十九世纪就医指南 第77节
“哦。”
在他印象里卡维不是一个随性乱来的人,送去3号肯定有他的理由,伊格纳茨还是有些预感的。但预感和现实的差距终究还是太大了,他脑海里严重刀伤所应该呈现出的状态和李本现在的状态,完全处于一种分离状态。
李本现在除了脸色有些发白、伤口疼痛、头晕外加全身没力气外,也没其他不舒服的地方,至少能好好活下去。
伊格纳茨曾经上过战场,刀剑切割伤并不容易处理。
尤其是李本现在脖子上的这种小切口,手术探查的视野非常有限。想要找到破裂的血管就必须先二次伤害做大切口,而颈部血管丰富,做大切口本身就会造成更猛烈的出血,然后进入一个死循环。
最要命的是,这个循环死得还特别快。
伊格纳茨仔细检查着李本的脖子,切口大约在8.5cm左右,从左上方切入斜向正中线。皮肤缝合没什么可说的,关键还是如何止的血:“出血严重么?”
“还行吧,全身出血量估计700-800ml左右,颈部应该占了全部的80%。”
800ml,听上去好像并不算太多,人体还能代偿。但李本的衣服可不是这么说的。单看那件黑红色的衬衣就知道伤得有多重,正前方全湿透了。
看着李本没什么大碍,伊格纳茨也不得不信,只得继续问道:“伤了哪些地方?”
“颈部最严重,颈前肌群全断了,左侧的颈前静脉和甲状腺上动脉都断了,还有好几根小分支也断了,颈内静脉有破裂。”
“颈内静脉也破了?”
“嗯,大概4mm的破口,我做了简单的封堵,现在应该没事了。”卡维轻描淡写地一笔带过,“腿上和手臂都断了一些小动脉,不碍事,现在主要还是他的鼻子和嘴角的咬伤。”
简单的封堵?
不碍事?
伊格纳茨很难理解,一个从没上过战场的年轻医生,是如何在面对复合外伤时第一时间找到处理顺序的。
他可没有护士,也没有其他医生助手,连个帮忙掌灯的人都没有,条件比战场还要困难得多。这就好比要在极短的时间内破解一个迷宫,一旦选错了路,没有回头重选的可能。
最为关键的还不是选择哪条路的问题,是如何在如此重压面前稳住心态。
伊格纳茨当时用了三年的军旅生涯才刚刚学会凡事保持冷静,但这离真正意义上的临危不乱还有很长一段路要走。之后磕磕绊绊了五年,他才勉强做到这一点。
他用了那么久,卡维又用了几年?
“老师,有新病人?”
“嗯。”
就在伊格纳茨还在疑惑的时候,赫曼走进了病房:“需要帮忙么?”
帮忙?
这情况还帮什么忙?
伊格纳茨摇了摇头,徐徐晃动的脑袋里藏着他的无奈和无尽的好奇:“卡维在现场都缝完了,没想到新病人刚进医院还没睡安稳,就已经走在了出院的路上。”
赫曼有些惊讶,但想到之前的阑尾和剖宫产,惊讶的程度就轻了许多,只是嗯了一声就凑上前问道:“是复合外伤?”
伊格纳茨见赫曼没什么反应,反而更惊讶了:“一条9cm左右的颈部切口,一条10cm的腿部切口,两条手臂切口,分别是5cm和3cm。四条切口,总共断了十多条血管,其中还包括了颈前静脉、甲状腺上动脉和颈内静脉。”
“颈内静脉也破了?”
赫曼总算露出了该有的表情,伊格纳茨的心里总算舒坦了些。
“主任,你的器械箱拿来了。”
这时护士急匆匆地跑了进来,也没看床位上的人,就直接走到病房诊疗桌上打开箱盖,准备给他们递送器械:“镊子、鸦喙钳、纱布.”
“不用了,放回去吧。”
“嗯?”
