全科医生多会亿点很合理吧 第243节

　　“其他内脏和颅脑，暂时没有发现损伤的情况出现......”

　　迅速检查完伤者身体机能之后，林逸又开始剪开层层叠叠，包扎在伤者腿部的各种衣物。

　　“医生，千万不敢剪开这些衣服呀。”

　　“王校长应该是腿部的动脉破了，我们好不容易止住了出血，现在剪开，恐怕没办法止血......”

　　见林逸要打开他们好不容易包上的伤口，边上一位稍懂点医疗常识的男老师赶忙出声劝阻。

　　“没事，我有专业的止血方法。”

　　“不去除伤口周围的异物，也没办法确定伤者的损伤情况。”

　　手上动作丝毫不停的林逸，为了引起不必要的误会和麻烦，不厌其烦解释了几句。

　　“双股骨粉碎性骨折，股动脉撕裂，臀大肌股四头肌遭重物挤压，有横纹肌溶解的可能......”

　　将伤者大腿部位的伤势暴露出来时，林逸也不得不倒吸一口凉气。

　　一块厚度在10公分左右，宽度大概一人合抱，长度暴露出来的部分，都至少在三米以上的楼板，直直砸到伤者双大腿上。

　　左侧大腿，更有三四根很长的钢筋，贯穿伤者整个大腿，让左大腿几乎出现150度左右的恐怖上折。

　　撕裂的股动脉上端，已经被楼板压死，只有零星血迹渗出，间接还算为伤者挽回一些宝贵的抢救时间。

　　看情况，地上的血液应该是双腿下肢血液的涌出导致......

　　【提示：患者总失血量已达1832ml，半小时内必须进行紧急输血，否则心脏随时有停跳风险。】

　　系统提示给出的精准失血量，让林逸眉头皱的更甚，顿感无比棘手。

　　人体失血量在800-1200ml时，就会引起轻度休克，伤者会出现烦躁、血压下降，四肢发凉、尿量减少、口干等症状。

　　当失血量达到1200-1700ml时，就会发生中度休克，尿量进一步减少，收缩压多在60-70mmHg，伤者高度口渴、心跳加快，心率可达到100-120次/分，表情淡漠，有肢端发绀等表现。

　　如果失血量超过1700ml以上，必然产生重度休克，此时收缩压多低于60mmHg，心率会超过120次/分，伤者可出现口唇、肢端明显发绀、呼吸急促、意识障碍甚至昏迷等症状......

　　而此时的王校长，失血量已经达到恐怖的1832ml，明显属于重度休克，不及时进行输血，将出现严重的心肌缺血，对心脏造成不可逆的损伤乃至死亡。

　　“左腿肯定是保不住了，必须马上截肢处理。”

　　“再拖下去，横纹肌溶解释放出大量毒性物质进入血循环，导致休克和肾功能衰竭，人彻底就没救了！”

　　此时的梁主任已经喘着粗气来到林逸身后，看清楚伤者双侧大腿的情况时，果断给出自己的急救方案。

　　只有保命和保腿这两项选择的时候，也等于没有选择......

　　“截肢的事先不急，梁主任，救援队的血库建立起来没有？”

　　听到梁主任的声音后，林逸马上开口询问。

　　现在只能指望卫生院的医生，赶快将所需的血液送过来，否则干什么都是白搭。

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　　“还没有！”

　　“周边的医院都在收治危重患者，省血液中心血库告急，救援队的临时血库，恐怕明天才会有零星血液送达。”

　　“先把伤者救出来，再考虑别的办法不行吗？”

　　说完救援队临时血库的情况后，梁主任赶忙给出自己的方案。

　　情况允许的话，将伤者送到就近接收危重病患的医院后续治疗，才是最好的选择......

　　“恐怕来不及了，伤者总体出血量，估计在1800ml以上。”

　　“半小时内不进行紧急输血，救出来也是白搭。”

　　回应梁主任的同时，林逸脑海中更是飞速运转，考虑着有没有紧急替代方案。

　　不管系统提示还是完美级问诊术的诊断确定，半小时内伤者得不到血液输入，死亡已是板上钉钉。

　　奈何巧妇难为无米之炊，就算调集最近医院的血液，半个小时也赶不到灾区......

　　“失血量已达1800ml以上，这可怎么办？”

　　“就近调血肯定来不及，就算找人献血化验，折腾完整个流程，也不止半个小时呀......”

　　梁主任揪着头发，龇着牙来回转圈。

　　正常人体内一共才4000多毫升血液，王校长失血量已经接近一半，能活着本就是奇迹。

　　别说林逸估计的半小时，接下来的每一分钟，随时都有失去生命体征的可能......

