全职国医 第890节
方寒点了点头，开始做术前安排。
这一次的手术是二合一，先进行剖腹产，之后是心脏主动脉置换手术，手术的风险大，难度高，过程相当复杂，参与手术的医生也非常多。
这种手术绝对不是一位两位医生可以拿的下来的。
加上江中院妇产科的医生，在算上其他医院前来帮忙的医生，这一次单单参与手术的医生就足有十位以上，就这还不算配合的器械护士，医护人员。
“患者先进行剖腹产手术，方主任和马主任作为第二梯队，随时做好接力的准备，一旦剖腹产手术完成，我们马上接手，进行后面的心脏主动脉手术，马主任和冷主任进行血管截取.......”
“方医生，妇产科那边已经做好了准备工作，问您是不是可以开始手术了？”李小飞进来询问方寒。
“那就准备手术。”
方寒说了一声，就向手术区走去。
“方医生，前面的剖腹产手术您也要参与？”
“我在边上看着吧，以防万一。”
到了手术室，方寒换了手术服。
他有系统在身，真要出现什么意外，或许还能有机会挽救，在外面等待的话，那就真的是帮不上什么忙了。
“小方！”
江月娥已经换了手术服，看到方寒进来，微微一愣：“小方，你还是在外面等着吧，养好精神，后面才是你的主战场。”
这一台手术最关键的还是后面的心脏主动脉置换。
“没事。”
说着话，方寒已经戴好了手套，举着手：“准备手术吧，江主任，你们谁主刀？”
“卓主任主刀。”
边上卓海华也已经做好了手术准备。
“江主任，小方，现在我们面临的第一个难点就是麻醉。”
卓海华举着手走到方寒和江月娥边上：“患者究竟是采取半麻还是全麻，患者病情严重，全麻是最好的选择，可如果进行全麻，我们剖宫产的时间就必须加快，争分夺秒。”
剖腹产手术，一般都是半麻，遇到危重患者采用全麻，可如果采用全麻，全麻的麻醉药就有可能不通过胎盘，如果耽误的时间长，麻醉药就会对两个婴儿造成影响，有可能会导致婴儿窒息。
“全麻吧。”
方寒道：“半麻的话风险太大。”
“可如果全麻，万一手术的过程中出现意外，导致手术时间延长......”
“所以这一次的手术非常考验我们医生，如果是常规手术，还需要那么麻烦吗？“
卓海华不吭声了，方寒说的也是，如果是常规手术，还用说那么多吗，正是因为手术风险高，所以才做了那么多术前准备。
第1044章 手术接力
方浩洋今天要陪同徐锦波来机场接人，所以并不在科室，可依旧操心着患者的情况。
叶开时不时的给方浩洋汇报患者的情况。
“请了其他几家医院的医生一起联合手术？”
“对，咱们江中院除了方医生，其他人都没有参与过心脏方面的手术，医护人员也没有经过训练。”
“患者是什么情况？”
方浩洋走的时候患者刚刚送到，有李文军和匡明卓以及方寒在，方浩洋也就没操心。
“孕妇，28周，心脏主动脉夹层动脉瘤。”
方浩洋的脸色为之一变。
产科的患者，如果合心脏病，那么患者手术的危险性那是不用多说的。
正常来说，心脏病患者是不适合怀孕的，一旦妊娠，风险非常高，剖腹产手术的难度相当大，更何况还是心脏主动脉夹层动脉瘤。
剖腹产合心脏主动脉夹层动脉瘤，一旦发病，起病迅速，死亡率相当高。
方浩洋原本以为情况并不是很严重，却没想到竟然是这么严重的情况。
“手术开始了没有？”
“已经开始了，正在做剖腹产手术。”
“行，我知道了，有什么情况随时给我打电话。”
说着，方浩洋和索利斯等人一起准备上车。
“方主任，方医生在做什么手术？”
索利斯关切的询问。
“剖宫产合心脏主动脉夹层动脉瘤。”
索利斯一听，脸色也瞬间变的凝重。
作为心外方面的专家，索利斯自然很清楚这个手术的风险和难度。
“方主任，我们能不能快一点，或许我还能帮得上什么忙！”
