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全职国医 第782节

  “这个分离难度算是比较大的了。”

  “是啊,必须要小心。”

  观看手术的医生们都纷纷议论着。

  “不过以索利斯医生的水平,分离应该还是可以顺利分离的吧?”

  “二次置换,这种情况国内能做的没几家,也就燕京、协和、沪上等几家大医院,索利斯医生肯定是没问题的。”

  手术室,索利斯脸色平静,低声对方寒说了一句。

  “电刀,20电切电凝!”

  方寒的声音在手术室响起。

  “杠31线!”

  索利斯小心翼翼的剥离着旧的人工机械瓣环。

  “血管钳!”

  方寒陪着着索利斯,时不时的替索利斯发号施令。

  整个手术室这会儿都静悄悄的,观摩室和主会场这会儿也都暂时安静了下来,所有的医生也暂时停止了讨论,看着索利斯和方寒等人进行操作。

  人工瓣根部和瓣环壁粘的很紧,分离的时候必须小心再小心,任何的拉扯都会对心脏造成损伤,这个分离也算是手术中的一个难点了。

  “取出来了!”

  “顺利取出来了。”

  十分钟左右,索利斯顺利的取出了旧的人工瓣,无论是手术室还是观看手术的医生们都长长的出了一口气。

  “人工瓣取出来了,不过下一步依旧很难操作啊。”

  “是啊,患者的心脏是常人的两到三倍大小,这就导致患者的主动脉位置也是非常大的,新的记忆金属瓣放置也是一个难题。”

  “是啊,不好放置。”

  “原主动脉瓣的位置撕豁的非常严重,这样一来就没有足够的组织为新的金属瓣提供支撑了。”

  张嘉豪和王志成也分析着。

  作为国内顶尖的心外专家,这种手术的过程中不断的分析手术的难度,同时换位思考,然后再去观看其他人的手术,这是进步最快的方式。

  就像方寒之前给李小飞等人所说的,作为新人医生,一定不要怕,能参与的时候,尽可能的去发表自己的看法,不怕错,也不要怕挨骂。

  作为新人医生,上手的机会少,有人把关,这个时候哪怕意见错误,看法不正确,却不会出什么严重的后果,最多就是被主治训斥。

  可这种机会却是很难的的,哪怕错了,哪怕挨骂了,这一次的教训也会深深的印在脑海中。

  正所谓失败是成功他妈,作为医生,在实际的治疗和操作中是要避免尽可能不犯错误或者少犯错误,可在实践之前,却完全可以把自己代入进去,考虑自己作为主治该怎么治疗,为什么这么治疗......

  “直径25毫米,金属瓣准备。”

  测量之后,索利斯低声对方寒说了一声,方寒及时向边上的器械护士吩咐。

  王志成点着头:“记忆金属瓣怎么放确实是个难题。”

  这种记忆金属瓣膜平常是放在零到零下四摄氏度的低温中进行保存,这种记忆金属瓣在低温中会进行压缩,一旦拿出冰水,就会瞬间自动膨胀。

  当然这个属性也是记忆金属瓣膜不需要缝补的原因,可同时,因为金属瓣的这个特性,放置的难度也大大的增加了。

  该放置在什么地方,怎么放置就必须非常慎重,因为金属瓣膨胀,放置的难度是相当大的。

  手术室外面,周辰的父母坐在手术室对面的排椅上,两个人时不时的看一眼手术室的方向。

  对于已经经历过一次手术等待的他们,这一次他们的心比上一次更加担忧。

  这一次手术的难度之大,风险之高,术前医生们已经说的非常清楚了。

  哪怕主刀的是索利斯,医生们也会尽可能详细的给患者家属说明白手术的风险和种种后果,而这些也让周辰的父母更加担心和害怕。

  “放心吧,辰辰一定会没事的。”

  周辰的爸爸把妈妈揽进怀里,轻轻的拍着妈妈的后背。

  周辰的妈妈眼眶红肿,泪水忍不住的滑落。

  “放置失败了!”

  手术室,索利斯第一次放置,失败了,急忙迅速取出金属瓣。

  “重新压缩!”

