医疗系学霸 第379节
第361章 庞大规模与紧张!
4月29日的创伤外科手术室里,矗立人员比以往反而更少。
少了非常多学生,研究生一辈,就只留下洛听竹与严志名二人帮忙,其余的大部分人,都在楼下的更衣室候命。
主要是为了更多的教授与行政科室的人员让出空余空间……
医务处的胡维看了骨科准备五份不同的手术考核评分量表后,笑着说:“邓教授的执行力很强、准备也很充足啊,我们才刚到手术室,竟然这些全都准备好了。”
胡维是医务科分管手术授权管理的一位办公室副主任,这次来到创伤外科的手术室,算是少有的走动。
寻常大部分外科医生的手术授权,都是严格按照医务处颁发的手术分级管理条例内规定进行,少有破格授权的。
可一旦出现,术者提出申请,病区主任与科室均已签字,要为保证专科的发展,可医务处也要首先为安全考虑,因此在手术授权的评分中,医务处需要遣派一人,且院长办公室也会有一人,跟来作全程跟踪。
医务处的胡维,需要对专业能力的评分量表予以评分,而院长办公室的另外一人,则不需要对专业能力进行评分,只看整体流程,是否符合规矩。
看这一次的破格手术授权的技术审核(考核)小组,是否达到了标准,是不是仅骨科内部人员,对亲近人员的一种后门。
这个流程,当然要监管!
“不敢浪费胡主任您和其他各位教授的时间啊。”邓勇说完,先看向了最具行政特采的‘院长办公室’助理梁晓晴。
“梁院长,我给您大概介绍一下,我们创伤外科手术破格申请的技术审核小组成员。”
“手外科,温东方老教授。我们创伤外科的熊志章老教授,当然,这一次,为了避嫌,我们医院,创伤外科的所有人,不参与手术细则评分。”邓勇一上来,就介绍了两位老同志。
梁晓晴闻言,本面无表情的内心一动。
邓勇也是个人精,上来就给他来了个下马威。
第一,手外科的老教授在场,这是属于老一辈的前辈,中南医院骨科的荣耀,基本上就是从他们中间过来的。老院长都走了,但这一辈人物还在。
第二,创伤外科的老教授在场,为了避嫌,不参与评分,但大家评分的时候,也都稍微注意点,该错的错,不该错的就别错了,要是不会评分的,就TM别乱评分了。
不然的话,老教授是有可能发脾气的。
邓勇方才说完,医务处本要参与评分的那位副主任,就赶紧将评分量表递给了旁边的严志名,并说:“小兄弟,你来看这量表,等会儿我签字……”
赶紧祸水东引。
不专业的人,混进一群专业得一匹的人里面也要狐假虎威,胡维可没这胆子。
“梁院长,除这二位老前辈外,我还请来了鄂省医学会创伤外科分会主任委员段宏教授,创伤外科分会常务委员郑同辉教授,另还有我们医院的骨科主任杜新展教授、手外科主任倪耀平教授……”
“大致就是这样的情况,更加详细的履历,我就不念了,以免打扰各位教授主任们的时间,我这就去洗手,今天要开台的手术不少。”邓勇赶紧客气道。
邓勇说完,熊志章老教授就只坐在了手术室里的角落,张嘴眯眼打哈欠。
温东方和杜新展两个人点了点头,继续分发给其余每個人一张评分表……
杜新展作为骨科的大主任,此刻也偏头对医务处而来的胡维以及院长办公室而来的梁晓晴解释:“胡主任,梁院长,这些表格,就是大致拟定参考的详细评分内容,教授个人若有自己的理解,可后以文字备注。”
“因此,只要有骨科基础的人,都能够做这个考官,只需要看着就好了。”
“胡主任和梁院长二人也拿一份嘛,权当是给我们这些专科的人做一个示范……”邓勇拿熊志章老教授敲了一棒子,自然也要给点甜枣。
胡维和梁晓晴也是医生出身,但不是骨科的。
两人接后认真看三十张单页的手术评分表,梁晓晴就说:“你们骨科准备得真的很周全,也很细心啊!”
