医疗系学霸 第365节
刘煌龙将这个时间提前了十一年!
讲道理么?
也不讲道理。
当然,现在就正好出现了一个更不讲道理的。
缝合术的匪夷所思境界,很难被描述的境界,你可以说它很稳,也可以说它变化非常多的操作熟练度水平,在全国,只有靠着天赋挤进去的境界。
刘煌龙教授都梦寐以求而暂不可得的境界,方子业有了,而且可能还有俩儿……
但你要说这世界是绝对不公平的话,那也未必。
活得久,见识广远,就从与方子业的对话,就大概知道他的知识厚度、见识水准,理论深度。
就一個,非常普通的创伤外科资深主治水准,可能来一个创伤外科的副教授,了解和理解的东西,都会比方子业通透。
理论和操作两个东西,前期都靠的是积累,只有到了后期,就只看纯粹的天赋,不再是水磨工夫,天赋不够,机缘不到,甚至很可能一辈子都跨越不过去。
刘煌龙突然才发现,自己踩中了关启全藏了许久的“嫉妒”尾巴,赶紧改了措辞:“不管怎么样,关哥,今天陪小方好好玩玩。”
“你想啊,能蹭着机会,让超级老教授们给自己打工做事的机会,用一次少一次,真的不多。”刘煌龙示意关启全赶紧改变思维模式。
关启全点头……
小姑娘很快被全麻后推进手术室。
麻醉医生前面就问了一句小妹子该用什么样的麻醉,其实就是在问方子业是打算截肢还是做保肢处理。
截肢术,腰麻即可,而保肢术的时长目前难以估量,腰麻肯定是不合适的。
病人进来,就需要临床医生开始接手了。
这是急诊手术,肯定没有充足的时间进行更加完善的术前讨论。
毁损伤在即,还是得先上台。
小姑娘很瘦,进入到术前预备状态的小姑娘,看起来更瘦,有一种弱不禁风感觉。
皮肤细腻白皙,应该是一个活泼可爱的青春期女孩,只是粗大“纱布坨”,影响着她整体的美观。
“锦环,我们先打止血带,做初步的消毒冲洗,两位教授先辛苦休息一下。”方子业赶紧这么安排。
关启全主动说:“刘哥休息一下吧,我就不休息了。早点开台早点做。”
刘煌龙此刻的语气严肃,道:“你们先做自己的任务,我们找自己的位置,各司其位。行动起来。”
“止血带,创面冲洗刷洗三次……”
刘煌龙是教授,是带组的老大,带过多少次手术,手术的整体吩咐节奏怎么可能被方子业抓走?
当然,这种时候,有人吩咐,紧抓整体的手术脉络,于方子业而言是好事,反而省心。
闻言照做后,很快紧锣密鼓起来……
二十分钟后,方子业四人均全副武装,穿无菌手术衣,戴无菌外科手套。
方子业这会儿把自己的清创术也加点到了5级水平。
主要是,方子业找了许久,都没有找到毁损伤相关的清创术这个条目,不知道它是根本不存在,还是没有达到前置条件。
不管是哪种,现在也只能是死马当活马医,就算是只保留了肢体外形,最后没有功能,也比截肢了要好。
操作过程中,负责清创术的方子业就接管了手术节奏。
一开始刘煌龙还会稍微指点一下,可很快,刘煌龙就发现了不对劲的地方,因为方子业的清创术的微细操作,以及清创毁损伤创面的推进进程,都相对比自己的理解更加成熟。
“子业,你的微细操作肯定没问题,看起来很舒服,每一清创的厚度、力量,都完全get到了我理解的点,恰到好处。这属于你个人的微操,但你这清创的节奏、顺序?”刘煌龙眼尖,发现了不懂的地方就问。
5级熟练度的清创术属于微操,但清创术该如何推进,怎么选择清创的厚度合适,余留成什么样的程度最妥当,这需要更加深厚的理论知识去承载。
“刘教授,之前邓教授、齐教授做毁损伤的清创术时,我在旁跟台,听说齐乔文教授的清创术水平极好,就多学了点。”方子业继续操作着,右手上的柳叶刀,此刻将清创的技能用到了极致。
清创术,依靠的并不仅仅是刀的切除、还有刮除、挑断、旋挖等各种小技巧,其实在清创术中,都有应用。
当然,很多小技巧,比如说对一部分腐烂的肌肉进行竖切,竖切的力度掌握得够好,就正好可以控制刀锋破开肌肉腐烂层,若是正常的肌肉纤维束,在这样的力道下压时,不会发生断裂。
这种极致的力道微控,是4级熟练度时,绝对做不到的,就算是之前,在恩市示范切开术,切几刀血管壁但不破血管的董东升教授,都不可能做得到。
刘煌龙教授闻言恍然大悟。
齐教授,那就是协和医院创伤外科最当打的大拿,听说是清创术‘修行’得极好,手外科钟教授有时候遇到了不好清创的术中过程,都会喊齐乔文教授过来帮忙。
这种级别的教授,会的不仅仅是清创术操作,还有非常深厚的理论知识。刘煌龙自己到了这个境界后,知道齐乔文等老教授!
