全职国医 第588节
“一般情况还是要排队的,也只是一些紧急情况。”护士依旧耐着性子解释。
“什么是紧急情况,我说我儿子的情况才紧急呢,你看看,这头上这血,要是感染了留下伤口谁负责,我儿子还没娶媳妇呢,破伤风了怎么办?”
“我们已经安排注射了破伤风了。”护士弱弱的说了一句。
对于外创伤患者,护士都会第一时间安排注射破伤风,今天也就急诊科患者多了些,护士台这边才有些忙不过来。
“我不管,凭什么啊,我们排队白排的吗?”
“大妹子,消消气,人家这毕竟是急诊科,急诊科有急诊科的规矩。”边上一位六十来岁的老太太忍不住劝说。
“我气消不了,你们乐意你们让。”女人依旧咋咋呼呼的。
“怎么回事?”
方寒急忙两步走了过去。
护士急忙打了声招呼,然后说了一下情况。
“这样吧,你们跟着我来,我来清创缝合。”
听了事情的大概,方寒也没说谁对谁错,笑着对女人说道。
在江中院干了一年多,很多事情方寒也清楚,这世上并不是每个人都讲道理的,有些道理讲得通,有些道理讲不通。
眼前的女人很显然不是个讲理的主,方寒也就不火上浇油了,你真要和她掰扯什么急诊科的规矩,什么谁对谁错,搞不好对方更咋呼,这儿毕竟是医院,又不是菜市场。
方寒态度很好,也没说谁对谁错,而且要求对方跟着他走,他来处理女人的儿子,额头创伤,对方寒这样的大拿来说那简直就是小儿科。
正如昨天李俊贤所说的,方寒这样的大拿愿意做缝合,那都是一些患者的福气,平常一些实习生住院医做的,现在方寒来做,这可是平常一些人求都求不来的。
别的不说,最起码在伤疤和愈合上,方寒做的伤疤要小的多,恢复也要好一些。
方寒是抱着息事宁人的态度,谁曾想人家女人根本不买账。
女人看了方寒一眼,眼睛一斜:“你?”
“你给我儿子做缝合?一个小年轻,新来的吧,实习期结束了没有,会缝针吗你,让你给我儿子做缝合,我还不如去外面的小诊所呢,何必来燕京医院。”
“你怎么说话呢?”
李俊贤有些看不过去了:“我们方医生可是做大手术的专家,缝合水平那是一流的.....”
“呸!”
女人啐了一口,大声嚷嚷:“狗屁的专家,毛都没长齐还专家,真以为这世上都是傻子呢,糊弄人也没你们这么糊弄的,都说现在的医院黑,我算是看出来了,果然是黑,收着红包,不干正事......”
“你够了。”
小护士也忍不住了:“我说你这人怎么这样,讲不讲理了,来了一位情况紧急的患者,稍微耽误了一下,而且方医生也亲自给你们治疗了,你还想怎么样,蛮不讲理。”
小护士最后四个字算是彻底激怒女人了:“你说谁蛮不讲理,你说谁蛮不讲理,啊.......你在说一遍.......”
女人的声音很大,巴不得整个科室的人都听到,这会儿一直嚷嚷着不停,正喊着,女人突然身子一软,就这么栽倒了下去。
方寒反应快,急忙上前一步,伸手扶住了女人,这才没让女人栽倒,可女人的身子还是向下沉,面孔也已经有些扭曲了,就好像呼吸不畅。
“这是缺氧了?”
边上的李俊贤一看急忙大喊:“快,吸氧机,准备平车.....”
小护士也吓的脸色煞白,这女人刚才还好好的,突然却这个样子,要是真的出了事,她可就惨了。
虽说这件事从头到尾护士也没什么错,可护士刚才毕竟反驳了,她最后说的蛮不讲理四个字算是***,这个责任是逃脱不了的。
特别是在这种事情上,医护人员往往都是弱势是群体,真要出了事,哪怕不追究护士的法律责任,医院这边也是会处理护士的。
“怎么会这样,怎么会这样,我只是随便说了一句。”
小护士都快哭了。
随着李俊贤的大喊,不远处也有护士已经去拿吸氧机了,有人同时去推平车。
“妈.....”
女人的儿子这会儿也急了,既往弯下腰查看女人的情况,同时伸手指着边上所有穿白大褂的:”我告诉你们,我妈要是有个三长两短,我和你们没完。
“不是缺氧。”
方寒已经检查了女人的情况,向李俊贤招了招手:“给我找一张报纸,宣传报之类的也行。”
李俊贤在急诊科也时间不短了,听方寒这么一说也瞬间醒悟:“方医生,您怀疑是碱中毒?”
“不是怀疑,就是。”方寒催促道:“快点。”
“方医生,这个行吗?”护士急忙从护士台下面摸出来一本服装杂志,小护士没事估计偷偷看的。
“可以,李俊贤你既然知道,不用我说了吧。”
“我知道。”
李俊贤急忙伸手接过杂志,撕了一张,然后卷成一个喇叭状的样子,然后弯下腰把大口的一面扣在了患者的嘴巴和鼻子上。
呼吸性碱中毒是一种不算太常见的状况,发生的概率要比缺氧的概率低。
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高。根据发病情况分为急性及慢性两大类。临床变现为手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉,胸闷、胸痛、头昏、恐惧,甚至四肢抽搐。
很多人都知道氧气是人体不可或缺的一部分,二氧化碳是对人体有害的气体,二氧化碳摄入过多会导致缺氧,长期在二氧化碳浓度过高的环境中工作会出现二氧化碳中毒,严重的时候会头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退等症状。
可很少有人知道人体对二氧化碳也是有需求的,二氧化碳过低也是会出现不适症状的。
二氧化碳有调节呼吸,维持人体酸碱平衡的作用,二氧化碳摄入量过多,会造成刺激增强,产生头昏头疼的一些症状,二氧化碳不足会刺激减弱,造成呼吸困难,呼吸暂停等症状。
呼吸性碱中毒正是因为二氧化碳缺失,导致人体酸碱平衡失衡,碱性含量增大,因而称之为呼吸性碱中毒。
呼吸性碱中毒常见于癔病发作患者,同时一些人在情绪失控,大喊大叫的时候也会出现呼吸性碱中毒的情况。
刚才女人的情绪就比较激动,一直大喊大叫,嚷嚷个不停,最后又被护士刺激,这才突发性呼吸碱中毒。
“方医生,呼吸......”