　　“只能冒险一搏了！”

　　林逸咬咬牙暗下决心，冲着周围人大吼一声。

　　“你们谁知道王校长的具体血型？”

第290章 相同血型直系亲属间，明令禁止直接输血！

　　“不知道呀！王校长也没说过。”

　　“这可怎么办......”

　　周围学校的几位男老师急得直跳脚，可他们的确没有听王校长说起过自己的具体血型。

　　“我知道，王校长是O型血。”

　　“有一次义务献血，是我跟王校长一起去的，我记得清清楚楚，他跟我一样，都是 O型血！”

　　刚刚爬上来的张玉梅老师，在人群后面喘着大气非常肯定的说道。

　　“那你们还有谁是O型血？”

　　看了一眼外围面黄肌瘦的张玉梅老师，林逸又皱着眉头询问周围的人。

　　好在王校长是最常见的O型血，适配起来难度相对较小一些。

　　按照每人献血400ml计算，大概有3人左右，基本就能缓解伤者的失血状况......

　　“我是AB型，我B型的......”

　　“我虽然是O型血，但是RH阴性O型血......”

　　好家伙！

　　听完各自血型的介绍后，林逸头更大了。

　　现场六七位年轻男性，什么血型都有，连极为罕见的RH阴性熊猫血都冒出来了，就是没有正常O型血的存在。

　　关键时刻，烂大街的O型血偏偏就没有，事情要不要这么寸......

　　林逸只好又将目光转移到，现场唯一O型血的张玉梅老师身上，但马上摇头放弃。

　　就张老师营养不良瘦弱的情况，哪怕抽血，最多也就是200ml，对重度失血的王校长来说，杯水车薪起不到任何作用......

　　“林逸你要干什么？”

　　“你不会是想......想直接用同血型的人给伤者王校长输血吧？”

　　“我明确告诉你，这绝对不行！”

　　“身为一名急诊科医生，你应该知道其中的风险！”

　　直到林逸询问在场所有人的血型情况，并且露出失望之色的时候。

　　梁主任这才猛地反应过来，这家伙竟然胆大包天到，不经过任何检验，要现场给伤者进行同血性直接输血。

　　这可是整个卫生系统严令禁止的医疗行为，梁主任必须坚决阻止......

　　“林逸，千万不能犯糊涂！”

　　当林逸压根不听劝说，将目光再次注视向现场唯一O型血的张老师时。

　　预感到大事不妙的梁主任，语气陡然异常严厉了起来。

　　“作为一名医生，你应该非常清楚，没有经过血液中心处理的血浆，直接输送给伤者，发生致命危险的概率，甚至要超过救命的可能！”

　　“正规医院的规章制度里面，连相同血型的直系亲属间，都明令禁止直接输血，更何况不明情况的陌生人之间。”

　　“溶血风险，排异反应，免疫活淋巴增值、传染病筛查等等，有太多风险无法把控！”

　　“更何况王校长现在的身体状况，输入的血液但凡有一点问题，都会对他造成致命性伤害......”

　　梁主任苦口婆心，尽全力用自己掌握的知识点，打消林逸这种不切合实际的幻想......

　　医者仁心，救死扶伤这都没有问题。

　　梁主任也知道，看着伤者在自己面前慢慢失去身体机能，这对医生是多么残酷的一件事情。

　　但现在的情况就是这样，不是他们不努力，医生也是人，也有束手无策的时候......

　　“我可以......”

　　张玉梅本想说自己可以给王校长输血的，但听到梁主任将情况说的如此严重后，张了张嘴，最终放弃了这样的打算。

　　现在除了完全信任医生，没有任何人救得了王校长的命......

　　“林医生，听我的！”

　　“工具我都带了，咱们现在马上给伤者截肢，将人救出来立即送往就近的大医院。”

　　“王校长这样的好人，相信一定会出现奇迹。”

　　看着表情异常凝重的林逸，梁主任不得不提出一个，尽人事听天命的方案。

　　这也是目前这种环境下，最好的解决办法，至于王校长能不能挺过去，只能看命。

　　“好吧，也只能这样了！”

　　再心不甘情不愿，林逸还是憋屈的答应了梁主任的提议。

　　但凡现场还有一两位同血型的人存在，借助系统提示，他都会想方设法再尝试一次。

　　奈何天不遂人愿......

　　“梁主任将截肢工具给我，你现在务必想办法，在最短的时间内，调集一辆救护车赶到现场。”

　　“我尽量在截肢的时候，保证患者最少的血液流失！”

　　时间就是生命，既然确定了没办法之下唯一可以尝试的方案，林逸也不犹豫，马上进行相关安排。