医疗系学霸 第397节
“我师弟计算很厉害的,而且他还可以用计算机计算,他是数学和计算机的双学科博士,目前在攻读医学硕士。要不,我喊他过来,问一声?”
方子业这话,其本意,自然是想要杜元铣能够答应下来继续进行浅麻醉,所以,方子业根本没注意到,这话带给手术室内众人的份量。
甚至就连患者米齐,此刻似乎都忘记了疼痛,睁开眼:“兄弟,你这么吹牛逼,我瞬间都感觉不到痛了!”
“不是,这么好一个数据处理天才,你打哪里找的?”
所有人的目光,都投望向了方子业,让方子业一下子成了焦点。
方子业吞了一口口水:“这不是目前的重点吧?重点是,把他叫过来,问一下,让他带电脑就可以了。”
“巡回老师,拿我电话打一下兰天罗。锁屏密码是三个五三个七。”
“如果可以计算的话,我们就可以准确地知道局部麻醉的持续时间,在这个时间内,我们马上停止操作。这样或许可以给米医生减轻一点痛苦。”
“打!”杜元铣此时满是震惊和好奇、也不管有没有用,就喊人打了。
……
因为方子业的主动call叫,因此兰天罗差不多十几分钟,就背着电脑进了手术室。
兰天罗进门时轻打着哈欠,说:“师兄,你找我啊?是要一起去吃饭…怎么这么多人?”
巡回护士只是给兰天罗讲,让兰天罗带着电脑来一下,算个东西,并未详细地解释。
方子业赶紧就把刚刚与杜元铣教授的话给兰天罗重复了一遍。
可没想到,兰天罗竟然早有过这方面的经验,端起电脑问:“老师,有局麻药品的局部代谢指数吗?或者是,血通量率?”
“我…”杜元铣四十多岁的头皮隐隐有点发麻。
“正经人谁天天记这些啊,局部浅麻醉和低剂量麻醉本来就不是常规的麻醉方式。”
兰天罗也不恼:“没关系,我找一下药物的说明书,药物的说明书上应该有……”
“老师,你的注射器针头型号是多少啊?这种麻醉药物的渗透指数大概是什么?”兰天罗抬头又问。
杜元铣吞咽了几口唾沫:“你,你你你,你到底是什么科室的?你怎么对这些这么熟悉?”
“创伤外科硕士一年级在读硕士,兰天罗。很多时候没事就看看书之类的……”兰天罗回得一本正经,逼格满满。
又是过了五六分钟!
兰天罗不知道用了一个什么软件,造了一个公式出来。
说:“根据渗透率和代谢率,每隔5分钟左右,就会代谢出去一批,如果我们每次局部麻醉的持续时间要维持在90秒的话,那么需要的注射药物量就是……”
“再根据注射器针头型号的扩散率,麻醉药物的渗透指数,建议麻醉药物的推送速度达到0.3ml每秒,推送时间持续在2.7s左右,注射器型号选择……”
“穿刺深度和角度选择则是……”
这一下,不仅是杜元铣怀疑人生起来,就连刘煌龙、倪耀平等人,也是满头的问号。
不是,这又是哪里来的牲口啊,他是真的牲口啊。
方子业闻言,就再一次看向了杜元铣。
杜元铣其实只是好奇,他想要知道,到底有没有这样的天才,真的可以在短时间内算出来,而即便是算出来,想要达到这么精准的角度、深度、药物推送速率。
谁能够管控得这么好?
神经阻滞麻醉算难了吧,但也没有说计算这么精准的时候啊。全麻那更是只要直接计算好体重往里面推就行,半分钟放倒,对杜元铣来说是轻轻松松。
“你算出来了,我…我也操作不来。”
“不过,我可以把操作的量,相对精准控制在这个范围内。”
“所以,理论上可以,可实际操作起来……”
兰天罗的眼睛立刻歪瓜裂枣起来,目光一瞪,有一种想要打人的冲动。
杜元铣闻言,赶紧转移话题:“这位小伙子,你有心想来麻醉科发展吗?”
内心狂呼,这么好一个优秀的苗子,去创伤外科这样的木匠科室,未免有点太扯犊子了吧?
再看向方子业,有一种看小伙子年轻,招摇过市的稚嫩感。满是一副谢谢送宝的意思。
方子业则轻轻抬头,笑着问:“杜老师,我能试试吗?”
杜元铣现在满脑子想的都是如何将兰天罗拐来麻醉科的事情,顺便再思考一下,该如何让米齐更改麻醉方式,完全没意识到来自方子业的输出。
“嗯?你要试什么?”
方子业对着兰天罗方向努了努嘴:“试试他说的这些数据,穿刺、给药这些。”
“啊?你?”杜元铣先是一愣,而后眼珠子往外凸了几分。
这时,刘煌龙等人都在等杜元铣。
因为之前的麻醉方式的确太过于不人道,对米齐造成的伤害太大,刘煌龙等人再要完成后续的缝合以及其他操作,也是觉得手下不忍!
所以,就只能等着杜元铣抉择麻醉方式。然而,方子业的话,则是让刘煌龙等人又是若有所思起来——
卧槽,方子业还要对麻醉科进行输出?
这手术室,方子业还想不想待了?
第381章 罚站教授!
“子业,不要胡说八道。杜教授是血管外科的教授,你一个骨科的,在我们手外科胡闹就算了。”倪耀平教授第一个出口阻拦。
方子业是创伤外科的医生,隶属于大骨科,虽然说,方子业在手外科领域的水平也是极高,让倪耀平是又爱又恨。
爱方子业,恨死了邓勇!
