全职国医 第302节
“S勾向上牵引,充分暴露肝门,分离肝门处的左肝动脉。”
护士急忙递上S勾,方浩洋负责牵引,李文军负责拉钩,温学义负责填充清理......
方寒一边主刀,一边负责协调,就像是一位久经战阵的元帅,调兵遣将,挥洒自如,一切尽在掌握。
手术在方寒的掌控下有条不紊的进行。
随着手术的不断进行,冷岑的心中是越发的吃惊。
方寒简直太厉害了,不仅仅是本身厉害,对手术的掌控度也非常的厉害,什么地方需要帮助,需要什么样的帮助,方寒总是能在第一时间指挥。
今天参与手术的整个团队是陌生的,可几个人的本事却都不算差。
冷岑作为胸外的专家,虽然不能做肝切除,本身功底却是非常深厚的,而且冷岑以前也参与过肝切除手术,虽然只是助手。
方浩洋和李文军的水平也不低,比不上真正的专业人士,比起上次省医院派来的两位住院医却只强不弱。
按说,哪怕是在场几人的功底不差,可没有相应的配合默契,甚至对手术的流程都不是很熟悉,配合起来应该很南才对。
可事实上并非如此,在方寒的指挥下,大家的配合有条不紊。
就好像.......就好像所有人都是牵线木偶,在方寒的操控下在进行手术一样。
方寒不需要其他人有什么想法,不需要主动,不需要推送,他需要的只是所有人能够在他的指挥下进行操作。
腹腔打开,患者此时也只是露出正在手术的部位,倘若不考虑血腥的话,此时的场景真的就好像是在吃火锅,只不过所有人都在方寒的指挥下在进行,你挑什么,他挑什么,有条不紊。
作为医附院胸外的副主任,哈佛医学院的高材生,冷岑也同样主持过一些不小的手术,正是因为主持过,他才明白想要达到方寒此时的状态有多难。
怪不得田义涛对方寒那么推崇备至,怪不得方浩洋对方寒那么相信,怪不得哪怕是陈远当时也是那么的有底气。
这一切并不是江中院自大,也并不是江中院不负责任,而是因为人家江中院确实有这个本事,人家方寒确实有这个本事。
冷岑虽然没有亲自见过田义涛手术,可他也可以判断,今天的手术就是换了田义涛来,也绝对不会比方寒做的更好。
一时间,冷岑的心中当真是五味具杂。
他和方寒认识的时间其实不算短了,从去年的江州省十佳杰出青年医生评选之初,他就知道了方寒的名字。
一直被方寒压着,冷岑从最初的不爽变成不屑,然后从接触方寒这个人开始,从不屑又变成认可,到了现在,彻底变成了折服。
像冷岑这样的天之骄子,他是轻易不会佩服什么人的,哪怕某个人的本事现在比他高,比他厉害,他也是不会轻易佩服的。
暂时比他厉害又怎么样,他冷岑还年轻,迟早有一天会超越对方。
可面对方寒,冷岑却没有了那种底气,他年轻,方寒更年轻,他有潜力,方寒更有潜力,最主要的是方寒比他小了八九岁,本事却已经甩了他好几条街。
......
手术室外面,冷晨的妻子和一位二十来岁的美女坐在外面等候着,冷晨的妻子脸上全是焦急和担忧。
“已经两个小时了,也不知道里面情况怎么样了。”女人焦虑不安。
“嫂子您放心,二哥和方医生都在里面,大哥一定会没事的。”冷泠安慰着女人。
“那个方医生那么年轻,他真的......”
冷晨还没进手术室的时候,女人还控制的住,可是这会儿坐在手术室外面,是个人都会胡思乱想。
这会儿女人想到了江中院的情况,想到了方寒的年龄......
