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十九世纪就医指南 第108节

  “好的。”

  三人上了三辆马车,就此别过。

  奇诺看完芭蕾,又去化妆间见了碧翠丝,算是了却了一桩心事,现在应该回酒店休息。而拉斯洛就没这种闲情逸致了,刚才的消息必须第一时间告知弗朗茨和伊丽莎白,看马车的方向就是奔着皇宫去的。

  卡维看上去很平静,但其实也不轻松。

  这场会面除了开头,其他时间段不是有分歧,就是在给分歧寻找方法。好在结局还算不错,至少能在两个月后暂时解决卡维的用药问题,现在只能先忍一忍,让萨瓦林多帮忙了。

  这位新来的产科实习医生踏实能干,但性格并不太适合做医生。

  遇事优柔寡断,又太容易共情,比起处处都有歧视需要看别人眼色行事的病房工作,他反而更适合一个人待在实验室里。卡维的药厂以实验研发为主,以后肯定需要这方面的人才,他倒是个不错的人选。

  前些日子卡维就找他谈过,萨瓦林似乎还不想放弃临床工作。

  卡维不强求,科研比临床枯燥得多,没点毅力和追求很难坚持下去。然后他就找拉斯洛好好讨论了他的薪酬问题,按照产科实习医生的收入,把未来药厂给予的待遇又往上提了50%,总算让萨瓦林对药物科研有了更深层次的追求。

  最近他就在为即将到来的剖宫产努力工作,对于催产素的制造已经有了些心得。

  不过单靠萨瓦林肯定不行,还需要其他工人,这方面拉斯洛会想办法,卡维也得多物色一些喜欢药物研究的人才。

  在此之前,他还得为验证催产素的疗效寻找肯上手术剧场的产妇,这才是最让卡维头疼的难题。

  手术剧场的表演性质让他不太舒服,好在市立总医院的慈善性质总算冲淡了些道德上的不适。现在让他去找产妇,把她送上手术剧场,卡维也只能把它当成是一种单纯的治疗行为,不去多想。

  比起道德层面,产妇本身才是关键。

  剖宫产有巨大的风险,不到万不得已没人愿意上手术台,卡维也不会把能顺产的产妇送进剧场。

  自家医院躺着的都是少则十天多则一两个月的产妇,考虑到孩子出生后的成熟程度,不到万不得已卡维不会动,要找就得去外院。

  他首先想到的是马西莫夫所在的圣玛丽医院,那儿曾经是维也纳的产科中心,教堂内的修女几乎人人都会接生。流程规不规范另说,单是这种技术普及率就已经说明了问题。

  只是在市立总医院的产科发展起来之后,圣玛丽医院稍显落后的接生手段慢慢落了下风。

  不过修女肯定要比那些自诩绅士的医生们更爱干净,洗手是件再正常不过的小事,所以这儿的产后死亡率肯定要比市立总医院来得低。

  产妇入住这儿的意愿非常高,让她们拒绝圣玛丽医院的理由一般只有两个。

  一个是床位不足,圣玛丽医院没有市立总医院那样的大院区,床位很有限。第二个就是剖宫产,产道狭窄、前置胎盘以及可能需要手术的其他病症都无法在这儿得到救治。

  下午五点半,卡维找到了那个在外科学院和自己对呛的马西莫夫,得到的就是这样一个回复:“我们这里早就不收剖宫产了。”

  卡维很惊讶:“为什么?”

  “原因我在手术剧场上就已经说过了么,我不会!”马西莫夫说得很直接,根本不做避讳,“所以你下次做剖宫产是什么时候,我一定要去手术剧场好好看看,看看到底是不是巧合。”

  “老师你可是做过畸胎瘤切除的,难道自己没有再去尝试么?”

  “当然尝试过,但那又怎么样。”马西莫夫拿出了早已被他翻烂了的产科解剖图册,笑着说道,“上帝不肯让手术成功,成功自然就成了小概率事件,我还是认为天命难违。”

  卡维本来是想来这儿找合适产妇的,没曾想寻找成了送请帖:“如果我运气够好的话,五天之内就会有剖宫产。如果运气不好,十天之后也会有一台。”

  “现在剖宫产倒是成了你们医院的招牌。”马西莫夫的眼神里没有嫉妒,有的只是忠告,“年轻人有能力是好事,但遇事还是要求稳,有时候太飘容易跌跤。”

  “这个我懂。”

  “你们的手术在哪儿做?”马西莫夫戴上老花镜,找了张纸问起了手术剧场的地址,“还是河畔剧院?”

