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全职国医 第525节

  听到杨林成说话,刘柯辰急忙抱着孩子走上前。

  “孩子这是病了多久了,怎么瘦成这个样子?”

  看清楚孩子的样子,杨林成就禁不住有些惊讶,三岁左右的小女孩此时看上去是相当的憔悴,已经瘦得皮包骨头了。

  这可是刘四洪的孙女,刘家那可不是穷人,不存在孩子营养不良之类的,三岁左右的小女孩没有被刘家样的白白胖胖,就已经是很奇怪的事情了,更别说瘦成这个样子。

  “已经病了两个礼拜了,吃什么拉什么,喝水也拉,吃了不少药,打了不少针都没效果。”刘柯辰在边上解释。

  杨林成点了点头,让把孩子抱好,这才伸手诊脉,大拇指贴在了孩子手腕的寸关尺,用的正是拇诊法。

  一边诊脉,杨林成还一边询问:“孩子生病前吃过什么东西没有,除了拉肚子还有什么症状?”

  这一次算是集体会诊,杨林成问的很仔细,声音也很大,保证其他人都听的到,关于这些细节杨林成询问其实也就和其他人询问没什么区别,到时候其他人再诊断,杨林成问过的一些细节就不用再问了。

  “生病前也没吃什么东西,就是带着孩子出去玩了一天,喝了不少饮料之类的,回来之后当天晚上就睡不着,后半夜就开始拉肚子,拉的都是稀水......”

  “嗯。”杨林成松开手,点了点头:“让其他人也看看吧,之前的治疗病历和检查结果带了没有?”

  “带了!”刘柯辰急忙把一个袋子递给杨林成。

第660章 交流

  “来,孩子抱过来我看看!”

  杨林成看着病历,高云山则笑着向刘柯辰道。

  “麻烦高老了。”刘柯辰急忙抱着孩子到了高云山跟前。

  杨林成是第一位查看的,所以慢一些,要询问一些细节,后面的一些人问诊环节也就等于免了,也只是诊个脉,查看一下孩子的气色,哪怕是有什么询问的也只是补充询问,所以速度就快了不少。

  “方医生不看看吗?”江红彬就坐在方寒边上,轻声询问。

  今天前来参加研讨会的五十多人,自然不会每个人都要求看一看孩子的情况,也只有一些觉得自己够资格的,亦或者真的需要确认一下情况的这才会开口。

  当然,今天前来的也没什么庸手,只不过一些人并不打算出头罢了,汤于权都没看好的病,那绝对是相当麻烦的,没信心的还是占大多数。

  特别是一些医院派来副主任之流,类似于苏铁航这样的水准,直接就作壁上观了,到时候听一听大佬们怎么说,学习一番,增长见闻也是极好的。

  至于说治好刘家的孙女,人情什么的,在场的大拿这么多,这个病真要好治,那也轮不到他们头上不是。

  苏铁航和江红彬就没打算掺和,就是作壁上观的态度,只不过江红彬是知道方寒的本事的,别看方寒年轻,水平在今天这些人中那绝对是靠前的。

  其他一些人还在看着孩子,杨林成已经看过了病历,笑着问:“还有谁要看吗?”

  “我看看吧。”

  “我也看看吧。”

  高云山和刘锡群等几位老中医都纷纷开口。

  杨林成把病历递给边上的工作人员,工作人员依次给几位传了过去。

  方寒没有急着看孩子,也没有急着要看病历,反而看着一些人的表情。

  原本高云山和刘锡群看过孩子之后表情还是相当轻松的,可是看过病历之后反而眉头紧锁起来。

  大概一个小时左右,孩子被刘柯辰抱着,已经没有人要检查了,病历也被重新传回到了杨林成手中。

  “小师弟不看一看?”