有护士带着呼吸机过来,到了近前就看到了患者脸上罩着的纸筒。
“呼......”
大概过了一小会儿,女人这才渐渐的缓了过来,方寒看了看情况,然后示意李俊贤把纸筒拿掉。
采用喇叭状纸筒急救,是针对呼吸性碱中毒最常用也最方便的一个方法。
呼吸性碱中毒既然是二氧化碳缺失,那么就要让患者摄入一定的二氧化碳,采用纸筒罩着患者口鼻的方式,正是为了收集患者呼出的二氧化碳。
人吸进去的是氧气,呼出的是二氧化碳,用喇叭状纸筒罩着患者的口鼻,患者呼出的二氧化碳就会暂时被收集,喇叭状纸筒内的二氧化碳浓度就会短时间内提升,然后再次被患者吸入,从而补充患者的二氧化碳不足。
“妈,妈......”
青年看着自己的老妈醒了,这才长长的出了一口气。
女人还有些茫然,回头四顾,张了张嘴,还打算说点什么。
“大妹子,别在说话了,刚才要不是人家医生,你这会儿还不知道怎么样呢。”边上有人实在是看不过去了。
第734章 男朋友?(临渊何羡鱼加更)
这世上总有那么一丁点人不怎么讲理,可绝大多数人还是能够明辨是非的。
刚才的一幕边上不少患者和患者家属都看着呢,甚至一些人还拍了视频。
护士的做法,方寒的做法,女人的胡搅蛮缠大家都看在眼中,刚才一些人不愿意多事,也就没人怎么吭声,女人呼吸性碱中毒晕倒,情况什么样大家也都看到了。
说实话,刚才女人的样子真是吓的人不轻。
可人家医生呢,根本没有耽误,方寒第一时间上前,甚至都没让女人摔倒,拿吸氧机的拿吸氧机,推平车的推平车,抢救的抢救,每个人几乎都是争分夺秒。
人心都是肉长的,大多数人在大是大非面前还是有着正义感的。
“是啊,少说两句吧,人家这是急诊科,急诊科自然要先照顾急诊,看病毕竟不是买菜,还是要分轻重缓急的。”
“小伙子,你也说说你妈,不要再说了,让好好休息吧。”
“就是,人家护士刚才也没说什么过分的话。”
边上的众人一言我一语。
方寒急忙道:“大家都继续排队看病吧,患者需要休息。”
说着话方寒招了招手,边上推着平车的护士上前,李俊贤和方寒一起把患者抬上了平车。
“患者刚醒,还需要恢复一阵,先住院吧。”
说着方寒又看了看青年:“你妈交给护士,我带你去缝合吧。”
青年张了张嘴,然后点了点头。
......
“方医生,刚才多亏您了,要不是您可就出大乱子了。”
等到方寒从处置室出来,李俊贤还依旧有些后怕。
呼吸性碱中毒和缺氧从症状上看真的有着很多类似之处,而且患者刚才大喊大叫,也确实容易出现缺氧的症状。
这两者症状虽然接近,可抢救的时候却是截然不同的法子,要是搞错了,真的会出现大乱子的。
缺氧是氧气不足,最直接有效的办法就是尽快让患者呼吸充足的氧气,如果没有吸氧机,把患者放在宽敞的地方,解开胸口的衣服也是一种急救的处理方式。
可呼吸性碱中毒则是二氧化碳不足,如果把呼吸性碱中毒当做是缺氧,给患者吸氧的话,情况只会越来越糟,有可能会导致患者丧命。
这中间的风险可是相当大的。
刚才李俊贤和边上的护士可都是把女人当做是缺氧了,已经有人去拿了吸氧机,这要不是方寒在场,后果真的是不堪设想。
看刚才女人的表现和女人儿子的表现,真不是好招惹的,不出事尚且如此,这要是出了事,还不搅合一个天翻地覆?
还好患者是抢救回来了,可即便如此,李俊贤也是吓的一身的冷汗。
“李医生客气了,我也是距离患者近,观察的仔细一些,李医生要是也在边上的话,也能发现异常的。”方寒笑着道。
边上跟着的冼奋微微一笑,这个方寒果然像钱小林说的那样,不仅仅水平高,而且为人很谦逊,一点架子都没有。
李俊贤冼奋是见过几次的,急诊科的住院医,而且还不算那种受器重的,这样的住院医在燕京医院急诊科真的算是最底层了,冼奋每次来,李俊贤都非常的客气。
方寒虽然只是进修生,可方寒同样能做肝切除,而且水平不低,冼奋也见过一些年轻的青年新秀,一个个架子大的不行,像方寒这样的,说实话,冼奋见过的还真不多。
而且他以前见过的那些青年新秀,和其他医生比还行,可和方寒比还真算不得什么,有着这么高的本事,可方寒却一点也没有瞧不起李俊贤,说话的时候甚至照顾李俊贤的面子。
什么李医生要是距离近也能发现异常之类的话,正是照顾李俊贤的面子。