦闹到医政科,对医生们来说都不是什么好事。
这就好像网购评价一样,一旦闹到医政科,就代表患者给你打了差评,事情闹大,医院大都是息事宁人为主,受委屈的多半都是医生亦或者护士。
“您贵姓?”
方寒满脸笑意的看着郭晓冬。
“我姓郭。”
“您是高素云的家属?”
“我是他丈夫,法律认可的丈夫。”郭晓冬斜眼看了一眼陈远。
“郭先生对我的处理还满意吗?”方寒问。
“就这样吧。”
郭晓冬其实也不想把事情闹大,毕竟不算多大的事,既然方寒已经训斥了陈远了,还说了处分,也算是不错的结果了,于是点头:“行了,我大人不记小人过,就不和他一般见识了。”
“谢谢郭先生理解。”
方寒的语气是非常的客气,脸上带着笑:“既然郭先生是高素云患者的家属,丈夫,那么有件事我必须向郭先生说明,高素云患者在我们江中院治疗已经九天了,这九天的医药费暂时都是我们江中院垫付,既然郭先生来了,还请郭先生把这几天的医药费补交一下。”
说着话,方寒回头喊了一声:“叶开。”
“方医生。”
叶开急忙走上前。
“带郭先生去把高素云患者这几天的医药费补交一下,所有的收费和治疗项目都向郭先生说明,态度要好,不要闹出什么误会。”
“我知道了方医生。”叶开点了点头,回头看向郭晓冬:“郭先生,咱们这就过去补交医药费?”
郭晓冬的一张脸顿时就变成了猪肝色......
“漂亮!”
围观的护士们和医生们都禁不住在心中叫了一声好,方医生不愧是方医生,原来是在这儿等着呢。
之前大家还对方寒的处理感觉到憋屈,可这会儿,大家都觉得爽快了不少。
这一段时间,高素云的住院费还确实算是江中院垫付,因为陈远的关系,高素云的住院费都是陈远签字,科室主任签字用药,费用可以说一分钱都还没交呢。
虽然这个钱还没交,可不少医生护士都了解高素云的情况,高素云现在的丈夫一家人躲的远远的,连人都找不到,而高素云也只有一个老母亲,已经快七十岁了,如果高素云的丈夫不出面,这个医药费最终八成是要陈远来掏的,而且以陈远的性子,也绝对会掏这一笔钱的。
现在好了,高素云的丈夫来了,方寒态度客气,语气和蔼,先是处理了陈远,然后当面询问郭晓冬,这件事是否满意,最后才说医药费。
这会儿现场可不仅仅有医生护士,还有不少患者家属,有的人甚至还在录着视频,整个事件的过程都被人录了下来。
方寒等于是一步一步把郭晓冬逼上了梁山。