“放心吧,方医生虽然年轻,水平却不低,而且方医生从来都不做没把握的事情。”冷泠对方寒却有着盲目的自信。
走廊的尽头,一阵脚步声传来,好几位穿着白大褂的医生迈步而来。
走在最前面的是一位六十岁出头的老人,老人的身后跟着徐锦波和两位副院长,医教科副主任任海强也赫然在列。
老人一边走还一边笑着对边上的徐锦波道:“江中院现在竟然可以做肝切除手术了,真是让人意想不到啊。”
“这已经不算是第一例了,上一次是省医院的田义涛和方寒配合,这一次算是方寒独立操作,不过从上次的手术来看,方寒的水平不在田义涛之下了。”徐锦波笑着道。
“嗯,上次的手术视频我看了,小方的水平确实不低。”老人缓缓点头。
“这一次不仅仅是切除右半肝,同时还有肿瘤,手术的难度更大啊。”边上一位四十来岁的中年医生插话道。
这位中年医生同样不是江中院的医生,而是和走在前面的老人一起来的。
老人是省保健局的专家,省医药协会会长,江州省医科大学校长陈国中。
江州医科大在全国医科类学院中都算是排名靠前的学院了,这么多年,江州医科大走出去的学生不少,江州医科大第一附属医院在整个江州省来说也算是排名靠前的三甲级医院了。
现在江州省各大医院江州医科大毕业的学生不在少数,哪怕是江中院有不少医生也是出自江州医科大的中医学院。
医附院的大部分专家都出自江州医科大,如医附院胸外主任周聪华、医附院神经外科主任马家明等,放眼整个江州省那都是赫赫有名的权威。
陈国中这位江州医科大的校长地位不低,要知道医附院也只是江州医科大下辖的附属医院,哪怕是医附院的院长郝承义见了陈国中也是客客气气的。
跟着陈国中一起前来的中年医生是江州医科大肝外的副教授,这一次两人前来江中院正是因为江中院急诊科正在做的肝切除手术。
到了陈国中这个地步,他可不仅仅是江州医科大的校长那么简单,他已经成为了一些决策的制定者,在很多方面都有很大的话语权。
江中院急诊科想要成为中西医结合的现代化科室,不仅仅需要技术和资金方面的支撑,还需要相应的政策,而陈国中正是可以决定这个决策的话事人之一。
为了得到上面的政策扶持,上一次方寒和田义涛做肝切除手术的视频就被徐锦波交了上去,陈国中已经看过了,这一次听说江中院又要做一例肝切除,陈国中甚至亲自前来。
“手术进行了多长时间了?”陈国中一边走一边问。
“应该有两个小时了。”徐锦波急忙道,陈国中今天要来并不是临时起意,江中院早有准备,徐锦波也一直让人盯着手术的情况。
“看来我来的还是有些晚了啊。”陈国中微微一笑,道:“那就直接去观摩室,不去手术室打扰人家手术了。”
“陈院长这边请。”徐锦波急忙前面带路。
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第378章 完成
手术进行到现在,已经到了很关键的时候,方寒正在切除肿瘤。
肝肿瘤切除和单纯的右半肝切除还是有着一定的差别的,切除肿瘤不仅仅要考虑到肝构造,同时还要考虑肿瘤的影响,必须对肿瘤进行完全切除。
癌细胞的可怕,最主要是其强悍的繁殖能力,倘若有一丁点残留,癌细胞也会死灰复燃,即便是完全切除,癌症复发的概率也并不算低。
陈国中走进手术室,正好看到显示屏上面的情况,此时是一个拉近镜头,透过显示屏甚至能够看清楚术野。
“这是右半肝切除伴随肿瘤切除!”