  杨林成笑着看向方寒,刚才杨林成可是一直看着呢,方寒好像没有要插手的意思。

  方寒的本事杨林成可是知道的,水平不低。

  杨林成这么一开口,一些人这才恍然,感情方寒还是郭文渊的学生呢,和杨林成师出同门。

  方寒今天过来算是比较低调的,一直就和江红彬苏铁航等几个熟人聊着天,其他一些人有认出方寒的,也没几个主动和方寒打招呼。

  方寒的年龄下意识就很让人轻视,哪怕有些人以前知道方寒是郭文渊的学生,偶尔间也会忽视,杨林成这么一开口,不少人这才恍然。

  “小方不看看?”汤于权也笑着道。

  “孩子我刚才已经看过了,病历我看看吧。”

  方寒虽然没上手,不过刚才边上有人给孩子检查的时候方寒看了两眼,宗师级的望诊,再加上刚才杨林成的询问,孩子的情况方寒其实已经心中有数了。

  杨林成把病历传给了方寒,方寒翻开仔细的看着,边上江红彬和苏铁航也凑上前看着。

  孩子是大概两个礼拜前开始腹泻,除此之外,孩子还有口渴的毛病,一直想要喝水,这一点一些人刚才已经发现了,短短的时间小女孩已经喊了好几次口渴了,而且每喝一次水就要腹泻一次。

  这两个礼拜,孩子也确实看过不少医生,以刘家的情况,倒是没有把孩子送去医院,不过各大医院的名医刘家都请过。

  省医院的、医附院的、江中院的,现场就有好几位其实都给刘家的孙女看过病的,汤于权也只是其中之一。

  其中有中医,有西医,孩子吃过的药,打过的针也不少,可是病情一直不见好,原本很是可爱的小女孩现在已经皮包骨头了。

  西医方面的检查方寒只是参考性的看了一番,然后详细的看了中医的,看的医生不少,开的方子也不少,有理中汤、五苓散、益元散、白术散......

  白术散有两个人开过,一个是江中院的儿科主任薛子林,一位是汤于权,从病历上看,汤于权看的早,开的白术散孩子吃了三剂,薛子林看的晚,开了方子孩子根本就没吃,可能是刘家觉得和汤于权的方子一样,所以就没有用。

  理中汤属于温里剂,是由人参、白术、炙甘草、干姜等组成的药物。具有治疗脾胃虚寒证,自利不渴,呕吐腹痛,腹满不食及中寒霍乱,阳虚失血,如吐血、便血或崩漏,胸痞虚证,胸痛彻背,倦怠少气,四肢不温。

  五苓散则属于祛湿剂,具有利水渗湿,温阳化气之功效,歌诀有云:五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通利水饮除。

  益元散则为为祛暑剂,具有清暑利湿的功效,主治感受暑湿,身热心烦,口渴喜饮,小便短赤。

  白术散则是健脾养胎,温中祛寒的方剂,出自《金匮要略》,主治是妊娠,宿有风冷,胎萎不长......小儿脾胃久虚,呕吐泄泻,频作不止,口渴烦躁,但欲饮水,乳食不进,身体消瘦乏力等病症。

  看过病历,方寒把病历还了回去。

  等到方寒看完,汤于权这才开口道:“既然大家都看过了,那就说一说吧。”

  众人一阵沉默,还是高云山首先开口道:“说实话,这个病症让我有些摸不准了,原本看了孩子的情况之后,我判断有可能是秋高暑邪入侵,可是看了病历,却又摸不准了,无论是益元散还是白术散亦或者五苓散竟然都毫无效果,这就奇了。”

  杨林成也开口道:“根据症状来看,这孩子又渴又泄,应该是脾虚感受外邪或者伤食,寒温十套,损伤脾胃,水积肠胃,白术散应该能见效才对,可是汤老和江中院的薛主任都开过白术散,却并没有起效,着实让人费解。”

  “是啊是啊,杨老说的不错,这么病着实让人费解。”

  “方医生,这究竟是怎么回事?”

  苏铁航刚才也看了病历呢,他虽然没看孩子,可是根据几个方子也多少有所判断,西医暂且不提,从几味中医开的方子来看,孩子要么是暑邪入侵,要么是湿邪,要么是寒温失调,脾胃损伤,也就这么几种情况。

  而且从孩子的症状来看,也不会再有别的什么可能了,为什么几个方剂却都没有效果?

