医疗系学霸 第25节

　　手术室里的操作的话，实在是僧多粥少，压根不够分。

　　泡练功房，时间累积下，十个小时才一点学识点，对技能的推动又没多少，方子业也只能把眼线多放在实验室里了。

　　方子业本以为，在实验室里，掌握的基础实验学方法，是可以靠勤劳练习来提升的，就不浪费学识点，多提升专业技能。

　　可洛听竹师妹养死了细胞、王元奇师兄，流式细胞计数实验又失败多次，这让方子业不得不加紧重视一下。

　　好在是，医学基础细胞实验技术，貌似是一个技能包，不是单纯地分成了细胞培养、细胞划痕实验这样的小分类，倒是可以加点一下，提升自己的操作熟练度，以避免操作失败几率，增加一定的容错率。

　　还是加点吧。

　　半分钟后，面板上的相应技术就变成：【医学基础细胞实验技术2级0/50。】

　　技能不会时，是0级，稍微有了解之后，会增加技能熟练度的进度，然后0级到1级的进度是5点，1级到2级是10点，2级到3级则是50点。

　　加了之后，方子业并未感觉到特殊变化，不过自己稍微有了解的细胞冻存技术、细胞复苏技术、细胞传代技术，倒是觉得有一些小心得。

　　若是再进行这样的操作，肯定可以熟练掌握了，能减小一点把细胞养死的几率。

　　……

　　翌日，是周三，也就是袁威宏门诊日。

　　这是比较好的薅技能点的时间，不容错过，是方子业目前学识点来源的大头，若是再能遇到一个骨肿瘤？

　　算了，别遇到吧。

　　方子业把自己的病人转交给揭翰帮忙查房，并给袁威宏带早餐的路上，方子业又灭了这样的想法。

　　虽然说，这样的思维有些讳疾忌医，掩耳盗铃，别人的肿瘤并非因自己的诊断而产生，但方子业仍有这样的期许，若每个人的疾病，都很轻微，天下一片太平，其实也颇为不错。

　　“师父，刚出炉的热干面，我拌匀了带的，才几分钟。”上午七点五十三分，方子业进门诊诊室后，赶紧这般说。

　　与此同时，放下早餐后，方子业从双肩背包里面，拿出来了两个塑料袋，这两个塑料袋都是特意装白大褂的。

　　方子业虽无特殊的洁癖，但白大褂其实很脏，能隔一下是一下。门诊日，方子业都会非常细心地帮忙袁威宏把白大褂，早餐、还有矿泉水给备好。

　　不是单纯的人情世故和讨好，也是对恩师的一种孝敬，老师对自己多好啊，经常请吃饭就不提了，就送的那一篇文章，如再生父母也不为过。

　　懂的人都懂。

　　更何况，方子业还要依赖老师多给点机会，给他底气，让他在看门诊时，有更高的容错率，这一切的一切，都值得方子业稍微上点心。

　　师徒相交，如水一般，不急不缓，非一日而成。

　　“你吃过了吗？”袁威宏不客气地搅拌时，觉得自己在门诊日这天都习惯性的慵懒，不吃早饭了，心里略有愧疚。

　　“吃过了师父。”方子业一边熟练地从抽屉里整理并掏出各种检查申请单。

　　彩超、X线、CT，是常用的检查单，放在袁威宏的右利手边，核磁，神经肌电图，比较少用，则是放在了左手边，方子业则负责书写问诊的病历，偶尔帮忙查体并记录查体的结果。

　　袁威宏则负责书写检查单上患者的姓名、部位，并开医嘱。

　　其实更大的教授，比如邓勇教授，则是有三到四个助手，一个人开医嘱，一个人写检查单，一个人做查体，一个人写病历。

　　师门人数尚少，师弟揭翰初来乍到，还不成熟，且病房里还需要一个人看着，自然就只能方子业多顶一些，袁威宏也累一点，还难以完成超脱看诊。

　　一切准备就绪后，方子业主动去门口的候诊台，拿了排队的序号病历本，然后一一查对：“师父，2号还没来，一号到七号都在外面排队了。”

