我在大唐开诊所 第221节

　　“诶诶！”男子的家人连忙答应，跟着楚天青走向诊室。

　　老大夫们本来打算离开，但听到楚天青说了个他们从来没听过的东西，好奇心一下子被勾了起来，不由自主地也想跟进去瞧瞧。

　　“你们几个小的。”

　　其中一位老大夫回头对自己的小徒弟们吩咐：“赶紧先回各自的药堂去开门坐诊，别让病人干等着！让那些已经能独当一面的大徒弟们先去顶一阵子。”

　　其他几位老大夫也纷纷点头，让自己的小徒弟们立刻动身回去。

　　“是！”

　　小徒弟们连忙应声，匆匆离开。

　　孙思邈看到老大夫们这番安排，也没阻拦。

　　毕竟......

　　他自己也对这个“影像学检查”是什么非常好奇，很想知道楚天青要怎么做。

　　但没想到，楚天青走到诊室门口，却伸手拦住了想要跟着进去的老大夫们和孙思邈。

　　“诸位前辈，孙真人。”

　　楚天青道：“诊室地方有限，检查也需要安静。请各位在门外稍候片刻，只需两位家属随我进来协助即可。”

　　老大夫们和孙思邈虽然满心好奇，但楚天青说得在理，也不好强闯，只得停下脚步，留在了诊室外面。

　　......

　　诊室内。

　　楚天青让年轻男子平躺在检查床上，自己则用超声探头在他腹部移动检查，眼睛盯着旁边的屏幕。

　　在右下腹靠近盲肠根部的地方，清晰地显示出一个又粗又肿的阑尾，直径大约有10mm，远远超过了正常大小。

　　而且管壁明显增厚，在超声图像上呈现为较厚的、异常的回声环，显得僵硬。

　　在肿胀阑尾的管腔内，可以清晰地看到一个或多个强回声光团，后方伴有清晰的声影。

　　这是粪石的典型超声表现！

　　更关键的是，在肿胀的阑尾周围，可见不规则的低回声。

　　这是炎性渗出液积聚、脓肿形成的明确征象！

　　探头加压时，还能发现阑尾形态固定，无法被压扁。

　　这说明阑尾失去了正常的蠕动和弹性。

　　同时，年轻人因探头加压而痛苦加剧。

　　看着屏幕上清晰显示的病理征象，楚天青也是彻底搞清楚了男子病。

　　急性化脓性阑尾炎！

　　这让楚天青忍不住皱了皱眉，若是一般阑尾炎，保守治疗，用孙思邈的法子也不是不是可以。

　　但化脓性阑尾炎就不能这么做了。

　　化脓意味着阑尾已严重感染，保守治疗难以控制。

　　而且若是引发弥漫性腹膜炎，那可能会危及生命。

　　与此同时，沈灵儿也拿着血检报告进来。

　　楚天青看了看上面的指标，更加确定了自己判断，心中也做了决定。

　　开刀！

　　必须开刀！

　　......

第272章 你当真要行此古之禁术？

　　诊室外，气氛凝重。

　　孙思邈眉头微蹙，捻着胡须沉吟片刻。

　　“此子病势凶险，确是肠痈无疑。观其脉象洪数有力却带涩滞，腹痛拒按如板状，高热呕吐，此乃热毒炽盛，血瘀肉腐，壅塞肠腑之象。若不及早疏导，恐痈脓内溃，毒邪弥漫，危矣！”

　　王大夫立刻接口：“孙老神仙所言极是！此证当以泻热破瘀、散结消肿为要！依晚辈愚见，当用大黄牡丹皮汤为主方！方中大黄、芒硝峻下热结，荡涤肠腑瘀滞，桃仁、丹皮活血破瘀。冬瓜仁排脓消痈。此方力猛，正合其热毒壅盛之急！”

　　周老头儿捻着稀疏的胡须，补充道。

　　“不过，此子高热不退，呕吐剧烈，恐是热毒炽盛，邪气上逆。大黄牡丹皮汤泻下之力虽强，恐其呕吐难进。是否可酌加黄连、黄芩清解上中焦之热，和胃止呕？另加赤芍、红藤增强凉血活血、解毒消痈之功？”

　　另一位姓李的老大夫点头附和：“周老考虑周全。此外，若其脉象虽洪数，却带涩象，显是瘀滞不通之征。针灸通络止痛、调畅气血亦刻不容缓。王兄，你方才针包已备，依你看，取何穴为佳？”

　　王大夫精神一振，立刻道：“当首选阑尾穴、足三里、上巨虚！此三穴乃治疗肠腑痈疽之要穴，有通腑泄热、行气止痛之奇效。辅以内关止呕，合谷、曲池泄热。若能速速施针，或可暂缓其剧痛，亦有助于药力下行！”

　　孙思邈听着众人的讨论，微微颔首。

　　“诸位所论皆有道理。大黄牡丹皮汤确是对证猛药，加味黄连、黄芩、赤芍、红藤亦属必要。然此子痛势甚剧，腹部板硬拒按，身热灼手，恐痈已成脓，非单纯药力可速效。针灸之法，王老弟所选穴位甚当，可即刻准备，待天青检查完毕，若需配合，便可施为。”

