全职国医 第965节
叶开听了一下患者的心脏,然后站起身,患者张开嘴巴,叶开看了一下舌苔:“舌质暗红、苔黄略厚兼腻,口气比较重......”
一边检查,叶开还一边说着,一方面是给李小飞说,一方面边上海燕和田甜都在,他也照顾两个女孩子。
检查过后,叶开坐到了就诊桌后面,看向李小飞:“脉象三五不调,滑大有力.......寸脉浮、关脉沉......”
一边说着,叶开一边翻看着患者之前的病历,道:“之前也吃过中药,益气温阳、养血复脉同时合活血化瘀、行气止痛......”
说到这里,叶开问患者:“之前开的中药一点效果都没有吗?”
“嗯,没什么效果。”患者点着头。
田甜和海燕两个人同时也在边上嘀咕:“《伤寒论》117条有说,伤寒脉结代、心动悸,炙甘草汤主之,之前患者用的方子是非常对症的呀,怎么会没效果?”
这话是田甜说的,海燕又不是很懂,摇头道:“我也不知道啊。”
两个人站在边上,距离门口近一些,方浩洋正好听的清,不由有些意外。
方寒这两个女学生他之前没听说过,只知道是燕中医大的学生。
燕中医大虽然是名牌医科大学,可这年头,本科毕业生本就不值钱了,医疗行业,不考验出来找工作都是很困难的,并非人人都是方寒。
之前不了解,这会儿站在边上听着,方浩洋却有些惊讶。
这个叫田甜的小丫头了不起啊。
通过叶开和李小飞说的症状和脉象,竟然能从《伤寒论》里面找到参照分析,很不简单啊。
别说大三的学生,就是一些在医院干了一年多的住院医,也不见得就有这样的见识。
方浩洋还惊讶着,田甜已经自顾自的道:“按之痛,寸脉浮、关脉沉........”
说道这里,田甜小声对李小飞和叶开道:“叶医生,李师兄,患者会不会是小结胸病?”
“小结胸病?”
李小飞一愣:“不能啊,如果是小结胸病,病位应该在心下,可患者的病位则在剑突下胃脘所在的地方......”
“怎么不可能!“
方浩洋缓缓出声,迈步走向前去。
“方主任!”
几个人急忙打招呼。
“病发于阳,而反下之,热入因做结胸.......结胸的主脉为寸脉浮、关脉沉、病位就在中上二焦,是一个比较宽泛的说法,谁告诉你就必须在心下?”
说着方浩洋没好气的看了一眼李小飞:“就这还打算升主治,连你的小师妹都比不上......”
李小飞哪个汗啊,丢人丢大发了。
一边想着,李小飞一边看了一眼边上的田甜,老师这都是从哪儿找的妖孽啊......
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第1118章 全国名医、名院评选
看到李小飞吃瘪,叶开的嘴角也不由的翘了一下。
这个李小飞,自从拜师方寒,担任住院总之后,尾巴是翘起来了,甚至都敢和他平起平坐了。
曾几何时,李小飞见了他经常都是一副跪舔的嘴脸。
“你笑什么?”
呵斥了李小飞,方浩洋正好看到叶开翘起的嘴角,呵斥道:“都晋升主治差不多一年了,连人家小姑娘都比不过,好意思,以后出去别说是我的学生,我丢不起那个人。”
“老师,我又没开口.......”
叶开有些委屈,刚才开口的又不是自己好不好?
“没开口就不能证明你的无知?”
方浩洋当着患者和患者家属的面,那是毫不留情。
被方寒比下去也就算了,现在都被方寒的学生比下去了,他这个老师真是觉得颜面无光。
叶开张了张嘴,没敢触霉头,确实有些丢人,人家小姑娘才大三好不好?
“怎么,不服气?”
方浩洋笑了:“不服气那你给我说说结胸病的成因和病位。”
之前反应慢,并不代表叶开和李小飞就真的什么都不知道,方浩洋发问,叶开急忙道:“结胸病多系在外感热病过程中由于医生误用下法,导致无形邪热入里,于有形之痰饮湿浊等博结而成.......因而结胸以身上中二焦病变为主,但是实际中也可能涉及三焦。”
说着叶开还有意无意的看了一眼李小飞。
李小飞那个气啊,得瑟毛线,老子刚才只是阴沟里翻船而已。
方浩洋没搭理叶开,而是看向田甜:“田甜是吧?”