如果不是天赋特别有限,是依靠着资历堆积上来的例外,那么积累的厚度会非常强。
“清创术还是你们创伤外科的优选基本功,如何操作,就听伱的。我觉得你现在操作得极好。”刘煌龙如此将权限放给方子业,其实也是还给方子业。
清创术与止血术,与手外科的缝合术一样;是创伤外科两个最内核的基本功。
这种基本功不仅仅体现在操作上,还有思维、深度的理解等各个范围。
……
“好,很好!~非常好,这操作漂亮,这,真的?”
刘煌龙一个三十多岁的正高级教授,在手术台上也不禁因方子业的一些微细操作而忍不住内心震惊喝彩。
自然,刘煌龙每次开口,必然是方子业的操作间隙:“小方,真的,这不愧为被老教授们称作玄之又玄的境界,在华国国内属于国手境界的称号。”
“这微操,难以想象啊?”刘煌龙仿佛一个觊觎别人玩具的孩子,在旁努力地说着对方手里的玩具好玩,眼睛直勾勾地盯着方子业的双手,仿佛很希望方子业可以把这双手借给他玩。
方子业又不是靠这种‘手艺’吃饭的,当然不借,微微偏头:“是吧,刘教授,我也这么觉得。”
“我出国后,就见识过那里的教授,是施展过这样水平的清创术,当时没上台机会,只能在旁观看,然后待练功房中,苦修不可得。”
“回国之后,偶然机会间,我才跨过去。”
方子业说完,又继续操作,一层一层地将毁损的足部皮肤、皮下组织、肌腱、肌肉等打薄。
这样的操作,大致看起来,会让本就很瘦的姑娘的足部更加纤细,仿若裹足。
但没办法,这是毁损伤欸,知道毁损伤定义的,就知道,毁损伤的局部,能活下来就是奇迹,至少是当前技术科技水平难以想象的奇迹。
是目前,无法依靠任何科技产物,只能依靠医生的双手,去搏得一个存活可能性的病种。
渐渐的,刘煌龙教授和关启全教授二人,终于平歇下来。
自然,熊锦环耳旁才安静下来。
虽然内心继续凌乱,TM的,自己陪着自己同学来做个急诊手术,旁边一个教授,一个副教授,总是在TM舔自己的同学,这种感觉有多难受?
熊锦环是真的嫉妒得面目全非,内心狰狞,甚至恨不得给自己的同学手上来那么一刀,直接把方子业给废了!
看你们舔。
当然,这种无脑的事情,也就是嫉妒到极端的状态下,愤怒的毁灭性思维,不可能真的去做。
没有了“舔狗”做解说,手术进程终于是安静许多,熊锦环也可以老老实实地学习医术了,这是自己的铁兄弟,只要自己和他足够铁,那么以后方子业的学生,也得靠边站。
带学生和带兄弟,是两种概念吧?