　　他顿了顿，语气更加凝重，“只是......贫道观其痛楚之深，高热不退，恐痈脓已成，邪毒深陷。若脓液溃破，流入腹腔，便是内陷危候，纵有仙丹妙药，亦难回天。故此，务必尽快医治！”

　　他这番话，让几位老大夫心头都是一凛。肠痈本就是凶险急症，痈脓内溃，毒邪弥漫，后果不堪设想。

　　众人不由得都屏住了呼吸，目光时不时焦急地瞟向那扇紧闭的诊室门，心中默念着各自的药方和针法，只盼着门快点打开，能让他们立刻投入救治。

　　然而，就在这时，诊室的门开了。

　　只见病人的父亲和哥哥，从中走了出来。

　　两人脸色煞白，眼神涣散，仿佛刚从一场噩梦中惊醒，脚步都有些虚浮。外面焦急等待的母亲和亲戚们立刻围了上去。

　　“当家的！楚神医怎么说？”

　　母亲一把抓住丈夫的胳膊，声音带着哭腔。

　　父亲张了张嘴，喉咙像被堵住了，还是一旁的哥哥说道：“二牛他......肠子里烂了。”

　　“那......那怎么治？快说啊！”母亲急得直跺脚。

　　父亲这时猛地抬起头，脸上充满了巨大的恐惧和茫然，声音抖得不成样子：“楚神医说......说......说唯一的办法是......开刀！”

　　“开......开刀？开什么刀？”母亲一时没反应过来。

　　“就是把肚子割开！”男人几乎是吼出来的，带着哭腔：“要把烂了的那段肠子取出来！不然脓包破了，毒脓流出来，二牛就没了！！”

　　“割开肚子？！取肠子？！！”

　　母亲如同被一道晴天霹雳击中，浑身剧烈一颤，身体像被抽走了所有力气，软软地就往地上瘫倒。

　　旁边的亲戚们慌忙七手八脚地扶住她。

　　“我的儿啊！这不是要他的命吗？开膛破肚......人还能活？呜呜呜......”

　　母亲瘫在亲戚怀里，撕心裂肺地哭嚎起来，巨大的恐惧让她几乎崩溃。

　　其他亲戚也被这骇人的消息吓得呆住了，一个个你看看我，我看看你，眼神里全是难以置信的惊恐和茫然。

　　对他们来说，“开膛破肚”这个词本身就带着浓烈的死亡气息，是只存在于传说和地狱里的酷刑！

　　与此同时，楚天青的这个法子也让孙思邈等人大惊失色。

　　他们刚才还在忧心忡忡地讨论着肠痈的用药和针灸方案，想着如何配合孙老神仙施救。

　　毕竟肠痈虽凶险，但以他们的经验和孙思邈的本事，并非完全没有希望。

　　可开刀？

　　割开肚子取肠子？

　　他们并非完全不知道“外科手术”这回事。

　　行医多年，谁没在古籍里见过那些记载？

　　比如华佗想给曹操开脑袋治头风。

　　《后汉书》里模糊提到的剖开肚子、后背，割掉肿块。

　　甚至更古老的传说里，还有把肠子切断清洗再接上这样匪夷所思的描述。

　　然而，恰恰是这些记载，再加上他们从祖辈和师父那里口口相传下来的结果，让他们对这种“割治”手段充满了根深蒂固的恐惧和强烈的排斥！

　　那些历史上尝试过这类剖腹手术的案例，几乎都以病人的惨死告终。

　　这些血淋淋的教训，代代相传，早已让医者们视之为洪水猛兽，避之唯恐不及！

　　成功率？

　　那几乎是传说中才有的数字。

　　现实里，九死一生都算是好的！

　　剧痛难当、血流不止、邪毒肆虐......哪一道不是索命的鬼门关？

　　多少先辈医者壮志未酬身先死，甚至因此背负骂名，连累病患惨死刀下！

　　久而久之，外科手术在他们心中，早已被打上了“禁忌”、“绝路”、“近乎邪术”的烙印。

　　无人敢触碰！

　　周老头儿倒吸一口凉气，踉跄后退一步，布满皱纹的脸上血色尽褪，只剩下极度的惊骇和深深的忧虑。

　　“楚院长......他怎敢在此时用此等凶险之法？”

　　他看向孙思邈，眼中充满了疑惑。

　　就在这时，诊室的门再次打开。楚天青面色沉凝地走了出来，手中拿着影像结果和血检报告。

　　他刚踏出门槛，门外那几乎凝固的沉重气氛便扑面而来。

　　家属绝望的哭嚎、老大夫们惊疑不定的目光，以及孙思邈那深邃眼眸中蕴含的巨大忧虑，都聚焦在他身上。

　　“楚院长！”

　　王大夫第一个开口，声音里带着难以抑制的颤抖和难以置信。

　　“开......开腹取肠？你....你当真要行此古之禁术？！”

　　......