　　“我给导诊的护士说了，虽然是排号机制，但七号以内，以先来后到的顺序看诊。”

　　“好！”袁威宏嘴角沾着芝麻糊糊，吃得不亦乐乎。

　　热干面这个东西，能吃的人，每天早上都想吃，吃不了的人，绝对骂街。而且吃完必须得抹嘴——

　　一日门诊的工作，就在袁威宏的早餐吃完，水喝饱，擦干净嘴之后，就正式开始了。

　　“你好……”方子业在病人进来后，就开始主动问诊。

　　他都在老师的边缘坐阵下，开始看门诊了，问诊自然不是问题。

　　中南医院，择期手术的病种，是挑选的，但是挂号的病种，则是不能挑选的。

　　什么都有。

　　长小坨坨如脂肪瘤的，如囊肿的。

　　手不小心崴了的，之前没注意，再来看诊，查体没发现骨折以及韧带损伤，让回家休息的。

　　还有畸形的，等等都有。

　　……

　　下午，三点半。

　　袁威宏又提前了十分钟“下班”，站起来扭腰歪脖子。

　　“来来来，你来顶一下，后面只剩下五个新号了。我喝口水。”袁威宏站起来。

　　方子业口罩下笑得是龇牙咧嘴，神采奕奕。

　　一周最期待的日子，终于是到来了。

　　而且，今天的运气还算不错，都是中规中矩的常见病种，新病人都是慢性炎症的，有足底筋膜炎，有指间关节炎的，有髂骶筋膜炎的。

　　时间来到了下午的五点十五分。

　　袁威宏在诊室另外一个椅子上坐着，翘着二郎腿，一边看着时间，一边说：“再看两三个复诊的病人，基本就可以下班了。”

　　“子业，伱现在看诊的程序了解得稍微差不多了，但是看片子的工夫，还是要慢慢练起来，这是水磨工夫。”袁威宏如此交待着，也是给方子业稍微指正了一下，后续可以在临床中，提升的一个点。

　　看平片的能力，与理论水平重要性对等，都是协助诊断。

　　没有肿瘤……

　　所以虽然学识点增加得不是很多，但也通过复诊看片子，多了巨额的9点学识点。

　　加上昨天的7.1后，来到了16点。

　　方子业想着也没事，学识点留着也是留着，就把X线阅片术，从2级点到了3级去——

　　因此，袁威宏话才说完，慢慢打着哈欠，方子业再看完一个片子，并且指出了一些，之前方子业难以说明的要点时，袁威宏的嘴巴差点撕了。

　　怎么说着说着就又破了呢？

　　然后鼓楞楞一下坐正起来，面色逐渐开始严肃。

第41章 小滑头

　　“阿姨，您这样的情况啊，属于也是慢性炎症，不过这样的炎症，不是感染，也不是骨性关节炎，而是创伤性关节炎，您看啊，您之前骨折过，您也没给我说。”方子业对一个中年妇女这么说着话。

　　“我哪里骨折过哦？医生你别吓我啊。”中年妇女自己都不解。

　　然而，此刻，中年妇女的老公倒是想起了一件事：“妈不是说你三四岁的时候不是骨折过么？难道是这时候留下来的后遗症？”

　　骨折与否，愈合之后，患者自己不提，查体是查不出来的。

　　但是X线平片，会留下蛛丝马迹。

　　可这需要一定的阅片功力才看得出来，且一般的创伤外科医生，没有岁月和经验的堆积，看的片子和理论不够强的情况下，都是看不到的。

　　“啊？”中年妇女一愣。

　　方子业就指出来说：“您看啊，片子是你自己的，成像的是伱骨质的情况，您这里的骨髓质线条凌乱，肯定骨折过，正常人的骨小梁线条，是非常平滑的。”