  “恩,河畔剧院旁边开设的剧场,具体时间到时.”

  “不用了,这儿有几个年轻医生经常去看手术,到时候我找他们问问就知道了。”

  离开圣玛丽医院,卡维身上的怀表指针已经过了六点。这个时间点医生大都已经下班,但他还是想去格雷兹碰碰运气。

  希尔斯虽然对自己充满了敌意,但卡维很清楚他是个非常努力的医生,外科需要大练习,这个时间也未必会走。而且对于剖宫产他有一种别样的感情在其中,如果自己提出让他当一助,或许事情没他想得那么困难。

  马车自圣玛丽医院一路走上20分钟,卡维来到了格雷兹医院的大门前。

  这儿没有市立总医院的规模,也没有圣玛丽医院的教堂氛围,比起前两者他更接近于现代意义上的医院。新建的院楼没有太多没意义的艺术雕刻和小花样,整体给人的感觉就是简约不造作。

  找门卫一打听,希尔斯确实还没走,他所在的外科病房就在二病区。

  穿过一条林荫小道,卡维很快就看到了病区牌。推开大门刚要往里走,忽然耳边传来了一个熟悉的声音:“快拦住他!”

  卡维向前定睛看去,面前是两名绅士的追逐戏。跑在前面的那位,衬衣上染满了鲜血,脸上也有不少血迹,跑路的姿势也略显别扭,似乎有伤在身。

  而身后那人卡维就要熟悉多了,就是希尔斯。

  这种奇怪的场面一看就有问题,不管出于什么原因,卡维肯定更信任曾经的同事。不过他太瘦了,没有硬当着大门,只是稍稍让开身子,然后看准时机伸腿把他绊倒在地。

  “赶快去叫门卫和巡警!”希尔斯身上也有不少血,一把压在那人身上,“看你还能跑到哪儿去?”

  “出什么事了?”

  希尔斯的脸上还溅着一些飞溅出的血迹,脸色非常难看:“他把我们的主任给砍了!”

第120章 117职业道德

  医闹似乎是个比较现代的词汇。

  高速互联网带来的海量信息,让很多事变得越来越透明。再加上人类的寿命飞速增长,人们对于医疗预期也水涨船高。在大量医疗信息灌注+高预期+部分媒体的炒作+相对完善的医疗赔偿制度之下,医患矛盾变得越发不可调和。【1】

  19世纪的医疗没那么多麻烦的东西,能诊断的疾病不多,可用的药物也很少,基本都能从元素周期表上找到。

  “药物”越毒越容易成为病人心目中的神药,因为身体反应剧烈,有反应即是有效。如果毒性太大病人不小心死了,那也是因为病重导致的,和医生、药物都没有关系。

  外科看似不怎么用药,手术结果往往非死即残,但上手术台的都是些将死之人,死了不亏,残了就是赚,所以没什么可抱怨的。

  在市立总医院卡维天天见到有病人被盖上白布,但哭喊声并不常见,闹事的更是一个都没有。失去亲人除了让人觉得些许悲伤之外,反而能带来不少遗产,而医疗失败本身却没有法律支持赔偿,所以没什么可闹腾的。

  看着这家伙手里的刀子,卡维第一个想到的就不是医闹。因为连死亡都可以忍,还有什么不可以忍?

  “那个庸医夺走了我的爱情!”被压在希尔斯身下的男人怒吼道,“他夺走了我的爱情!里奈特要嫁给别人了!”

  卡维:???

  希尔斯掰开了他的手掌,踢走刀子:“有什么话等巡警来了你再和他们说去吧。”

  “没什么可说的。”男人忽然笑了起来,“只要奥尔吉死了就行,哈哈哈,只要他死了就行!!!”

  “疯子.”

