穿越两个时代的医生 第55节
蒋美兰站在重症监护室的玻璃外,看着躺在病床上的儿子哭得声嘶力竭。
“儿子,你要加油呀,妈妈就你一个孩子,你可不能丢下妈妈呀,伱要是走了,妈也不活啦~~”
孙树这个当父亲的,这时候也淡定不了了,冷冰冰望着旁边的外科金主任质问道:
“金医生,我儿子就一个小小阑尾炎,现在怎么会被送到ICU抢救为止?”
金主任有些尴尬,毕竟这个锅应该是麻醉科的事情,但病人是外科收的,所以只有他代表外科出面安抚家属。
“事情是这样的,恶性高热这病比较复杂,70%跟病人的RYR1基因突变有关,然后在诱发药物的作用下,使肌细胞质内钙离子浓度迅速增高,使肌肉挛缩,产热急剧增加,体温迅速升高。
体温升高的同时产生大量乳酸和二氧化碳,出现酸中毒、低氧血症、高血钾、心律失常等一系列变化,这种病情还是非常非常严重的,的确是危及生命的,所以这个病危通知单你还是要签署一下的。”
孙树听了火气一下子就上来了:
“什么什么意思?什么这个酸哪个钾的,我听不懂,你们医院现在就是想推脱责任是吧?反正你的意思我听懂了,就是我儿子自己发育不好,他活该是吧?”
这话一出,孙家和蒋家的一些亲戚都围拢过来,骂骂咧咧。
金主任汗都下来了,知道这事要麻烦了,毕竟这是一个14岁的小男孩,是父母和亲戚们的宝贝,一个阑尾炎就病危了,从情感上讲的确难以接受。
可是再难接受这也是事实呀。
“这个这个,病人现在的情况也不是我们愿意看到的,但从医学的角度讲,的确是病人自身的基因有缺陷。”
“你吃屎啦!”
旁边一个亲戚忍不住要骂人了:
“你刚刚自己也说了,70%与基因突变有关,那也不是百分百对不对?还有30%是其他原因引起的,那你为什么不说说这方面的原因?”
“我们好端端的一个人来你们医院,现在生死不明,难道不是你们用药错误治死的?”
“就是,医院就是会骗人,如果小明没事还好,要是小明出事了,咱们没完!!!”
“绝对没完,我大哥家就一个小孩,小明要是死了你们一命偿一命!!!”
“我的明仔啊!!!”
监护室外已经乱成了一团,金主任被家属推来推去却又无可奈何,不得不继续做着解释工作。
监护室内,ICU主任李瑞其也在跟麻醉科主任徐黄慧等一众专家探讨病情。
做为医生,肯定是不希望病人死的,花都一院对孙小明的恶性高热也是相当重视,全院抢救。
徐黄慧主任皱着眉头问道:
“老李,病人40℃高烧已经持续4天了,整个人都处于谵妄态度,时不时惊厥抽搐。再看看这些数据,再下去就是循环衰竭死亡了,你们ICU行不行啊?”
徐黄慧是女医生,面对同龄男同事往往说得更直接点。
李瑞其也是哭笑不得:
“老徐,你这话说得,你的病人我可是给你放在了优先位置,你看看,我们科室最好的两位大夫24小时不停守在病床旁边,你说还要怎么重视?
现在不仅是体温降不下来,还有心衰、呼衰的症状,你再看看这个肾功能,马上就要出现肾衰了。特效丹曲洛林针我们也早早使用了,该想的办法我们都想了。”
徐黄慧瞄了一眼监护病房玻璃,玻璃外面家属已经跟金立民主任吵成了一团。
再想想这个属于麻醉科的大锅,心中再次涌起无力感来,这要小病人要是死了,不但是她良心上过不去,更意味着麻醉科今年奖金要大扣特扣了。
尽管医疗纠纷赔偿有保险,但医院往往也会对相应科室和个人进行重罚,惩罚程度取决于病人家属闹得凶不凶。
取消评优评先进也算了,还要罚一大笔钱,还是全员扣钱,这谁受得了?
于是徐黄慧一改平时严肃的样子,双手合十恳求道:
“老李,李主任,李哥,算我求求你了,这个病人真不能出事呀,才14岁,还有大好年华没有享受过,太可怜了,而且家属这里也没法交待啊。”
李瑞其主任也轻叹一声:
“现在该用的药都上了,最后只剩下叶克膜一个办法,但叶克膜一天维持费用就是几万块,家属愿不愿意承担是个问题,更何况哪怕用了叶克膜也是治标不治本呀。
不过黄慧,我这里还有一个想法,既然咱们西医已经无能为力了,你看要不要试试中医?你们觉得怎么样?”
旁边几个年轻医生忍不住质疑道:
“李主任,中医?那都是骗人的,能有什么办法?”
“是啊,中药肝肾毒性太大,现在病人已经循环衰竭了,中药恐怕只会加重病情吧?”