方浩洋一愣，也是，索利斯是心外方面的大拿，此时手术才刚刚开始，要是能在刨宫产手术结束之前抵达医院，或许索利斯还能帮上忙。
方浩洋带着索利斯给杨处长说明了情况，杨处长急忙点头。
“救人是大事，我叮嘱司机，开快一些。”
江中院手术区。
手术室外面，患者一家人都等在手术室门口。
从进入医院到现在，患者的丈夫已经不知道签署了多少协议了。
每签署一份协议，患者的丈夫和患者的家人们心就往下沉一点。
对医院来说，各种协议书，各种风险告知书虽然是必不可少，可这些东西对患者家属来说，那就是沉甸甸的负担。
签署的越多，也就说明手术的风险越大，也就说明患者的死亡率越高。
观摩室，暂时还没有参加手术作为第二梯队等候的医生们以及不需要参加手术的医生们都在观摩室看着手术。
“采用的是全麻，刨宫产手术的时间非常紧张。”
“是啊，如果耽误的时间太长，麻醉药影响胎儿，胎儿的存活率就会再次降低。”
“28周的患儿，本就难以存活，这个剖宫产手术几乎是争分夺秒。”
一群医生一边看着手术，一边进行讨论。
手术室，江月娥和卓海华正在进行手术，方寒在边上打下手。
方寒并没有做过剖宫产手术，所以并不参与，不过作为做过心脏手术和肝外手术的主刀医生，剖宫产手术对方寒这种大拿来说绝对算是小儿科了，方寒打下手还是绰绰有余的。
“第一位胎儿。”
手术有条不紊的进行，第一位胎儿被取出，边上有护士迅速接过患儿，检查患儿的情况和体征。
很快清脆的婴儿哭声在手术室响起。
“男婴，三斤四两，四肢健全......”
边上有护士大声汇报着情况。
“送患儿进保温箱，随时注意患儿的情况。”
三斤四两，相对于孕期七个月的婴儿，已经算偏低正常水准了，更何况还是七个月的早产儿.......希望能健康成长吧。
“女婴，三斤二两！”
第二个孩子也平安的取出。
“江主任，方医生，要不要切除子-宫？”
卓海华询问。
剖腹产产后出血是相当麻烦的，风险也相当大，更何况还是患者这种情况，为了确保后续手术的顺利，卓海华才问了这么一个问题。
如果这个时候切除子-宫，无疑是一劳永逸的解决方案，要是不切除，在后面的手术中突然大出血，那就要重新剖腹，会大大增大后续手术的难度。
即便后续手术顺利昨完，出现大出血，对于刚刚做过心脏动脉置换的患者来说，风险也是相当高的。
“尽可能多保留吧。”
方寒微微沉吟了一下道：“虽然孩子已经成功取出，可子-宫对女性患者来说也不仅仅是生育，我们当医生的也要考虑患者的预后和生活。”
“各位准备接力吧。”
随着手术室患儿的顺利取出，观摩室方展宏等人也都纷纷起身，准备接力手术。
剖腹产手术顺利，对患者来说等于已经度过了第一关，特别是对两位婴儿来说，患者的情况已经不会再累及患儿的生命了。
“恭喜，剖宫产手术顺利，一男一女两个婴儿目前体征平稳。”
陈远第一时间就给等待在手术室外面的患者家属汇报了这个好消息。
虽然就目前来说，患者的手术也只是度过了第一关，可这第一关对等候在手术室外面的患者家属来说，那也算是好消息了。
“孩子没事？”
患者的父母亲还有公公婆婆瞬间泪目。
“目前来说两个婴儿体征还算平稳，暂时已经送去了我们产科，还需要观察。”
“医生，那我媳妇她.......”
患者的丈夫急忙追问。
“剖宫产手术目前来说还算顺利，后面就是心脏主动脉血管置换，我们的医生一定会全力以赴的。”
这个时候陈远也不能给患者家属过多的保证。
“谢谢您，医生，谢谢您！”
虽然陈远并没有给患者家属什么保证，可患者的丈夫和一家人还是连连道谢，就目前来说，如果不出意外，两个婴儿算是保住了。
“真是一位伟大的母亲！”
手术室内，江月娥也禁不住感概。