杜新展教授摸着肚子笑了笑,说:“骨科都问医务处和医院要了破格授权,首先自然要保证术者有能力,其次也要展示我们骨科够细心且不马虎,并不是随意举荐,欺瞒领导们。”
“免得浪费了院领导们的一番好意。”杜教授说话非常随和。
“胡主任、梁院长,您二位可以尽管按照这些详细步骤来评分。”杜新展全力邀约。
在今天之前,杜新展已经看过了一台方子业的手术,看完就走了,计较不必再看。免得看久了后忍不住要和邓勇吵架。
方子业的基本功厚度,早已称得上铁板一块。
“……”
邓勇去洗手的过程中,麻醉科黄曦蒻看着自己老师曾全明在打着哈欠,又好奇看了看今天的主角方子业,发现对方英气十足,年纪也并不大。
便悄悄问:“老师,这位骨科的医生,真的是上级老师吗?我看他年纪也不大的样子。”
曾全明国字脸,平日里表情严肃,今日被邓勇教授特请来创伤外科麻醉,就一贯轻松样:“嗯,他是今年创伤外科的应届毕业的博士,也是本院的新晋医师。”
“听说天赋和实力很强,大骨科的好几位主任都为了能留下他,亲自去了人事科,拔高了他人才引进的规格。”
这件事,放在主任护士长集中的院周会上提过,曾全明并未特别关注,倒是也记得一些:“听说是发了一篇一作BMJ,另外几篇sci也都是一区以上,最低都是八分以上的论著,还有几篇的影响因子都高达20分左右。”
“科研和临床天赋可能比你还稍微高一点点。”
“你不是平时看人,都不看相貌的嘛,怎么今天总是盯着他看?”
曾全明是麻醉科的主任,收学生时,有极大的自主权。前来投奔他的博士,基本资质都不会差,黄曦蒻,就是曾全明从高个子堆堆里选出来的小天才。
黄曦蒻如今才博士一年级,第一学年还没读完。
闻言轻害羞得微微眯眼:“只是觉得有点匪夷所思,即便是主治要常规拿三级手术授权,也得走破格。”
“这位倒好,直接从住院医师阶段就跨了两个层次拿手术权限,感觉有点着急了……”
医院对手术分级与操作权限的管理,十分严格,宁错杀不放过,不绝对一刀切,只是为了给资质格外的优秀天才一条荆棘破格之路。
但跨越两个层级破格授权手术,简直是闻所未闻。自然也是黄曦蒻不解的地方,倒也不是单纯好奇方子业的长相。
曾全明知黄曦蒻属于偏调皮类型,学东西快,话也很多。与自己聊天对线就毫不怯场,与师姐们还有女性的老师们,更是可以八卦小半天。
便说:“你是打算探了真实原因去给人分享,还是打算自己默默地当作拔草资源?”
拔草这个新鲜词汇,还是曾全明从爱徒黄曦蒻这里学来,一般特指看到了帅哥后,拍照下来,发群里或论坛,求身份、练习方式等信息。
“我都没有,老师……”
黄曦蒻的两种心思都被戳破后,就假装不再好奇,仔细麻醉监护面板上的生命体征了。
曾全明却沉吟了片刻后,眼珠子滴溜溜一转,说:“医院的创伤外科,打算攻克一种新病种的治疗,这是送给我们麻醉科的机缘,你以后,想不想常规跟他配台?”
“这一点福利,老师还是可以给你谋得的。毕竟我们掌握着第一手信息资源。”
黄曦蒻闻言先一惊,后一喜,再开心地点了点头。
这不,多聊天还是好的,聊着聊着说不得就聊出来了一个小课题出来了。外科每次出现新临床课题,其实都会伴生麻醉科的小临床课题出来,这些都是文章呀。
方子业听到众人的交谈时,一直在兢兢业业、认认真真地完成消毒铺巾等操作。
与师父袁威宏配合完成消毒铺巾、皮肤贴膜等小操作后,为保证手术质量、为表示对老师们为自己所做安排的尊重,且还要等师父邓勇教授登台。
方子业便稍微退开了手术台几步,然后再次走到阅片器面前站定。
这是方子业在术前第十二遍,进手术室后,第七遍仔细地观摩患者的影像学检查资料。
这是破格手术授权的考核,并不是几台普通而简单的手术。
洗手完,虔诚举于胸口前的邓勇看到方子业再次到了手术室的阅片器前,心里默默为方子业的稳重而点赞同时,也是感受到了方子业内心深处的紧张。
早于接近去年的年初,邓勇就知道方子业的阅片水平,高达‘登堂入室’境界,这样的水平,一般影像学专科的副教授才能常规捏住。
第362章 谁还没点天赋啊?