几个年轻医生议论纷纷,总之一句话:不看好中医,不相信中药。
一般来说,正规从医学院毕业的,从事西医临床的医生都不是太相信中医,极端一点的把中医和骗子划等号。
徐黄慧却是若有所思……
李主任面对年轻医生的异议不以为意:
“对咱们医生来说,中西医之争是没什么意义的,不管白猫黑猫,能治病的就是好猫……”
话还没说完,突然病床上的孙小明再次出现了抽搐的情况,全身肌肉紧绷,脸色发黑,口吐白沫,整个人都剧烈的抖动起来。
外面的家属们一瞧情绪更激动了,尤其是孩子父母,那是又哭又闹,整个人都要歇斯底里了。
徐黄慧看着ICU医生马上投入抢救,再看看监护仪上越来越糟糕的数字,知道自己已经没有多少选择的余地了。
于是她紧紧掐住了李瑞其的手,急切问道:
“老李,中医试试,我们找谁?咱们医院哪位中医大夫厉害点?”
李瑞其想了一下:
“中医科的毛意辰大夫看伤寒发热是专科,祖宗的手艺,小张,你马上跑一趟中医科,让毛大夫过来会诊,就说是急诊不能耽误。”
第89章 开窍中药选三宝
重症监护室里
满头白发的毛大夫拿着梅花针,对着病人的十二井穴、十宣穴啪啪就是几针,看得旁边的小医生们一阵肉疼。
“小傅,你来放血,注意不要太用力。”
“好的老师。”
紧接着,毛大夫又拿出一套银针,对着病人的人中、合谷、太冲、大椎等穴位进行针刺,一边扎针一边轻轻转动。
病房外,家属们透过玻璃都屏住呼吸。
病房内,所有医生都在静静等待疗效,毕竟隔行如隔山,学西医的小医生们对传统中医还是抱有一定的戒心。
毛大夫几针下去,之前还在不断抽搐的病人慢慢就安静下来了。
效果立竿见影。
病房外面,蒋美兰捂着嘴巴,看到儿子终于又挺过了一个难关,心疼得眼泪叭叭直掉。
孙树则是紧紧攥着拳头,眼睛通红,恨不能自己能替代儿子。
其他家属们则是一个个眼泪汪汪,一个劲地向着神仙祖宗做着祈祷。
病房里,小医生们一个个都是目瞪口呆,你看看我,我看看看,都从彼此眼神中看到了不可思议。
“几针下去就把抽搐给治好了?”
“哇,真的假的?安定针能没用,针灸这么神奇的?”
“不会是刚凑巧吧?刚刚抽搐也该停了吧?”
尽管小医生们的声音很轻,但还是传到了旁边几个大专家耳朵里,李瑞其转过身来,恶狠狠瞪了几眼嚼舌根的小医生。
徐黄慧主任已经迫不及待在问了:
“毛老师,这,这孩子还有希望吗?”
毛老爷子轻轻摇了摇头:“我只是暂时控制住了病情,还没有系统诊查过,一会儿再跟你们交流。”
说完,毛老爷子拿起小病人的双手,左右手三指搭在脉上,开始双手诊脉。
病房里也是一片安静,只有监护机器时不时发出滴滴嗒嗒的声音。
大约一刻针后,毛老爷子放下了小病人的手,再动作轻盈地盖好被子,这才站直了身子,那一头白发是那么地醒目。
病房里的医生,病房外的家属都眼神焦急地看向了这位老大夫。
“伱们既然请我来了,我自然也不会有所保留,病人的情况我心中有数,先定个基调,病情很危重,可以说是命悬一线,随时都可能……”
病房外的蒋美兰刚要放声嚎啕,突然就听到了扩音机里又传来了两个字:
“但是……”
一听这两个字,刚刚心都要跳出来的徐黄慧主任也是两腿一软,心里埋怨道老爷子你能不能说话不要大拐弯。
“但是,病人还有救,没到最后关头!”
这话一出,所有人都是眼睛一亮,李瑞其主任是知道这位毛老爷子真本领的,赶紧恭敬地说道:
“毛老师,中医我们不太懂,但您说有救,那肯定是有救的,所以请帮帮我们。”
毛老爷子苦笑了一下:
“救是还有救,但可惜啊,救命的药现在难搞啊。”
徐黄慧刚刚升起的希望,这一下子又破碎了,真当快要哭了:
“毛老师,你不要这么吓人呀。”
毛老爷子被李瑞其搀扶着坐在了凳子上,这才给现场的医生们解释道:
“病人的情况,用我们中医诊断就是‘伤寒兼惊候’
伤寒,是寒气客于皮肤,搏于血气,使腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,其兼惊者,是热乘心,心主血脉,患者血气软弱,心神易动,为热所乘,故发惊。惊不止,则变惊痫。”
病房里不管是大医生还是小医生都在微微点头,听不听得懂只有他们自己心里清楚。
不少小医生心想这分明就是天书嘛,更有不少人认定这就是胡扯,就是年纪大了尊重你所以假装认真的着。
毛老爷子是有真本事的,但很少有机会在西医生们面前装逼,于是开始摇头晃尾起来:
“病人神气怯弱,中焦阻塞,湿热郁蒸,痰浊蒙蔽心包,神志昏乱,引动肝风而成急惊风。
急惊风一病虽然病因不同,但其病都有来势急骤,传变迅速,证情凶险。症见突然高热,面红唇赤,烦躁神昏,痰壅气促,牙关紧闭,抽搐颤掣,窜视反张,脉象洪数,指纹青紫等。
本病主要病机是热、痰、惊、风的相互影响,互为因果。其主要病位在心肝两经,所以清热、豁痰、镇惊、息风为治疗原则。”
李瑞其虽然是重症医学科主任,学的是西医,但是对中医也有一定的研究,这时候问道:
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