陈国中吃了一惊。
右半肝切除术可以说是难度非常大的手术之一,右半肝切除的难度比起左半肝切除的难度要大很多,,手术成功率并不高。
肝脏血运丰富,结构复杂,切面易出血,特别是右半肝,右半肝比左半肝的构造更为复杂,手术的难度更大,眼下国内仅少数大的医疗机构有能力开展,而且切除范围多局限于左肝外侧叶和肝第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ段的病灶。
右半肝切除合肝肿瘤切除,这个手术的难度可不小。
陈国中作为江州医科大的校长,江州省医药协会会长,虽然动手能力不算太强,可是在理论上却绝对是非常权威的。
如果把善于动手的外科专家比作是武将的话,那么陈国中绝对是运筹帷幄之中的军师型人物。
他的眼力和见识都是极为老辣的,因而一眼就能看出这一次手术的难度。
进了观摩室,陈国中的眼睛就被显示屏上面的画面所吸引,眼睛直勾勾的看着,一眨不眨。
手术的难度大,可方寒的操作更是让人侧目。
方寒的眼睛就像是有着预判一样,每一次下手都是恰到好处,能够准确的避开相应的风险。
“漂亮!”
看着看着,陈国中禁不住叫了一声好。
视频中,方寒已经完全切除了肝肿瘤,操作完美到了极点,肿瘤切除竟然没有大面积的出血。
“这个小方分寸掌握的极好啊,刚才的肿瘤切除哪怕是有一丁点的误差,也有可能造成动脉大出血......”
陈国中还兀自有些不敢相信,刚才方寒的操作简直让人觉得不可思议,就好像他已经做过好多遍,刚才只是在重复而已。
下手毫不犹豫,分寸掌握的非常好,没有一丁点的迟疑,仅仅一瞬,最难的一点就被他解决了。
“难以置信”
跟着陈国中一起前来的中年人也是满脸震撼,作为医科大肝外临床的副教授,中年人的见识同样不浅。
还是那句话,外行看热闹,内行看门道,像这种顶尖的手术,也只有真正的内行才能看的明白,看的清楚。
正是因为看的清楚,陈国中和中年人才更明白刚才方寒操作的难度。
手术室内,冷岑同样长长的出了一口气。
肿瘤切除,手术中最难的一关就算是过去了,后面如果不出现意外情况,这一台手术绝对会顺利完成。
切除了肿瘤,方寒然后继续切除损伤的右半肝。
“电刀!”
方寒喊了一声,护士急忙递上电刀。
方寒左手托起右肝,自下而上钝性分离肝实质,逐一钳夹、结扎、切断所遇管道然后切断门静脉右支、右肝管,之后在第二肝门处将肝右静脉连同周围肝组织一同钳夹、结扎、切断加缝扎,切除右半肝。
肿瘤切除之后,后续就是常规的右半肝切除了,有着一次手术经验的方寒操作起来更是得心应手。
手术有条不紊的进行,逐渐接近尾声。
“肝断面彻底止血,出血点仔细缝扎,检查有无胆漏。”
方寒放下器械,吩咐了医生,微微缓了缓,边上的护士急忙上前给方寒擦汗。
表面上看起来,这一台手术进行到现在也不过三个半小时,可事实上加上模拟场景,方寒等于已经连续手术的七个多小时了。
使用模拟卡牌不会影响手术时间,无论体验多久,外界也只是一瞬,可模拟卡牌也并非毫无副作用,方寒在模拟场景中手术同样会消耗体力,消耗精力,这也是使用模拟卡牌的弊端之一。
加上模拟场景体验,方寒等于已经连续做了两台手术了,倘若不是他体魄强健,或许还真不一定撑得住。
现在右半肝已经切除,手术的主要部分等于已经完成了,后续就是收尾工作,如果不考虑缝合关腹的话,方寒其实都已经可以离开了。
方寒暂时休息,冷岑和其他人以生物蛋白胶喷涂肝断面,然后用止血纱布覆盖。
稍微缓了缓,方寒就开始着手缝合残留的镰状韧带,以防引起残肝往右侧坠落,导致肝中和肝左静脉扭转。
因为考虑到患者的体质,方寒特意兑换了临时宗师级缝合。
临时技能每次时效三分钟,每天只可以兑换三次,方寒连续兑换,等于可以拥有九分钟的宗师级缝合体验。
九分钟,对方寒来说已经完全足够了。
他本就拥有高级缝合技能,宗师级缝合主要用来处理一些比较复杂的部位绰绰有余,哪怕时间不够,高级缝合技能也够用了。