  “其中有两个方子倒是开对了,只不过......还是有些保守。”方寒低声说着。

  “保守?”苏铁航一愣。

  “方医生的意思是药量?”江红彬问。

  “嗯。”方寒点了点头。

  方寒和苏铁航江红彬低声说着话,其他人这会儿也是你一言我一语。

  “真是奇了,几个方子竟然都不起效。”

  “搞不懂,搞不懂啊。”

  刘柯辰抱着孩子站在边上,听着一群中医人这个奇了,哪个搞不懂,一时间也是眉头紧锁。

  这一次孩子生病,他们刘家可以说是把能请的医生都请了,把不能请的医生也都请了,奈何孩子的病却一直不好,真是让人发愁。

  今天这个地方可以说汇聚了整个江州省的杏林名家,除了郭文渊不在场,水平最高的一群人都在了,可奈何依旧没办法。

  “小师弟怎么看?”

  杨林成等了一会儿,见到没人再吭声,这才询问方寒的意思。

  听到杨林成询问方寒,一些人要么是心中羡慕,有的人则是心中冷笑,心态各一。

  羡慕的人倒不是觉得方寒会出风头,而是羡慕方寒的出身,倘若方寒不是郭文渊的学生,倘若方寒不是杨林成的师弟,在今天这样的场合,哪儿有方寒说话的地方。

  要不说有一位好老师就是了不起。

  有了郭文渊这位名师,哪怕一些人觉得方寒年轻,在这种公众场合也没人会随意呵斥亦或者怼方寒,好歹要给郭文渊面子。

  倘若杨林成不是方寒的师兄,今天这样的场合,谁又能想起方寒是干什么的?

  今天在场的这么多人,刚才开口的其实也就是杨林成、高云山、刘锡群等几位老中医和几家三甲医院的科主任,大多数人刚才要么是附和,要么是静静听着,身份不够的都不敢随便插嘴。

  冷笑的人则是觉得哪怕方寒有杨林成提携,可有些事不是提携就可以的,水平不足,哪怕是杨林成提携,又能如何?

  难道杨林成觉得自己这个小师弟比他自己还厉害。

  一时间一些人都是心思各异,都纷纷看向方寒。

  “小方有什么看法,说说嘛。”汤于权对方寒的水平不是很清楚,不过也知道方寒是有些能耐的,他本人也比较喜欢方寒,也笑着出声。

  “是啊,方医生有什么看法,说出来大家交流交流嘛。”

  一些科主任之类的和方寒有过一面之缘亦或者听过方寒的这会儿也都笑着开口。

  不看僧面看佛面,杨林成既然打算让方寒露脸,一些人自然也不介意给杨林成几分面子,郭文渊的学生,哪怕是羡慕嫉妒,面子上还是要给予尊重的。

第661章 剂量

  “方医生!方医生!”

  苏铁航急忙碰了两下,怎么正说着方寒却走神了,这会儿其他人都看着呢。

  “啊......”

  方寒一愣,这才回过神来,低声问:“苏主任有事?”

  刚才方寒正和苏铁航江红彬说着话,突然系统的提示音在方寒的脑海中响起,方寒这才走神了,意识沉浸系统去查看情况。

  刚才正说着,突然“叮”的一声:“恭喜宿主,累积获得超越自身两个等级以上同职业者崇拜人数破千,奖励宿主随机抽奖一次。”

  “超越自身两个等级?”

  方寒当时就进了系统查看。

  系统对等级的划分还是以现在的医师职称为标准的,去年的时候方寒属于实习医师,那么超越方寒自身等级两个等级那就是主治,今年方寒已经是住院医师,那么超越方寒自身两个等级那就是副高了。

  而且随着方寒成为住院医,方寒也发现一件事,住院医对他贡献的崇拜点已经变成了1,也就是和之前实习生一样了,主治则成了10点,副高则成了20点。

  这一点在参加沪上会议的时候方寒就发现了,当时那么多副高以及主任医师,主任医师给他提供的崇拜点也只是50点。

  也就是说系统的崇拜点计算是根据方寒的层次来算的,就和玩游戏一样,越级杀怪经验多,低级怪的经验就少。

  系统的这个计算是从方寒得到系统开始算的,在方寒成为住院医之前,超越两个等级就含有主治医,今年成为住院医之后就不包含主治了,直接算副高。

  加上去年给方寒贡献崇拜点的主治,再算上副高以上,累积给方寒贡献崇拜点的主治以上达到10000人了。

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