　　“不一定是这一次骨折的关系，也可能是后续的慢性磨损，您不是还在工地里干活么……”

　　“这样的情况下，最好的治疗就是多休息，即便不能完全休息，也要注意，不然的话，就是在透支身体，以后就得开刀了。”方子业慢慢说着……

　　病人一走，方子业瞬间看到了面板上的学识点跳动。

　　“学识点+1！”

　　也是非常不错的收获。看来多提升诊断能力，也是获得学识点的一种途径，就是比实验室里面的获取速度，稍微慢了点，以后要注意平衡。

　　“你刚刚，真的看到了创伤性关节炎？”

　　“这可是指间关节啊？”袁威宏看着方子业的眼睛微微一眯，应该是在兴奋，便如此追问。

　　看片子到底有什么水平，袁威宏这样的主治医师，是有发言权的。

　　一般人，能够把影像科的报告在平片上找到，就算是入门了。

　　再进一步，比如说方子业这样的创伤外科专业型研究生，能够看到一部分影像科医生看不见的小损伤，就算是有一点功力了。

　　而袁威宏这样的资深医师，则是完全只是拿影像科医生的报告当作参考，全部依靠自己读片水平来进行阅读，提取关键要点。

　　而这中间，对解剖学以及细微解剖的把控，一般的博士可都做不到。

　　科室里，目前也就只有孙绍青，还有刘正钧这两个博士三年级的，勉强可以达到这样的水平，另一个博士三年级的戴银生，都还稍微差了点。

　　“师父，您上次不是教过我吗？”方子业这般回。

　　暗示您教得好。

　　“扯犊子，你拿我当外行啊？”

　　“胫骨平台关节炎和指间关节炎能一样吗？你不是自己真正透彻和理解了，能融会贯通？”

　　“理论水平和阅片能力，其实是肉眼不能见的，需要的就是靠自己去融会贯通，慢慢打磨，比操作还要难琢磨。”袁威宏的目光在方子业身上上下闪烁。

　　这个学生的临床资质，如今在一马平川，彻底放下很多压力后，仿佛精进快速得有点不像话了啊？

　　硕士三年级就有这样的水平，如果再这么精进下去，自己这个老师还管不管得住？

　　到时候若是看门诊，他来给自己参修诊断了怎么办？

　　“师父，可能是稍微有点精进，但是我自己也没发现吧。也看过不少片子了，我自己也不好说。”方子业绝对不会给袁威宏说，我刚刚加点了的。

　　“嗯！~也是。”袁威宏并未继续追问。

　　医生的功力，总是会在不经意之间地慢慢提升，水到渠成。

　　方子业的阅片本来就有功底，现在磨了这么久，正好一破皆破，倒也不是不可能。

　　“创伤外科，对于阅片水平的要求高度，一点都不比骨科其他亚专科低，或者说，阅片术的水平，其实就是骨科医疗水平的另外一个体现，这也是你们博士期间，在非练功房区域内，需要掌握的内容。”

　　“跟班总住院期间，最要锤炼的，就是这样的能力。如果你想进一步学，来我家里取一点书，更加系统一些。”袁威宏再次开始为方子业铺路，如同他已经‘被动退休’的老师当年一样。

　　“谢谢师父，我先借一下，看完就还给您。”方子业前次拿走的书，都还没看完。也知道老师的藏书都是宝贝，是用钱买的，不能有借无还。

　　“没事，书买回来如果不给看！那就是装饰品，你爱看书的话，可以多借，不管是邓教授还是谁，都非常乐意看到你们借书的，就怕你们不借。”袁威宏再次给方子业暗示了一句。

　　“行。”方子业就记在了心里去。

　　“师父，谢谢您啊，给我铺了那么多路。”方子业在下班出门的时候，这么讲了一声。