这会儿,手术室里安静且鸦雀无声。
手术室的脚踏式感应门被人用脚踩开,而后传进嬉皮笑脸、讨好式样地陪笑声:“刘教授,关教授,二位好啊,小袁我!~”
袁威宏当吹捧间,看到了方子业的细微操作,当场吓得不会走路,上身往前动了,双脚僵了,就直接这么扑了下去。
好在是袁威宏的双手反应够快,只是来了个四肢着地,而后就赶紧爬了起来,来不及收拾本身的狼狈,直接看向方子业,声音微颤:“子,子业,刚…刚是你操作的吧?”
兴奋、复杂、欢喜、震撼,这一刻交织如毛线团。
第345章 操刀临床课题
能力和见识一定程度上成正比,但可不完全相等。
袁威宏在他这个年纪,在鄂省内,算得上独领风骚;只是在刘煌龙这样的‘变态级别’天才面前,颇不够看。
天才与天才之间的差距,会比普通人与天才之间的差距更大,看起来让人绝望。
但其实,在袁威宏这个级别,已经被带着看过了华国最顶级的国手天花板。
创伤外科最核心的基础操作就是清创术与止血术,其中,清创术要更优于止血术,只是在实在没办法提升时,才会退而求其次,选择练习止血术。
如鄂省目前堪称国手级的教授段宏,止血术这个基础操作,就到了国手的水平!
其余比如说邓勇教授,还有齐乔文教授,实力、理论、操作等都正值巅峰,说起来与段宏教授是同一水平,但在全国领域,真正能被称作国手的,就是鄂省的长江学者段宏。
清创术和止血术,都是外科的基础操作,它虽然基础,但清创术和止血术的熟练度,一定程度上决定着你更上游操作熟练度的上限。
不会有人,仅有4级熟练度的缝合术基本功,但拥有5级熟练度的血管缝合术和神经缝合术。
当然,基本功到了‘国手’等级熟练度后,一般而言,以此基本功而上游的专科技能,也会慢慢抵达这个层次,进一步拉开教授之间的绝对实操!
袁威宏懂得其珍贵之处,所以惊骇莫名。
这样的惊骇,可远比方子业的综合实力堪比他的水平,还要更加剧烈,以至于现在袁威宏整個人都处于炸裂状态。
“这谁啊?!没规矩。”刘煌龙正在欣赏方子业的清创术操作,手术间突然被人闯进,还有人无缘无故地开口打断。
刘煌龙自然发脾气了,作为教授,刘煌龙在协和医院时,告诫过多次,重要手术时,不要开玩笑,轻松简单手术时,你把速度拉满都无所谓。
关启全和刘煌龙二人逐渐从方子业带来的震撼中清醒了一段时间,关启全也认识袁威宏,闻言赶紧说:“龙哥,这位是子业的硕士生导师,是老师,袁威宏。”
刘煌龙反倒有点尴尬了。
但尴尬无所谓,因刘煌龙的身份、实力绝对牛逼,所以可以处尴尬以寂寞,无人再敢主动提起尴尬的事情。
只对关启全稍示意,关启全就邀请袁威宏也上台。
袁威宏闻言一笑,恢复情绪后不再懊恼,点头后出门去洗手消毒、穿衣上台。
方子业的清创术仍在推进,清创的整体推进理念,承于齐乔文教授,微操是自己的,所以清创出来的肌肉床以及血管神经床,还真有那么回事,且比齐乔文都处理得更好。
袁威宏看了,默默地挤开无辜的“熊锦环”到更低级助手位,低声笑说:“关教授,刘教授,您二位怎么有空来小方的急诊手术呀?”
袁威宏纯属欲盖弥彰。
关启全翻了翻白眼:“我们为什么来,威哥你是真不知,还是假不知?还是说,非得把一切都说透了?”
方子业继续操作,不搭理旁边的对话,刘煌龙细心助手,两人的配合,也算是中规中矩,没有过配合的经验,但大体能够达成一致共识,这样的“初次配合”团队,已经算是格外不错。
袁威宏当然是听到手外科的“耳目”说了方子业招惹了刘煌龙教授,现在的刘煌龙要带着关启全到方子业的手术台上。
不仅是袁威宏慌了,就连邓勇都慌了。
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