“方主任!”
“嗯,那你说说这个病当用何方?”
田甜有些不好意思,歉意的看了一眼李小飞,道:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”
“嗯!”
方浩洋点了点头,道:“根据病邪性质的不同,张仲景把结胸分为热实结胸和寒实结胸两种,在热实结胸中,又根据病势的轻重将其分为大陷胸和小陷胸两类症候.......”
说着,方浩洋目光扫视了一眼李小飞和叶开,继续道:“在大陷胸证中,又根据病势的缓急将其分为大陷胸汤证和大陷胸丸证,因此,小陷胸汤的病位不仅可在心下,更可在胸膈,只是和大陷胸汤证相比,他在病情上相对较轻,病位上相对局限.......”
“方主任,我记下了。”
李小飞急忙道。
今天真是没脸见人了,被小师妹比下去不说,还被方浩洋一顿说教。
说过之后,方浩洋走到就诊桌后面,叶开急忙让开位子,方浩洋一屁股做下去,开了一个方剂,然后递给患者:“回去吃上一阵,药吃完再来复诊。”
患者和患者家属刚才早就注意到了,来的这位好像是科主任,急忙接过,连连点头。
方浩洋当着患者和患者家属的面说教李小飞也叶开,等于同时也在患者家属面前解释,给患者家属树立了信心。
原本是普通医生看的,现在人家科主任亲自来开方,对大多数患者和患者家属来说,都会有种占了便宜的心思。
患者家属接过药方,扶着患者出了诊室,方浩洋又笑眯眯的问田甜和海燕:“你们两个在这边还习惯吗?”
“习惯!”
田甜看了一眼海燕,见到海燕没吭声,这才点头道。
“现在住哪儿啊?”
“暂时住在老师的出租房。”
“嗯,在这边好好实习,有什么不懂的就问,要是他们不懂,可以直接来问我。”
方浩洋越看田甜越是喜欢。
这个小丫头,才大三,就这么了得,这要是再过几年,岂不是第二个方寒?
方浩洋关心了几句,就起身走了。
方浩洋一走,叶开和李小飞这才长长的出了口气,真他娘的没天理。
“田甜!”
李小飞笑眯眯的问:“你们家是不是也是开医馆的?”
“没有呀!”田甜摇着头。
“那你们家有没有人是大夫?”
“也没有呀!”
田甜又摇了摇头。
李小飞看了一眼叶开,两人对视一眼,丫丫的,这世上真有天才。
遇到一个方寒也就罢了,现在又遇到一个。
“李总,小心大师兄位置不保!”
叶开轻轻的拍了拍李小飞的肩膀,给了李小飞一个你懂的眼神,迈着步子走了。
......
方浩洋刚刚回到办公室,手机就响了。
电话是院办打来的:“方主任,半个小时后所有科主任在院办的会议室开会。”
“行,知道了!”
方浩洋应了一声,挂了电话,拿着自己的茶杯接了杯水,看着时间差不多了,这才慢慢悠悠的向院办走去。
“呀,这谁啊!”
刚进院办,就有人笑着打趣:“大老远的,我还以为是哪家的土财主来了,这一步三摇的。”
“怎么,羡慕?”
方浩洋笑呵呵的看着秦卫华:“羡慕也没用,有些事是羡慕不来的。”
“我羡慕你?”
秦卫华哼笑一声:“我有必要羡慕你?”
“羡慕不羡慕,只有你自己知道。”
方浩洋依旧笑呵呵的。
秦卫华也不生气,脸上同样带着笑:“老方啊,医附院的赵士朝出事了你知道吗?”
方浩洋嘴角一抽,脸色一变:“滚!”
“哈哈哈......”
秦卫华一阵大笑,急忙跟在后面:“老方你别走啊,我就问你知不知道,你什么表情,听说赵士朝野心也是相当大的,打算把医附院急诊科做大做强,做成咱们江州省急诊科室中的标杆,只可惜,心比天高,命比纸薄.......”
方浩洋不搭理秦卫华,加快了步子。
秦卫华后面紧追两步:“我说老方,你什么态度啊,我还没恭喜你呢,赵士朝这一病,你可是少了个竞争对手。”
方浩洋那个气啊。