十九世纪就医指南 第12节

　　主持人一听急了：“不能等，病人急着要做手术。”

　　“急着做？”伊格纳茨说道，“能用的乙醚只有这一瓶，吸入器也只有一台，拿去给他了，伯爵出事了怎么办？”

　　“他说急着赶时间，所以直接动刀也没关系。如果影响到了他的生意，一定会向医院提出索赔。”

　　伊格纳茨又不是傻子，只要控制好乙醚的用量，麻醉出现意外的几率并不高。现在的外科病人可不像二十年前，早已经习惯了无痛手术，没人会为了这半小时的时间放弃麻醉。

　　他看着面前这位和自己搭档了好几年的剧场主持，视线很快就跟着他闪烁的目光移向了坐在特等席上的埃伦娜。

　　伯爵的亲姐姐又是子爵夫人，开口指使一位剧院小主持，花上些小钱贿赂一下隔壁手术室的病人，简直太轻松了。甚至在发现伊格纳茨看向自己的时候，她都完全没有遮掩的意思。

　　埃伦娜的目的就是要让希尔斯下台滚蛋。

　　伊格纳茨没办法，对抗埃伦娜并没有什么好处，只能帮忙圆场：“现在手术已经步入尾声，我的助手希尔斯需要离开一会儿。他下午也有自己的手术，那位病人在隔壁手术室已经等待了很长一段时间了。”

　　在些稀疏的掌声过后，他只能依从埃伦娜的要求，把贝格特请上台：“让我们恭送希尔斯离开的同时，也欢迎Vienna大学医学院的优秀毕业生，市立总医院实习医生贝格特先生。”

　　嘴上说得很流畅，但处处都能听出他内心的纠结。

　　在伊格纳茨眼里，贝格特根本没资格上台。但没办法，谁让他爹是子爵呢。

　　“会缝线么？”

　　“在医学院解剖室练过。”贝格特有些激动，没想到自己刚来医院第一天就站在了伊格纳茨的助手位置，“我知道在打结的时候助手需要轻轻提住缝线，捏住线结的下方，然后再.”

　　“好了，说这些没意义，跟着我做。”

　　“嗯，知道了。”

　　整个换人的经过都被卡维看在眼里，不过对他而言，这都无所谓。

　　他现在只是个普通得不能再普通的外科学徒，本来就没资格上台，也根本没眼红台上的位置。

　　再加上腹股沟疝手术本身没多大的危险性，就算伊格纳茨缝错了，最多就是增加复发率。在伤口感染率超过60%的医院里，这算不了什么。

　　所以从一开始卡维就没想过上台，来这儿也只是想看看十九世纪的手术是如何完成的，然后再感受一下剧院的气氛，为将来的登台做准备。

　　没想到现在有了肠管嵌顿坏死【4】，这在十九世纪就是个极难处理的问题。伊格纳茨需要切掉坏死的肠管，然后再做断端缝合，比之前库伯做的手术要难上许多。

　　如果不切，坏死的肠管必定会让病人感染休克致死。

　　如果切了，术后出现肠管吻合不良的几率几乎有八成以上，再算上腹股沟大量皮下脂肪和伤口感染，卡维一想就觉得脑仁疼。

　　“不趟浑水”一直都是外科医生明哲保身时的座右铭，现在情况如此特殊，他也还没有站稳脚跟，没必要为了一个病人去当搅屎棍，一旦出错，后果不堪设想。

　　但事情的发展总是出乎所有人的意料。

　　正当伊格纳茨以为手术已经进入了尾声，埃伦娜以为达到了自己的目的，贝格特以为拿到了梦寐以求的上台机会，卡维以为免费看了一场手术的时候。

　　手术台上不知从哪儿探出了一只长满了黑毛的大手，一把拍在了手术切口上。

　　“啊，伯爵大人醒了。”

第15章 15助手可没那么好当

　　乙醚是全身麻醉药，主要通过抑制中枢来达到让病人意识丧失、全身无痛的目的。现在伯爵体内的乙醚已经耗去大半，身体虽然仍处在镇痛期，但还是会残留一些皮钩的牵拉感。

　　他的脑子很乱，出现了麻醉后常见的逆行性遗忘【1】，不知道自己身在何处，也忘了自己正在接受手术治疗。

　　可能正是这种莫名其妙的牵拉感引起了他的兴趣，抬手这一巴掌不偏不倚，正好拍在了自己伤口上，还连带着刚缝上的肠子一起遭重。

　　“这是什东西？什么.在.身上？”