可骨科和麻醉科的差别,未免就有些太大了。
刘煌龙也是看了几眼米齐,小眼短眉一凝:“子业,不得胡闹!~”
但是,此刻一心就只想着保自己手功能的米齐开始诉苦了:“方医生,你会吗?你要会的话你就上。”
“杜老师,你别看方医生是创伤外科的啊,他的基本功扎实得简直恐怖,我们血管外科的很多人,包括我,都在方医生的旁边站过岗。”
“方医生的天赋和资质,其实是有点高的……”
米齐一句话,直接戳进了刘煌龙的心窝子里,缓慢转头看向方子业,心里暗道——
罚站血管外科的副教授不敢上台?你还干过这事儿?
虽然米齐说话可能是有点抓救命稻草的意思,但能说出这样的话来,就代表着米齐是真的在方子业这里吃过亏。
米齐又疼痛地轻嘶了一口气,说:“是的啊刘老师,子业还不止干过一次。所以,我相信子业!”
“死马当活马医,如果最后还是不能成的话,就转神经阻滞麻醉吧……”
米齐也知道,杜元铣教授如今内心里已经有了计较,如果不同意他的想法,自己这手术进行不下去了。
而如果杜元铣强行给自己全麻之后,手术倒是会变得相对顺遂,但就没有了即时的互动,自己手上的功能,可就?
因此,米齐先退了一步,以退为进!
“你真能试?这穿刺术可不是玩笑,现在我们要打的局部麻醉,也不是你平时搞的清创缝合的局部麻醉。”杜元铣被说服了一半。
方子业轻吸了一口气,道:“杜老师,我就试试,试了之后不行,也不会损失什么,至少不会对米教授造成什么伤害!”
方子业秉持着不伤害原则,如此回。
“那行吧,卧槽,这世界变了天!~”杜元铣下意识地想要摸摸头,因他是麻醉科的,所以平时基本不穿无菌手术衣。
自然,杜元铣才有这样的想法,就被现实的局面给拉得清醒起来,看着方子业方向,内心鼓动不已。
说实话,在临床里待久后,在中南医院待久后,杜元铣就没有看到过特别胆大的人,真有人敢在自己的面前秀穿刺术??
麻醉科都仅有一个!
血管外科的人倒是有,但不是一个系统的。现在又跑出来了一個创伤外科的年轻医生,竟然要在自己的面前秀一把。
如果不是亲眼所见,杜元铣自己都难以置信。
麻醉科的教授,什么时候这么不值钱了?
还有,杜元铣看向了兰天罗。
这么一个怪胎,又不知道从哪里跑出来的,他不仅是进门之后就开始计算,反而没当回事儿,把自己这个教授,都好像没有特别当回事儿。
仿佛大家都是同级似的。
但即便是心里如何震撼,等方子业拿走自己的专属注射器后,杜元铣还是冷静道:“方医生,我不知道伱的水平到底是怎么样的,但是手掌位置的局部麻醉,切忌不要对着神经走行所在的方向。”
“特别是掌部的……”杜元铣竟然给方子业开始科普起掌部有哪些神经起来,大致的走行,距离是什么样子的。
大概说了有半分钟,刘煌龙都听不下去了,适当开口:“杜教授,您要不放心一下,这手掌的解剖归属于骨科,创伤外科也做掌部的骨缺损……”
言外之意,您要说方子业资历浅就算了,你和他聊骨科的解剖,这可是创伤外科的基本功中的基本功,就靠着这个吃饭了。
多多少少,有点侮辱人的意思。
方子业并不懊恼,频频点头后,看向兰天罗:“天罗,再报一次数据!”
方子业的穿刺术虽然刚加点到了5级,可兰天罗所说的那些数据,可没记得特别清晰。
“入针角度…入皮距离…注射药量…注射速度……间隔时间,每次麻醉持续时间大概在四分钟左右。四分钟后,可以完成医患交互。”兰天罗精准地说出了相应的数据。
方子业就毫不犹豫地进针,这一次要缝合的肌腱,是示指指浅屈肌腱之一,因此,选择的局部麻醉的范围,也是要相当合适才行。
药物给完后,方子业内心舒畅了一口气,转头,看向了巡回护士:“巡回老师,计时开始,三分三十秒提示,手术结束。”
“刚刚兰医生说了,三分三十秒后,麻醉药物的麻醉效果会减轻至产生疼痛阈值。”
说完,方子业就毫不犹豫地转头,看向了术野。
然后,方子业就发现,倪耀平和刘煌龙两个人,都不敢轻易进针,反而是把持针器的双耳递给了方子业。
“子业,要不你缝?”刘煌龙的语气,带上疑问甚至是请示。
众所周知,外科是靠绝对实力吃饭的学科,外科的手术技术,到了一定的水平后,梯次分明,如金字塔般。
方子业的缝合术专业得离谱,达到了难以置信的境界,不管是倪耀平还是刘煌龙,都不敢轻易地在方子业面前,让方子业站岗!
万一方子业还藏了一手,不仅缝合术牛逼,肌腱缝合术还猛得一匹呢?
万一呢?
方子业其实不想接手的,因为要接手,自己又得清空大部分的学识点,把肌腱缝合术也点上去,才能够达到缝合效果的最大化。
而其实,刘煌龙与倪耀平教授二人的缝合技术,就已经足够用了。不然的话,中南医院的手外科,也不会有如今的水平。
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