护士还没反应过来,就被伊格纳茨骂出了病房:“门口接手病人的时候也不看看,伤口全缝完了要器械箱干嘛?”
卡维见他心情不好,连忙岔开话题,描述起了当时缝合时的样子:“主要是没伤到大动脉。要是真的伤到颈总动脉,恐怕我连找到目标血管都做不到。”
伊格纳茨小心检查着颈部伤口,然后问向卡维:“颈前静脉和甲状腺上动脉都结扎了?”
“嗯,颈前静脉其实还好,出血量不多,主要是甲状腺上动脉比较猛,比当初给拉斯洛先生做气切时伤到的那根还要厉害点。”卡维给了伊格纳茨一个直观比较,继续说道,“我运气不错,马上就找到了血管位置。”
怎么又是运气不错。
气切时找破裂血管说自己运气不错,莫拉索的伤口愈合也说运气不错,剖宫产说运气不错,今晚的阑尾诊断说的也是运气不错
一个运气不错,两个运气不错这前前后后都五个运气不错了!
伊格纳茨已经懒得去吐槽了,也懒得去思考卡维究竟为什么会那么厉害。想到自己手里还没彻底琢磨透的唇裂修复术,眼里满是对外科知识和技术的渴望:
“你就说颈内静脉是怎么缝合的?用的是哪种缝合针,哪种缝合线?”
“哦,我没缝。”
这个回答,让一心想知道答案的伊格纳茨不知道该如何去理解这话的意思:“没没缝合???”
“针线太粗,我没敢缝。”卡维说的是实话,但听起来总有些怪怪的,“后来我看涌出来的血液越来越少,血凝块似乎已经堵住了血管破裂口,就没做缝合。”
“就这么放着?”
“对,我又检查了两分钟,没看到出血就缝肌肉了,没去管它。”
一根直径1cm的大静脉在他嘴里似乎都比不过那些毛细血管,说不缝就不缝。
但事实胜于雄辩,李本的脖子上除了那些干了的血迹外,看不出有什么异样:“难道颈内静脉真的可以不用缝合的么.”
“那么粗的缝合针,缝肠管已经是极限了。”卡维说道,“血管管腔难以承受这样的操作,一旦内皮再次损伤,再次破裂出现的情况只会比前一次更严重。”
“血凝块安全么?”
“不好说,但总比死在现场要强。”
“好吧。”
伊格纳茨没想到还有这种处理方式,实在大开了眼界。等给李本全身上下都做了些简单的记录摘抄之后,他这才把目光放到了赫曼身上:“刚才我在做阑尾的病理切片的时候,你去哪儿了?”
“哦,我出去了趟,找个人。”
伊格纳茨直起腰,回头看了看他:“是希尔斯?”
“.嗯。”
“他准备去哪儿?”
“还没决定。”
“我猜是格雷兹吧,毕竟那儿出价最高,还能给不少大手术的机会。”伊格纳茨毒舌本事尽显,“今年奥地利的外科死亡率估计又得上升了。”
赫曼沉默不语,不敢多嘴。
“好了,李本先生,你就安心养伤。”伊格纳茨叹了口气,对着卡维说道,“人交给你了,做完那些消毒工作,然后尽快回来,病理上有点发现。”
“哦,不用,我现在就跟你去吧。”
“不上酒精了?”
“嗯。”卡维笑着略微提了提嗓门:“李本爵士的身体非常强壮,我看也没有消毒的必要了。”
从进门开始他就多次提到李本这个名字,这让某位同样住在3号病房的病人一直都很在意。现在检查结束了,他终于找到了发声的机会:“李本?你们是在说那个懦夫李本么?”