  门卫很快就位,换下了希尔斯,巡警也在来的路上。不过事情还没完,现在外科医生办公室里还躺着一位急需抢救的医生。

  卡维来得很突然,如果是平时希尔斯不会把他撵走,但也绝不会显得多热情。他不是圣人,做不到公私分明,甚至连手术台上的情绪控制都做不到完美。

  然而现在情况不同了,希尔斯的心里反而有些“高兴”,一把拉着卡维就往办公室跑。

  他不知道,这其实是一种隐藏在内心深处的依赖心理,因为凶手口中的奥尔吉确实伤得很重。

  办公室里围了不少人,除了医生护士之外还有许多病人过来“凑热闹”。原本上手术台供人观看的病人反而成了观众,给病人手术的医生成了被围观的商品。

  “别看了,没什么可看的,都快回去躺好。”希尔斯分开人群,刚进办公室就问道,“奥尔吉老师怎么样了?”

  “情况不太好,出血太多了。”在办公室做急救的是之前一起参加了外科学院例会的洛卡德医生,“肩膀和手臂的伤势倒还好,最麻烦的还是最后捅进肚子里的这一刀,单靠止血根本不行,老师需要立刻手术。”

  卡维走在希尔斯身后,速度要慢一些。

  来这儿除了想看看奥尔吉的伤势之外,他还想看看病房里有没有合适的产妇。毕竟奥尔吉是格雷兹医院的医生,救人也得是格雷兹医院自己来救,卡维不太好僭越,来这儿的目的还是解决催产素的疗效问题。

  办公室里满是染血的脚印,出血量不小。

  奥尔吉身上的背心被解开,白色衬衣成了鲜红色,卡维离得远看不太清,只能依稀见到他的手边还捏着一件外套。看样子,应该是在换衣服准备下班的时候受到了袭击。

  “老师,老师~”

  奥尔吉闭着眼睛,能听到耳边的声音,脸上也有反应,但已经完全说不出话来了:“.”

  希尔斯很担心,上前看了眼伤势,就回身叫了卡维的名字:“卡维医生!”

  “我在.”

  卡维站在抢救人群的最外围,也就比那些围观的病人靠得近些。他没有乱说话,因为一旦开口,他就会把奥尔吉医生列为自己的病人。既然是自己的病人,性质就不同了,接下去一切抢救措施都得听自己指挥。

  “抢救的人已经够多了,我进来也帮不上什么忙。”卡维说道,“其实不管伤势如何,你们总得先做手术帮他止血才行。”

  “卡维?”

  “对,是我。”

  洛卡德也参加了手术例会,汇报的是截肢时的髂血管阻断技术,自然认识他。和希尔斯一样,他现在也没闲聊的心情:“出血太多了,再去拿点纱布过来!!!”

  “顺便推辆担架车,然后让剧场做好手术的准备,快!!!”希尔斯也加入到了急救的行列中,“这一刀位置太差了,恐怕已经割断肠子,甚至还切到了脾脏,不然不会有那么多出血。”

  “这家伙下手太狠,就是想要老师的命!”

  希尔斯接过洛卡德的纱布,压住肚子上的伤口,问道:“肩膀的伤势怎么样?”

  “我检查过了,还行,没有伤到大血管,刚才已经做了临时包扎。”

  “那手臂呢?”

  “皮外伤而已。”

  “那最麻烦的就是肚子了。”

  “我觉得我们需要立刻开腹做肠管吻合”洛卡德对脾脏的了解不多,“可是万一脾脏真的破了,我们该怎么办?直接做脾脏切除?”【2】

  “我也不知道。”希尔斯几乎没有外伤处理经验,只在教科书中学过一两个脾脏切除病例,“如果出血严重的话,只能切除了”

  卡维看着气氛不对劲,冷不丁问了一句:“你们难道都没做过脾切除?”

  “.”

  “看呢?不会连看都没看过吧?”

  “.”

  这两句话让整个办公室的氛围压抑到了极致,奥尔吉脸色苍白,两位年轻外科医生更白,他们对即将实行的手术毫无信心。

  如果换成两人其中之一倒在血泊里,作为外科主任的奥尔吉或许已经有了准确的手术方案。不管对还是错,在人即将死亡之前,做点什么总比什么都不干来的强。

  至于信心,那是一个成熟外科医生所必须拥有的东西,和面对的手术难度无关。

  走了两名护士,卡维的视野总算好了些,也看清了两人正在处理的那个腹部伤口:“出血那么多?”

  “是啊,止不住。”

  卡维觉得奇怪:“等等,伱们不觉得办公室里有股奇怪的气味么?”

  “气味?”

  “什么气味?”

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