医疗系学霸 第384节
“我记得非常深刻的一次,就是我当年升副高的时候,下基层到了一个镇医院,去之后,我当时只是主治,手术量积累并不多,却还是。”
说到这,段宏并没有自夸,而是说:“镇医院里的资源还是不够的,没有练习手术的练功房,没有老师带,更没有手术量可以累积,就只能靠进修、下乡对口支援的医师带教之类的。”
“若是基础医疗机构的水平都统一上去了,其实我们国家的医疗综合实力,才会上升一大截,毕竟兜底高。”
郑同辉一下子就明白了段宏所说的真实意图:“段教授,你的意思是说,越是基本功的东西越高,一个人的平均水平越高,而不是一个人的高端操作的水平越高,一个人的水平才高?”
说实话,在很长一段时间里,郑同辉都没有好好地去锤炼过基本功了,郑同辉觉得,基本功即便是再牛逼,也不过就是基本功而已。
但想要在医院里获得地位,获得尊重,获得病源,获得病人的认可,还是要靠医术、靠技术。
“数学入门非常简单,但高端的数学家非常少,且每一个高端的数学家,都是该国最宝贵的财富之一。”
“这是为什么?”
“就是因为,数学这样的基础学科,每一步进步,都会带动以其为基石的其他学科的大跃迁,你其实可以看作,一个人最基本功,就是他的最基层结构。”
“好比小方的手法复位术,这样的水平,他单纯拿着石膏外固定术,一般水平的骨科医生用切开复位内固定术和他比治疗的质量,可能都得悍然败北!”
“伱复位做不到那么好,固定做得再好,那也是惘然。”
“复位是骨折治疗的最核心、最关键,最影响手术质量的。”
段宏说到这里,叹了一口气:“现在小方拥有的清创术和缝合术,再加上手法复位术,治疗普通的骨折病人,简直就是浪费了这一手好资源。”
“他应该去治疗的是毁损伤保肢术、尖端截骨矫形术、骨盆重建、大段骨缺损这样的壁障类型手术……”
郑同辉明白段宏的意思:“可他年纪?”
“不要再提年纪了!~回家吧。”段宏再次打断,好似不负责任的男人一般,穿衣服就要走人。
这时,创伤外科的彭隆副教授才终于出现,且匆匆赶到了手术室的更衣室,并亲切地说:“段教授,郑教授,你们怎么临时决定就走了?”
“邓教授因今天有任务在身,不好亲自相送,临时委托我……”
“你来干嘛?找骂?”段宏不认识彭隆这位副教授,没好气地破口骂了一句!
彭隆的脚步一滞,继续笑靥如花起来,非常聪慧地说:“段教授,您看您说的,能找您骂几句,也是一种难得的指点啊。”
“段教授,您可说好了啊,郑教授,您为我做证啊,段教授说了要骂我的……”
彭隆的腿一翘,竟然直接将段宏的骂转换理解成了指点,又一次将段宏架在道德的高点。
段宏直接爆炸了:“你们中南医院,什么时候成了现在这德行?”
段宏直接将枪口对准了一个医院,不仅仅只局限于个人!
……
手术室里。
方子业看到段宏和郑同辉走了,内心里略有些莫名其妙,他可不懂段宏的内心戏,也不知道自己的老师给段宏说过什么,便闪目看向邓勇。
“嗯嗯,继续操作吧,虽然段教授和郑教授给你签了字,但考核还在继续,这里仍然有考官,有我们本院的领导,他们是代表着医院,从程序层面,对你的考核流程是否严谨进行监督……”邓勇一本正经地解释了一句。
方子业则就继续开始手术。
这台手术虽然是复杂的骨折,方子业也是带队在做着切开复位内固定术,但实则,方子业复杂骨折内固定术的熟练度就是4级,如今更是加上了5级的三个技能。
做起来只能用得心应手四个字,随便做,最后都可以保证非常高的质量。
这一次就是先清创,方子业的清创术水平非常高。
可类似于一些教授表演的切开术,比如说说切八张纸,就不切九张和七张。
方子业如今的清创术,就是如此,我说了只清创坏死组织,那么一点好组织都不会带走,说给局部的软组织打磨塑形,就绝对不会多一刀和少一刀。
骨折后的术野,其实是相对复杂的,主要复杂在有血团、有血渍,影响视野。
而方子业的清创,就只针对这些血团和血渍,将其几乎是从内里全层剥离出来一般,外形就十分完整,类似于特殊器具凝结后的鸭血团。
这样的清创术,彻底展现着,方子业对清创过程中,一切切开深度、切开宽度、一切操作的力度,着力面积的绝对掌控。
缝合术于手外科而言,在不同的熟练度,有不同的水平体现。
清创术这门基本功,同样如此!
段宏和郑同辉也就是看完了这些,就离开了。
然后,方子业与袁威宏两人助手配合的后续手术,就成了制式的程序化。
复位,内固定术,缝合!
然后这一台手术的质量保底的就是,清创‘国手’级,复位‘国手’级,缝合‘国手’级。
复杂长骨骨折的切开复位内固定术,不就这么点东西了么?
外院的专家都走了,温东方老教授等人,则也就坚持到把这台手术看完,然后就带着熊志章走了。
出门的时候,手外科的温东方还特意问了熊志章一句,声音并未作隐瞒:“老熊,你们创伤外科是不是想抢大主任位置啊?你没给我说起过啊?”
这句话明目张胆地传进了隔壁杜新展教授这个现骨科大主任的耳里,但杜新展不敢发展。
谁是大主任,不是看打架厉害,也不仅仅是看手术的技术厉害,手术技术厉害固然重要,最主要的还是看,所在的团队,到底是否具有潜力。
所在团队的领头人,是否具有领导、引导一个大学科往前发展进步的能力,这个能力怎么体现呢?