第88章 85我很忙
对于阿尔方斯来说,厨师工作就是他的一切,是证明自身价值的重要东西。
以前刚学做菜的时候,他也收到过顾客们的恶评,但那是因为自己技艺不精,连已经有了制作定式的名菜都能做烂,活该被骂。可即使是当初,也没人像李本那样把他贬得一无是处。
他是曾经服务过法国皇室的主厨,身上的怀表、手里的银勺、一套刻着自己名字的精美厨具和象牙灌肠泵,每一样都是对他厨艺的肯定。
这种馈赠和荣誉来之不易,但李本三言两语就把它给毁了。
纵观他这些年的人生经历,处处都透露着一句话:绅士动手不动口。
说服不了别人就别浪费时间了,唯一能还自己清白的就只有决斗。一场公平的决斗能解决一切争端和麻烦,至于输赢生死,那都是上帝倾慕的结果,怪不得任何人。
然而餐厅门口的决斗结果让他难以接受,一受伤就认怂的做法虽然写进了决斗规则,但在阿尔方斯眼里却违背了上帝旨意,甚至比临场退缩都要卑劣。
阿尔方斯是真的希望解决两人之间的矛盾,本来还寄希望于彼此做完手术可以再安排一次男人间真正的决斗。但让他没想到的是,李本竟然逃了,可耻地逃了。
自从痔疮切除手术结束后,阿尔方斯就一直想要去找李本,可惜伤口太疼,他也没可能去为难一名从未谋面的画家,所以已经渐渐有了让时间抹平伤痛的想法。
然而天无绝人之路,上帝又把他带回到了自己的面前。
从李本被带进病房那刻起,阿尔方斯就听到了他的名字。自己虽然一直侧躺着,背对病房门口,但卡维左一句“李本先生”,右一句“李本先生”,生怕别人不认识似地一直在明示自己。
[啊,卡维,我的挚友.]【1】
阿尔方斯暗暗握紧了拳头,在感谢卡维的时候,不忘筹划着自己的第二次决斗。
卡维其实就想给个顺水人情,同时也把李本牢牢地绑在医院病房里。之前阿尔方斯吃了暗亏,知道他会溜,这回算是吃一堑长一智,有他看着,李本绝走不脱。
毕竟一个只是屁股上有点小伤,另一位却废了半边身子,孰轻孰重一目了然。
只要李本留在病房里,按照他本人所说的话,米克必然现身。
果然,在诺拉被捕后的第三天,身穿黑衣的米克就以李本朋友的身份出现在了市立总医院。两人的第四次见面,卡维也终于扭转了一边倒的局面,顺利拿回了属于自己的主动权。
“请问卡维在么?”
“卡维?你是问卡维医生吧?就在主任办公室里。”
米克顺着护士的手指找到了办公室,又问道:“那李本先生呢?”
护士手里正忙着,没什么耐心,见米克一脸凶相就没给什么好脸色:“李本?你是问病人?”
“对,应该是3月11日晚上住进了这家医院。”
“哦,原来你要找那个qj未遂的人渣啊。”护士也是女人,满脸的不屑,连看米克的眼神也变了,就像在看同伙一样,“就在3号病房躺着呢。”
即使过了那么多天,米克也难掩心中的怒火,他是真的被恶心坏了。
明明已经提前说了那么多注意事项,米克不明白他为什么要瞒着303一个人偷偷跑出去,也不明白这个德国佬为什么一定要去买个结了婚的女人,更不明白这sb为什么一定坚持用真名。
没有留言,也没有按照要求提前给自己任何暗示和书信,就像凭空消失了一样。要不是霍因茨街上的酒馆老板偷偷告知了那桩血案,恐怕自己永远都找不到李本。
如果换做平时,米克根本不会去管这种人的死活。
只是现在没办法,就算他心里有一万个不情愿,为了帝国的情报工作还是得硬着头皮把人给接出来
对护士说了声谢谢后,米克先去看了眼3号病房。
李本的床位被安排在了角落里,离门窗都很远,想要进去得经过不少床位。而且从他多年的经验来看,病房里并不太平,看似有说有笑的术后病房里却有好几双眼睛在盯着李本。
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