  方寒把取出的金属瓣递给边上的医生和护士。

  金属瓣膜取出冷水就会在短时间内膨胀,因此给医生们的时间不多,必须在短时间内放置好,如果耽误时间过长,金属瓣膨胀,就会放置不进去,可这么短的时间,医生就没有太多的时间考虑位置,放置的位置就很容易出现偏差,如果放置失败就必须马上取出,进行二次放置。

  取出之后金属瓣就要再次放进冷水进行压缩,进行二次尝试。

  “失败了,第一次放置失败了。”

  观摩室和主会场,所有医生也都紧紧的盯着手术画面。

  随着第一次放置失败,医生们的心也跟着揪了起来。

  “体外循环建立已经四十分钟了吧?”有医生问了一句。

  “嗯,差不多四十分钟了。”

  “这已经过了三分之一的时间了,如果连续放置失败,那就麻烦了。”

  “可是这也是没办法的事情,除了看医生的经验,还要看运气。”

  “是啊,患者心脏过大,主动脉瓣位置过大,定位困难,放置难度大,确实难。”

  记忆金属瓣的放置,位置必须合适,如果放置的过高,就会影响正常的冠动脉开口,导致非常严重的急性心衰,患者有可能下不了手术台,如果放置的位置过低,就很容易损伤心室内的结构,就会产生传导阻滞。

  “再次失败了!”

  第二次放置再次失败,金属瓣再次进行重新压缩。

  “连续两次失败,时间不充裕了!”

  张嘉豪低声对王志成道。

  原则上体外循环的时间不能超过两个小时,可两个小时已经是极限了,放置金属瓣之后并不代表手术就完了,后续部分的时间就显得非常紧张,如果再次出现什么意外,那么极有可能就会超时了。

  “索利斯医生,还是我来吧。”

  方寒低声对索利斯说了一句,说的是英文。

  索利斯轻轻点了点头。

  “方寒上手了,看来连续两次放置失败,索利斯的状态也受到了影响。”

  张嘉豪低声道。

  “毕竟是示范手术,索利斯的压力还是比较大的。”王志成点了点头。

  示范手术对医生来说,多少都会有些压力的。

  要是简单的小手术,对索利斯这种大拿来说自然就是个人秀,是展示自己的舞台,可如果手术难度过大,连续出现意外,哪怕是索利斯心态也会波动的。

  这也是现在直播设备已经很成熟,可很多外科医生依旧不会选择手术直播的原因所在。

  个人秀是很多医生都欢迎的,给自己打出名气,可一旦出现意外,那就是葬送自己的名气了。

  小医生还好,特别是索利斯这种名医,影响越大。

  要是内部手术,真要失败了,只要不是人为原因,那也是无法避免的,医院也不会去宣扬,影响也只是小范围的。

  可示范手术,医院哪怕是想遮掩,那也是遮掩不住的。

  哪怕手术没有违规,属于正常的手术,失败也在正常的因素之内,可失败了就是失败了。

  成王败寇。

  对名医来说,失败了别人只会认为你能力不足。

  “放进去了!”

  主会场有人出声。

  “一次成功,这个方寒真的是了不起啊。”

  “放进去了,小方就是厉害。”

  王志成禁不住赞叹道。

  “您注意到了没有,方寒的手非常稳,时间把握的非常准,在这一点上索利斯是比不了的。”张嘉豪评价道。

  王志成点了点头,这一点不仅仅张嘉豪看得出来,不少医生都看得出来。

  事实上方寒的手确实要比索利斯稳一些,时间点把握的也很准,不快不慢,这才能一次成功。

  当然,这也和方寒观察了索利斯两次放置有关,索利斯两次放置失败,方寒都近距离看着,因而第三次有了明显的参照。

  同时,系统抽取的武技对方寒的身体素质提升也比较大,无论是反应还是各方面,索利斯确实是比不上方寒的。

  “放进去了,也不知道位置是不是合适。”

  “小范围的移动还是可以的,一次成功,很了不起了。”

  手术室,方寒和索利斯看了一下位置,低声讨论。

  “覆膜这个位置应该是可以的,可以先跳一下看看超声......”方寒询问索利斯。

  “可以,如果有问题,可以再次停跳,稍微调整。”索利斯点了点头。

  “准备复跳。”方寒的声音在手术室响起。

  :状态不好,今天就一更了!

第945章 一个时代

  “复跳了!“

  手术室医生的声音响起。

  方寒和索利斯以及观摩室还有主会场的医生都看向食道超声的屏幕映像,同时调试的工程师也给了食道超声屏幕一个特写。

  “希望位置没问题!”

  “如果二次停跳,对患者的心脏影响还是比较大的。”

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