单纯论一个手术?
那肯定是不行的,关节外科的手术是关节外科的,创伤外科的是创伤外科的。
简而言之,就是论一个大团队的牛逼程度,我创伤外科的发展前景比你关节外科好,那么你的大主任位置就给我让出来,我们医院以后的主要发展的重要突破口就是创伤外科。
如果你们关节外科的发展前景更牛,那么你们关节外科就继续担任。
关节外科,已经连任了两届大主任位置,就是因为中南医院的关节外科,可列于鄂省的前三位……
这个排名具体是,协和第一,省人医第二,中南第三!(本书排名纯属虚构)
然则,如果说,创伤外科的发展潜力更加巨大的话,创伤外科这个最老牌的科室,真的会重新焕发活力。
杜新展再看了看,倪耀平也再看了看,两人也再看不出来什么,沉默地离开了。
一个科室的综合专业实力,其实要看的东西并不算特别多。
评审专家都签字走了,从医务科来的胡维以及院长办公室来的梁晓晴,也就只能“鸣金收兵”,不然他们待手术室怎么办,干瞪眼啊?
手术室的外人都清空后,邓勇骂街起来:“今天特意准备了六台手术完成手术授权考核,才第三台,他们就都走了。他们玩不起啊这是!”
很明显,‘郁闷’过很久,很多次只被当成台阶的邓勇,这一次是出气了,但还没完全爽通透。
手术室里的所有人都会心笑了起来。
但除了意识到邓勇是在学自己的袁威宏,面色严肃:“邓老师,低调点吧!”
“袁威宏,你也玩不起啊?”邓勇瞪着台上的袁威宏,嗓门极大!~
方子业和袁威宏都只低头,继续完成手术了。
见到所有人都不再说话,邓勇心满意足自己的组内一哥身份,大吼一声:“今天晚上聚餐!~所有人都有!~麻醉老师和手术室里的护士老师都有。”
“除了方子业。”谨慎一下,邓勇还是把方子业排除在外。
方子业微微抬头,喉结耸动,却又说不出来什么话。
毕竟是大冤种啊。
吃饭聚餐和你有毛线关系,自己好意思让秦葛罗来顶班,自己去参加属于‘自己的’庆祝聚餐吗?不好意思。
“方子业给钱。”邓勇又说。
“好的师父!”方子业内心狂呼,认,我都认了行吧!
第367章 师父也玩不起!
第四台手术的术前准备都完成后,方子业习惯性再一次地打算站去主刀位。
邓勇马上咳嗽一声:“你想干嘛?造反啊?!”
方子业的眼珠子灵动地转动了一圈,反应了过来,赶紧解释:“师父,我以为今天的几台手术都是为考核准备的,主刀权就自然而然归属于我,刚没反应过来考官们走了。”
在中南医院里,客观的规矩大如天。
之前方子业拥有临时的手术权限,是在破格申请手术权限,所以获得了临时授权,毕竟如果都不让方子业主操三级手术,怎么确定方子业能有这样的能力。
可现在不一样,考核结束了,提前结束也是结束。
方子业的手术临时授权,因考核团队的离去而失了时效!
这时候方子业再上台主刀的话,如果病人但凡出了一丢丢的问题,反追溯而上,就是一顶越级手术的帽子,可能将方子业干翻过去。
而之前的手术若是出了些许的纰漏,那无所谓,因为医院里有常规的备案程序,又考核团队在侧的监管,医院会出面将事情平息,而不会波及到方子业身上,最多就是科室出来顶锅……
规矩是对医生的一种保护,也是对患者的一种保护。
袁威宏闻言也学着邓勇的样子,咳嗽两声,把方子业的一助位置抢了,说:“子业,越是大喜当前,就越不能脑子凌乱,反而越要清醒。”
“急什么呢?手术授权的程序都走到了今天,最多就是三五天的事情,三五天后,你再常规地站在主刀位,谁又能说你什么呢?是吧?”
师者,所以传道授业解惑者也!
方子业闻言赶紧点头,表示自己已经知悉。
同样的,邓勇一一扫过手术室里的其他人,在看到所有人都频频点头后,这一节即时教育课,就到此结束。
优秀如方子业这样的“天才”,在原则面前都得规规矩矩,大家就只能更加地守好规矩,才能够使得科室良性发展。
“圆刀,备髓内钉内固定器械。”
邓勇坐在了主刀位,对器械护士这么吩咐一声后,又说:“今天我们科室算是完成了一次壮举,以住院医师的身份,破格两级拿到了三级手术的手术权限,这是在医院都史无前例的。”
“可有没有来者,就得看伱们这些小家伙的表现了,我们这些上级,都是非常乐意看到你们有能力、有实力拿下破格权限的。”
“为了表示庆祝和激励,我和袁威宏两个就亲自主刀一下骨折切开复位髓内钉内固定术,好久没有做这样的小三级手术了,还感觉颇为不习惯!~”
邓勇的话有点“狂”,但的确也有狂妄的资本。这种股骨骨折切开复位髓内钉内固定术,的确是很久以前,邓勇比袁威宏年纪还小的时候,常规主刀的手术了。
距离现在,肯定是过去了足足十几年。
很快,邓勇就一边开始细细讲解,一边开始操作起来。
“股骨中段的骨折,首选就是股骨倒打髓内钉内固定术,而髓内钉内固定术,其实与钢板螺钉内固定术一样,重点内容就是复位。”
“只是固定的形式不一样。”
“骨折的治疗原则,六字简介但概括了一切:复位、固定、康复!”
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