　　莫拉索说话语无伦次，眼皮还受制于乙醚的剩余药力似粘非粘地碰在一起，恶心、反胃等麻醉后副反应更是加重了他的紧张情绪，朦胧间以为自己抓住了一条盘上身子的蟒蛇，光溜黏滑。

　　早年服役时的野战经历，让那些挥之不去的肌肉记忆走在了大脑之前。尽管伊格纳茨一再劝说现在正在手术，让他尽量保持镇定，可莫拉索一心想着拽蛇什么都听不见【2】。

　　“艹！是蛇！敢咬我，去死吧，恶心的毒蛇！！！”

　　伊格纳茨意识到事情不对，马上喊道：“快按住他，别让他乱动！”

　　然而这话已经晚了，刚说完，莫拉索的两手手指已经深深扣住吻合处仅剩的一个缺口，只是眨眼功夫，刚缝上的小肠又断成了两截。

　　顿时台上惊叫乍起，场面一阵混乱。

　　伊格纳茨见惯了手术阵仗，对他而言，他主刀的手术里没有惨叫的反而占了少数。当初麻醉刚开始普及的时候，他就一度非常不适应，得时刻惦记着病人的情况。

　　按他的话来说，疼痛引发的惨叫虽然不人道，但至少能让他知道病人还活着，现在的手术反而不像手术，更像在解剖一具尸体。

　　而这一切对贝格特来说却是完全相反的两个极端，第一台手术就遇到这种大场面，显然是超纲了。

　　“你还愣着干嘛？”

　　伊格纳茨对着贝格特喊了一句，立刻用尽全身力气摁死了莫拉索这一边的手脚，从他指缝里抠出了那根断了的肠管后，还不失风度地对着场内的观众解释道：

　　“伯爵真是不失当年杀敌之勇，睡梦中竟把自己的肠子当成意大利人【3】的了，真是可敬可佩。”

　　适时控场得到了应有的效果，然而才刚20出头的贝格特却依然处在震惊之中，面对乱动的莫拉索没有作出任何反应。

　　“你TM在干嘛呢？”伊格纳茨又吼了一句，“快拉住你舅舅的手，把肠子夺回来！”

　　“啊？对不起”

　　贝格特总算清醒了一些，发懵的脑袋里有了点响声，连忙学着他的样子按住了莫拉索另一边的手脚。

　　“啊，既然被抓了就别和我客气！可恶的科西嘉短腿狗、意大利面条鬼、法国臭青蛙【4】，都冲我来吧，看我把你们全都干趴下。来啊，来啊，没本事的话就滚回你们***（之后都是些粗鄙的话，难以入耳）”

　　至此，伯爵总算被完整地按在了手术台上，但事情远没有结束。

　　贝格特只顾着束缚手脚，没有拿住本该固定在体外的那根肠管。莫拉索手脚虽然不能动，可腰部仍然有力。剧烈挣扎之下，刚牵拉出身体的另一段肠管不知什么时候被带回了腹腔。

　　腹股沟疝手术切口角度很偏，长度也很有限，根本看不清肚子里的情况。要不是肠管上还带着一段缝线留在了体外，只能靠开膛破肚才能找到它【5】。

　　伊格纳茨一手按着伊格纳茨的右手，一手捏着一段肠管，根本腾不出空。贝格特却仍没意识到滑落肠管的重要性，只顾压着莫拉索的身子不为所动，而远处另外两名刚毕业的助手更是不知道身为助手的自己现在该干嘛。

　　就在他眼睁睁看着缝线在一点点钻进腹腔的时候，身边突然窜出一个黑影上前帮忙摁住了线头。

　　伊格纳茨长松了口气，比起训斥贝格特，他需要尽快为场内观众说明现在的情况：

　　“我的助手卡维顺利拿住了另一端肠管上的缝合线，要是让它跟着肠系膜缩回腹腔的话后果会相当严重好了，现在把缝线交给我吧，你来按住伯爵的右手。”

　　顺利交接后，经吸入装置进入伯爵体内的乙醚再次起效，风止云收，场面总算稳住了。

　　卡维见状，立刻收手准备回到准备区。

　　但事情总是不断在变化，正头疼助手人选的伊格纳茨还是叫住了他：“防止伯爵再醒来，你再按一段时间吧。”