邓勇紧接着走向无菌手术衣包,一边拎起穿衣服,一边让手术护士帮忙系衣领带子,并很谨慎且严肃地说:“各位教授,各位主任,今天的六台手术,前面排了两台二级手术。”
“这是我们科室内部仔细商讨之后的决定,无他,为避免浪费各位教授的时间,如若方子业连二级手术都不能熟练完成,或者完成得不够顺畅,就不必打扰各位的时间了。”
“手术授权需循序渐进,我们创伤外科内部,一直严格遵循,如果不是这一次的情况的确特殊,我们也不会将各位主任和教授在百忙之中请来……”
方子业仔细阅片完,偏头看到师父邓勇已经穿好了无菌手术衣,心里非常确定这一台手术患者的当前诊断:腓骨下端骨折粉碎性骨折B2.2型。
骨折诊断很单纯,并未夹带其他的隐藏性损伤。
缓缓吐了一口气,走到台旁:“邓教授,巡回老师,麻醉老师,我们一起记录一下时间,上午08:32:45秒,手术正式开台!”
“当前拟行手术,腓骨骨折闭合复位克氏针内固定术,备腓骨骨折切开复位克氏针内固定术。”
“嗯,开始吧!你自己掌控手术流程。”邓勇听到方子业开口,不再与人寒暄,开始靠近手术台。
术前手术申请单,是方子业特意自行交代下级准备的。这也是考核之一。
外科医生要做手术,不能只会做手术,而连要做什么样的手术都不知道,甚至连要不要做手术都不知道!
手术权限的考核,不仅仅手术操作,还有手术相关的理论。
理论水平多体现在围手术期。
今天的手术患者,是邓勇挑的,最开始两台的难度不大,是较为简单的II级手术,一是为了给方子业练手热身,逐渐进入状态。
二则是希望这两台小手术,可以给方子业增加些信心。
“患者首选闭合手法复位,术前诊断明确,手术指征明确。先透视!~”方子业将话讲出来。
考核与单纯的手术操作不同,手术可以直接走,大家都是团队,比较熟悉,但考核就需要将目的讲出来。
其实方子业已经确定了诊断,无需透视,就可以直接走手法复位,但流程就是流程,再如何谨慎也不为过,没有必要为了装逼直接跳过流程,然后一步踏入深渊。
透视有专业的人士,宁雄这个专业的师傅早就在旁翘首以待。
今天他的任务,就只有创伤外科手术间,其他任何手术间的电话都可以不接,这是邓勇教授下的特令,这样的特令,只有在特殊的情况下,教授级别的人可以下达!
众人离开手术间,走到隔壁的透视隔离室。
透视的结果与X线平片结果一般无二,但透视的结果显示的是即时状态。
方子业认真看了一眼显示屏内容后,主动从隔壁走回。
语气和称谓开始正式:“邓教授、袁医生,辛苦你们二位帮我固定患者的上环位,一位骨盆,一位大腿中段。我先行手法复位术。”
“器械科的肖雄老师,C臂机不用推很远。”
对内,称职称,没有师父。对外称老师,以示尊重。
作为主刀,连老师作为助手的心态都变换不过来,磨磨唧唧,就不用上手术台的战场了。
听到方子业的话,袁威宏与邓勇二人反倒稍不适应,可也知道这是在外人面前,必须要做给别人看的,当前的身份是助手,就得听令于主刀,免得在外人面前贻笑大方!
隔壁,矗立着的手外科倪耀平教授微微偏头窃窃私语问,很专业的声音压得很低:“段教授?单纯的腓骨骨折,做手法复位的难度应该还要高于胫腓骨双骨折吧?”
胫骨、腓骨是并行的下肢骨,胫骨粗壮,腓骨细小。胫骨是主要的支撑骨。
从单纯的理论上讲,如果不考虑到疼痛因素,腓骨骨折其实并不会影响到患者的行走及下肢运动功能!
因胫骨的长度和硬度足以支撑一个人的正常行走。有些患者,做了腓骨截骨矫形以保住膝关节,就是这种理论支撑。
正因为如此,单纯的腓骨骨折没有可塑性和可以移位特性,反而使得手法复位的难度增加。
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