　　人都睡死过去了，还按？？？

　　卡维知道他葫芦里卖的什么药，无非就是想拿自己来替下贝格特，把他赶下手术台。就算卡维只是个没经验的助手，反正贝格特也没经验，用他还能起到恶心埃伦娜的作用。

　　但卡维并不想这么做。

　　刚才的帮忙完全出于一位高年资急诊外科医生的本能，也符合他助手的定位。

　　如果说11床是个难得的试错机会，病人是穷人，家属也已经放弃，成功了自己稳赚，失败了也没什么，同时伊格纳茨也乐意帮他。

　　那莫拉索就是个烫手山芋，不仅身份显赫，自己还抢掉了子爵儿子的位子。这个手术做好了是伊格纳茨的，做坏了说不定自己会跟着一起倒霉，风险太大了。

　　而且这个年代缝肠子本就不容易，现在还被暴力拉断，缝合难度又往上升了个台阶。

　　他不想去收拾这种烂摊子。

　　但没办法，卡维现在和伊格纳茨关系相当不错，于情于理都不该当面唱反调，驳他的面子，只能待在原地候着。现在只希望这位未来的子爵大人能顶住压力，坚持站在台上帮着挡雷。

　　年轻人，一定要顶住啊.

　　伊格纳茨也不知现在该笑还是该哭，如果刚才站在自己对面的是希尔斯，至少肠子不会断。好在结果没到最糟糕的地步，反击子爵夫人的话也已经被他压在嗓子眼了：“夫人果然有远见，手术成功与否确实和助手有相当大的关系。”

　　埃伦娜听了这话很生气，可也没什么太好的办法。

　　贝格特呆愣的反应被所有人看在眼里，要是换成别人，早就被赶下手术台反省了。可惜他是子爵的儿子，即使犯了这种错误，伊格纳茨还是不能太过直接：“贝格特，你还能和我一起完成手术么？”

　　（卡维站在一旁默默为他打气：加油，我看好你）

　　这个年轻人当然希望继续留在台上，可单薄的临床和手术经验却在反复劝他：

　　还是赶紧下去吧，一位还在实习的医生本就不该待在这里。大家都一样，这没什么可自卑的。况且躺在床上的还是你的亲舅舅，真的不能再犯错了！

　　贝格特看了看自己的母亲，又看了眼安静下来的舅舅，还想再坚持一下：“我觉得我可以。”

　　（卡维点点头：不错不错，小伙子未来可期。）

　　伊格纳茨似乎并不买账，继续问道：“现在刚缝上的肠管又断了，你确定你能帮助我剪掉损坏的部分，再次缝上肠管，并且顺利完成这例腹股沟疝的手术么？助手的失误也会造成手术失败，你确定不会再像刚才那样犯错么？”

　　（卡维：喂，差不多得了，别打击他信心啊）

　　贝格特犹豫了。

　　他有继续站在台上的勇气，可没有坚持不再犯错的自信。

　　伊格纳茨见他如此，知道没什么信心，但依然没有下逐客令，而是用一种更为委婉的方式给了个建议：“如果你觉得累了，可以在旁边休息一会儿，等需要你的时候，你可以再登台，怎么样？”

　　“我”

　　（卡维大叹不妙：坚持住啊，你可是子爵的孩子，别被他唬住了）

　　贝格特迟疑了片刻，点点头，“我确实有些累了。”

　　（卡维：别啊）

　　“那好。”

　　伊格纳茨嘴角露出了欣慰的笑容，没有欢送也没有介绍，第一时间把想要置身事外的卡维拉到了助手的位置，甚至都没想过要问一问他的想法。

　　卡维扫了眼台下，坐在特等席的埃伦娜满眼怒火，恨不得把他一口吞下肚子：“伊格纳茨教授，这位你不介绍一下？”

　　“他是我的助手。”

　　“也是Vienna大学医学院毕业的？”

　　“是的。”

　　伊格纳茨压根就没想说实话，因为一旦暴露卡维的身份，这个女人就会以身份不对等为由继续刁难他。

　　“老师”

　　“不用紧张，跟着我做就行了。”

　　卡维面露难色，很想拒绝，但伊格纳茨没给他开口的理由：“集中注意力，这位可是莫拉索伯爵，军政两边的大红人，你不希望他死在自己的手里吧？”

　　话被他说完了，理由全被这句话堵死，卡维只能上台。

　　赤手拿上针线，赤手拿肠子都是他从没体验过的感觉，需要适应的时间。但不管怎么说，卡维依然是位有着几十年经验的外科医生，段位远超这个时代的所有人。